BugBitten Albendazole vir Limfatiese Filariasis ... Direkte treffer of Misfire?

Vir twee dekades word albendasool aan 'n grootskaalse program vir die behandeling van limfatiese filariasis geskenk. ’n Opgedateerde Cochrane-oorsig het die doeltreffendheid van albendasool in limfatiese filariasis ondersoek.
Limfatiese filariasis is 'n muskiet-oordraagbare siekte wat algemeen voorkom in tropiese en subtropiese streke wat veroorsaak word deur 'n parasitiese filariasis-infeksie. Na infeksie groei die larwes tot volwassenes en paar om mikrofilariae (mf) te vorm. MF word dan deur muskiete versamel terwyl hulle op bloed voed, en die infeksie kan na 'n ander persoon oorgedra word.
Infeksie kan gediagnoseer word deur toetse vir sirkulerende MF (mikrofilaremie) of parasietantigene (antigenemie) of deur die opsporing van lewende volwasse wurms deur ultraklank.
Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) beveel jaarliks ​​vir ten minste vyf jaar massabehandeling van die hele bevolking aan. Die basis van behandeling is 'n kombinasie van twee middels: albendasool en die mikrofilarisdodende (antimalaria) middel diethylcarbamazine (DEC) of ivermektien.
Albendasool word halfjaarliks ​​aanbeveel in gebiede waar loiasis ko-endemies is, en DEC of ivermektien moet nie gebruik word nie weens die risiko van ernstige newe-effekte.
Beide ivermektien en DEK het mf-infeksies vinnig opgeklaar en kon hul herhaling inhibeer. Mf-produksie sal egter hervat weens beperkte blootstelling by volwassenes. Albendasool is oorweeg vir die behandeling van limfatiese filariasis omdat 'n studie berig het dat hoë dosisse wat oor 'n paar weke toegedien is, ernstige newe-effekte tot gevolg gehad het wat die dood van die volwasse wurms voorstel.
'n Informele verslag van die WGO-konsultasie het daarna voorgestel dat albendasool 'n dodelike of swamdodende effek op volwassenes het. In 2000 het GSK begin om albendasool aan die Limfatiese Filariasis Behandelingsprogram te skenk.
Gerandomiseerde kliniese proewe (RCT's) het die doeltreffendheid en veiligheid van albendasool alleen of in kombinasie met ivermektien of DEC ondersoek. Dit is gevolg deur verskeie sistematiese oorsigte van RCT's en waarnemingsdata, maar dit is onduidelik of albendasool enige voordeel in limfatiese filariasis het.
In die lig hiervan is 'n Cochrane-oorsig wat in 2005 gepubliseer is, opgedateer om die impak van albendasool op bevolkings en gemeenskappe met limfatiese filariase te bepaal.


Postyd: 28-Mrt-2023