ለሁለት አስርት ዓመታት አልበንዳዞል ለሊምፋቲክ ፋይላሪየስ ሕክምና ለትልቅ ፕሮግራም ተሰጥቷል. በቅርብ ጊዜ የተደረገው የኮክራን ግምገማ የአልበንዳዞል የሊንፍቲክ ፋይላሪየስ ሕክምናን ውጤታማነት መርምሯል.
ሊምፋቲክ ፋይላሪየስ በሞቃታማ እና ሞቃታማ አካባቢዎች የተለመደ በሽታ ነው, በወባ ትንኞች የሚተላለፍ እና በጥገኛ ፋይላሪሲስ ኢንፌክሽን ምክንያት የሚመጣ በሽታ ነው. ከበሽታው በኋላ, እጮቹ ወደ አዋቂዎች ያድጋሉ እና ይጣመራሉ ማይክሮ ፋይሎር (ኤምኤፍ) ይፈጥራሉ. ከዚያም ትንኝዋ ደም በምትመገብበት ወቅት ኤምኤፍን ትመርጣለች, እና ኢንፌክሽኑ ወደ ሌላ ሰው ሊተላለፍ ይችላል.
ኢንፌክሽኑ የሚዘዋወረው ኤምኤፍ (ማይክሮ ፋይላሜሚያ) ወይም ጥገኛ አንቲጂኖች (አንቲጂኔሚያ) በመመርመር ወይም በ ultrasonography አማካኝነት አዋጭ የሆኑ የአዋቂ ትሎችን በመለየት ሊታወቅ ይችላል።
የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) ቢያንስ ለአምስት ዓመታት ህዝቡን በጅምላ እንዲታከም ይመክራል። የሕክምናው መሠረት የሁለት መድኃኒቶች ጥምረት ነው-አልበንዳዞል እና ማይክሮ ፋይላሪሲዳል (አንቲፊላሪሲስ) መድሐኒት ዲቲልካርማዚን (DEC) ወይም ivermectin.
አልበንዳዞል ብቻውን በከፊል አመታዊ ጥቅም ላይ እንዲውል የሚመከር የሮአ በሽታ አብሮ በተሰራባቸው አካባቢዎች DEC ወይም ivermectin በከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት ጥቅም ላይ መዋል የለበትም።
ሁለቱም ivermectin እና DEC የኤምኤፍ ኢንፌክሽንን በፍጥነት ያጸዱ እና ድግግሞሹን ጨፍነዋል። ነገር ግን፣ በአዋቂዎች ላይ በተፈጠረው ውስን ተጋላጭነት ምክንያት የኤምኤፍ ምርት እንደገና ይቀጥላል። አልቤንዳዞል ለሊምፋቲክ ፋይላሪሲስ ሕክምና ተደርጎ ይወሰድ ነበር አንድ ጥናት እንደሚያሳየው ለብዙ ሳምንታት ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ለአዋቂዎች ትሎች ሞት የሚጠቁሙ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን አስከትሏል።
መደበኛ ያልሆነ የአለም ጤና ድርጅት ምክክር በመቀጠል አልቤንዳዞል በአዋቂ ትሎች ላይ የመግደል ወይም የማምከን ተግባር እንዳለው አሳይቷል። እ.ኤ.አ. በ 2000 ግላኮስሚትክሊን አልቤንዳዞል የሊምፋቲክ ፋይላሪየስን ለማከም ፕሮጀክቶችን መለገስ ጀመረ።
የዘፈቀደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች (RCTs) የአልበንዳዞልን ውጤታማነት እና ደህንነት ብቻውን ወይም ከኢቨርሜክቲን ወይም ዲኢሲ ጋር በማጣመር መርምረዋል። በመቀጠል፣ በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግባቸው ሙከራዎች እና ምልከታ መረጃዎች ላይ በርካታ ስልታዊ ግምገማዎች ተደርገዋል፣ ነገር ግን አልቤንዳዞል በሊንፋቲክ ፋይላሪሲስ ላይ ምንም ጥቅም እንዳለው ግልጽ አይደለም።
ከዚህ አንጻር፣ በ2005 የታተመው የኮቸሬን ግምገማ የአልበንዳዞል በሊምፋቲክ ፋይላሪሲስ በሽተኞች እና ማህበረሰቦች ላይ ያለውን ተጽእኖ ለመገምገም ተዘምኗል።
የ Cochrane ክለሳዎች የምርምር ጥያቄን ለመመለስ አስቀድሞ የተወሰነ መስፈርት የሚያሟሉ ሁሉንም ተጨባጭ ማስረጃዎችን ለመለየት፣ ለመገምገም እና ለማጠቃለል ዓላማ ያላቸው ስልታዊ ግምገማዎች ናቸው። አዲስ ውሂብ ሲገኝ የ Cochrane ግምገማዎች ተዘምነዋል።
የኮክራን አካሄድ በግምገማ ሂደት ውስጥ አድልዎ ይቀንሳል። ይህ በግለሰብ ሙከራዎች ውስጥ ያለውን አድሏዊ ስጋት ለመገምገም እና ለእያንዳንዱ ውጤት ማስረጃውን እርግጠኛነት (ወይም ጥራት) ለመገምገም መሳሪያዎችን መጠቀምን ይጨምራል።
የዘመነ ኮክራን አስተያየት "አልቤንዳዞል ብቻውን ወይም ከማይክሮ ፋይላሪሲዳል ወኪሎች ጋር በሊንፋቲክ ፋይላሪሲስ" በጥር 2019 በኮክራን ተላላፊ በሽታዎች ቡድን እና በCOUNTDOWN Consortium ታትሟል።
የፍላጎት ውጤቶች የመተላለፊያ አቅምን (MF ስርጭት እና ጥግግት)፣ የአዋቂዎች ትል ኢንፌክሽን ጠቋሚዎች (አንቲጂኔሚያ ስርጭት እና መጠጋጋት፣ እና የአዋቂ ትሎች የአልትራሳውንድ ምርመራ) እና አሉታዊ ክስተቶችን መለኪያዎችን ያካትታሉ።
ቋንቋ እና የህትመት ሁኔታ ምንም ይሁን ምን ደራሲዎቹ እስከ ጃንዋሪ 2018 ድረስ ሁሉንም ተዛማጅ ሙከራዎችን ለማግኘት የኤሌክትሮኒክ ፍለጋን ለመጠቀም ሞክረዋል። ሁለት ደራሲዎች ለማካተት ጥናቶችን በግል ገምግመዋል፣ የአድሎአዊነት ስጋትን ገምግመዋል እና የሙከራ መረጃዎችን አውጥተዋል።
ግምገማው በአጠቃላይ 8713 ተሳታፊዎች 13 ሙከራዎችን አካትቷል። የሕክምና ውጤቶችን ለመለካት የተህዋሲያን ስርጭት እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ሜታ-ትንተና ተከናውኗል. ደካማ ሪፖርት ማድረግ ማለት መረጃ መሰብሰብ ስለማይቻል የጥገኛ ጥግግት ውጤቶችን ለመተንተን ሰንጠረዦችን አዘጋጁ።
ደራሲዎቹ አልበንዳዞል ብቻውን ወይም ከማይክሮ ፋይላሪሲዶች ጋር በማጣመር ከህክምናው በኋላ ባሉት ሁለት ሳምንታት እና 12 ወራት ውስጥ በኤምኤፍ (MF) ስርጭት ላይ ምንም ተጽእኖ እንዳልነበራቸው ደርሰውበታል (ከፍተኛ ጥራት ያለው ማስረጃ)።
ከ1-6 ወራት (በጣም ዝቅተኛ ጥራት ያለው ማስረጃ) ወይም በ 12 ወራት (በጣም ዝቅተኛ ጥራት ያለው ማስረጃ) በ mf density ላይ ተጽእኖ መኖሩን አላወቁም ነበር.
አልቤንዳዞል ብቻውን ወይም ከማይክሮ ፋይላሪሲዶች ጋር በማጣመር ከ6-12 ወራት ባለው ጊዜ ውስጥ አንቲጂኔሚያ ስርጭት ላይ ምንም ተጽእኖ አላሳደረም (ከፍተኛ ጥራት ያለው ማስረጃ).
ደራሲዎቹ ከ 6 እስከ 12 ወራት ባለው ጊዜ ውስጥ (በጣም ዝቅተኛ ጥራት ያለው ማስረጃ) በአንቲጂን ጥንካሬ ላይ ተጽእኖ መኖሩን አላወቁም. ወደ ማይክሮ ፋይላሪሲዶች የተጨመረው አልበንዳዞል ምናልባት በ12 ወራት ውስጥ በአልትራሳውንድ በተገኙ የጎልማሳ ትሎች መስፋፋት ላይ ምንም ተጽእኖ አላሳደረውም (አነስተኛ የተረጋገጠ ማስረጃ)።
ብቻውን ወይም ጥምር ጥቅም ላይ ሲውል, albendazole አሉታዊ ክስተቶችን (ከፍተኛ ጥራት ያለው ማስረጃ) በሚዘግቡ ሰዎች ቁጥር ላይ ምንም ተጽእኖ አልነበረውም.
በግምገማው አልበንዳዞል ብቻውን ወይም ከማይክሮ ፋይላሪሲዶች ጋር በመተባበር በ12 ወራት ውስጥ የማይክሮ ፋይላሪያን ወይም የአዋቂ ሄልማንትን ሙሉ በሙሉ በማጥፋት ላይ ምንም ተጽእኖ እንደሌለው በቂ ማስረጃ አግኝቷል።
ይህ መድሀኒት የዋነኛነት ፖሊሲ አካል እንደሆነ እና የአለም ጤና ድርጅት አሁን ደግሞ የሶስት መድሀኒት መድሀኒቶችን ሀሳብ ሲያቀርብ፣ ተመራማሪዎች አልቤንዳዞልን ከዲኢሲ ወይም ከኢቨርሜክቲን ጋር በማጣመር መገምገማቸውን ይቀጥላሉ ተብሎ አይታሰብም።
ነገር ግን፣ ለሮአ በተጋለጡ አካባቢዎች፣ አልቤንዳዞል ብቻ ይመከራል። ስለዚህ መድኃኒቱ በእነዚህ ማህበረሰቦች ውስጥ ይሰራ እንደሆነ መረዳቱ የጥናት ቅድሚያ የሚሰጠው ጉዳይ ነው።
የአጭር ጊዜ የትግበራ መርሃ ግብሮች ያላቸው ትላልቅ ፊላሪያቲክ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች በፋይላሪየስ ማጥፋት ፕሮግራሞች ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ከእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ አንዱ በአሁኑ ጊዜ በቅድመ ክሊኒካዊ እድገት ላይ ያለ እና በቅርብ ጊዜ በ BugBitten ብሎግ ላይ ታትሟል።
ይህን ጣቢያ መጠቀሙን በመቀጠል በአጠቃቀም ውላችን፣ የማህበረሰብ መመሪያዎች፣ የግላዊነት መግለጫ እና የኩኪ መመሪያ ተስማምተዋል።