አንድ የዴንማርክ ጥናት እንደሚያሳየው ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ (COPD) አጣዳፊ ሕመም ላለባቸው ታካሚዎች አሞክሲሲሊን ብቻውን አሞክሲሲሊን ከሌላ አንቲባዮቲክ ክላቫላኒክ አሲድ ጋር ከተጣመረ የተሻለ ውጤት አለው።
"የአንቲባዮቲክ ሕክምና በ COPD አጣዳፊ Exacerbations: Amoxicillin እና Amoxicillin/Clavulanic Acid-Data ከ 43,636 የተመላላሽ ታካሚዎች" የታካሚ ውጤቶች" በሚል ርዕስ የተደረገው ጥናት በጆርናል ኦፍ የመተንፈሻ ምርምር ታትሟል።
የኮፒዲ (COPD) አጣዳፊ ሁኔታ የታካሚው የሕመም ምልክቶች በድንገት እየተባባሰ የሚሄድበት ክስተት ነው። እነዚህ መባባስ ብዙውን ጊዜ ከባክቴሪያ ኢንፌክሽን ጋር የተያያዙ በመሆናቸው በኣንቲባዮቲኮች (ባክቴሪያዎችን የሚገድሉ መድኃኒቶች) የሚደረግ ሕክምና የእንክብካቤ ደረጃ አካል ነው።
በዴንማርክ ውስጥ እንዲህ ዓይነቱን ብስጭት ለማከም የሚያገለግሉ ሁለት የተለመዱ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች አሉ. አንደኛው በቀን 750 mg amoxicillin በቀን 3 ጊዜ ሲሆን ሌላኛው ደግሞ 500 mg amoxicillin plus 125 mg clavulanic acid በቀን 3 ጊዜ ነው።
Amoxicillin እና clavulanic acid ሁለቱም ቤታ-ላክታሞች ሲሆኑ እነዚህም ፀረ-ባክቴሪያ ህዋሳትን ግድግዳዎች በማምረት ሂደት ውስጥ ጣልቃ በመግባት ባክቴሪያዎችን የሚገድሉ አንቲባዮቲኮች ናቸው.
እነዚህን ሁለት አንቲባዮቲኮችን የማጣመር መሰረታዊ መርህ ክላቫላኒክ አሲድ በተለያዩ የባክቴሪያ ዓይነቶች ላይ ውጤታማ መሆኑ ነው። ይሁን እንጂ በአሞክሲሲሊን ብቻ የሚደረግ ሕክምና አንድ አንቲባዮቲክ በከፍተኛ መጠን ሊሰጥ ይችላል, ይህም ውሎ አድሮ ባክቴሪያዎችን በተሻለ መንገድ ሊገድል ይችላል.
አሁን፣ የዴንማርክ ተመራማሪዎች ቡድን የ COPD አጣዳፊ ተባብሶ ሕክምናን በተመለከተ የእነዚህን ሁለት ሥርዓቶች ውጤቶችን በቀጥታ አወዳድሯል።
ተመራማሪዎቹ ከዴንማርክ የ COPD መዝገብ ቤት መረጃን ከሌሎች ብሄራዊ መዝገቦች መረጃ ጋር በማጣመር 43,639 የተባባሱ ሕመምተኞችን ለመለየት ከሁለቱ አማራጮች አንዱን ያገኙ ነበር ። በተለይም 12,915 ሰዎች amoxicillin ን ብቻቸውን የወሰዱ ሲሆን 30,721 ሰዎች የተቀናጁ መድኃኒቶችን ወስደዋል። በ COPD መባባስ ምክንያት ከተመረመሩት ታካሚዎች መካከል አንዳቸውም ሆስፒታል ገብተው እንዳልነበሩ ልብ ሊባል የሚገባው ነው, ይህም ጥቃቱ ከባድ እንዳልሆነ ያመለክታል.
ከአሞክሲሲሊን እና ክላቫላኒክ አሲድ ውህደት ጋር ሲነጻጸር በአሞክሲሲሊን ብቻ የሚደረግ ሕክምና ከሳንባ ምች ጋር የተያያዘ ሆስፒታል የመግባት ወይም የሞት አደጋን ከ30 ቀናት በኋላ በ40% ይቀንሳል። Amoxicillin ብቻውን የሳንባ ምች ያልሆነ ሆስፒታል የመተኛት ወይም የመሞት እድልን በ10% በመቀነስ እና በሁሉም ምክንያቶች ሆስፒታል የመተኛት ወይም የመሞት እድልን በ20% ይቀንሳል።
ለእነዚህ ሁሉ እርምጃዎች, በሁለቱ ሕክምናዎች መካከል ያለው ልዩነት በስታቲስቲክስ ጉልህ ነው. ተጨማሪ የስታቲስቲክስ ትንታኔዎች ብዙውን ጊዜ የማይለዋወጡ ውጤቶችን ያገኛሉ.
ተመራማሪዎቹ እንዲህ ሲሉ ጽፈዋል: - "ከኤኤምሲ [amoxicillin እና ክላቫላኒክ አሲድ] ጋር ሲነጻጸር, AECOPD [COPD exacerbation] በኤኤምኤክስ (አሞኪሲሊን ብቻ) የሚታከሙ የተመላላሽ ታካሚዎች በ 30 ቀናት ውስጥ በሆስፒታል ውስጥ የመተኛት ወይም የሳንባ ምች ሞት የመጋለጥ እድላቸው ዝቅተኛ ነው."
ቡድኑ ለዚህ ውጤት አንዱ ሊሆን የሚችል ምክንያት በሁለቱ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች መካከል ያለው የመድኃኒት መጠን ልዩነት እንደሆነ ይገምታል።
"በተመሳሳይ መጠን በሚሰጥበት ጊዜ, AMC [ጥምረት] ከኤኤምኤክስ (አሞክሲሲሊን ብቻ) ያነሰ ሊሆን አይችልም" ሲሉ ጽፈዋል.
በአጠቃላይ ትንታኔው "AMX ን እንደ AECOPD የተመላላሽ ታካሚዎች ተመራጭ አንቲባዮቲክ ሕክምናን ይደግፋል" ሲሉ ተመራማሪዎቹ ደምድመዋል ምክንያቱም "ክላቫላኒክ አሲድ ወደ amoxicillin መጨመሩ ከተሻለ ውጤት ጋር ምንም ግንኙነት የለውም."
እንደ ተመራማሪዎቹ ገለጻ የጥናቱ ዋነኛ ገደብ በጠቋሚዎች ምክንያት ግራ መጋባት አደጋ ነው-በሌላ አነጋገር ቀድሞውንም በጥሩ ሁኔታ ላይ ያሉ ሰዎች የተቀናጀ ሕክምናን ሊያገኙ ይችላሉ. ምንም እንኳን የተመራማሪዎቹ አኃዛዊ ትንታኔ ይህንን ሁኔታ ለማብራራት ቢሞክርም, አሁንም ቢሆን ከቅድመ-ህክምናው ልዩነት የተወሰኑ ውጤቶችን ገልጿል.
ይህ ድህረ ገጽ ስለ በሽታው ጥብቅ የዜና እና የመረጃ ድህረ ገጽ ነው። የሕክምና ምክር, ምርመራ ወይም ሕክምና አይሰጥም. ይህ ይዘት ለሙያዊ የሕክምና ምክር፣ ምርመራ ወይም ሕክምና ምትክ አይደለም። ስለ ሕክምና ሁኔታዎች ማንኛቸውም ጥያቄዎች ካሉዎት ሁል ጊዜ ከሐኪምዎ ወይም ሌላ ብቃት ካለው የጤና እንክብካቤ አቅራቢ ምክር ይጠይቁ። በዚህ ድረ-ገጽ ላይ ባነበብከው ምክንያት የባለሙያዎችን ምክር ችላ አትበል ወይም የሕክምና ምክር ለማግኘት አትዘግይ።