على مدى عقدين من الزمن، تم التبرع بالألبيندازول لبرنامج واسع النطاق لعلاج داء الفيلاريات اللمفاوية. فحصت مراجعة كوكرين المحدثة فعالية ألبيندازول في داء الفيلاريات اللمفاوية.
داء الفيلاريات اللمفية هو مرض ينقله البعوض ويوجد عادة في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية بسبب عدوى داء الفيلاريات الطفيلية. بعد الإصابة، تنمو اليرقات لتصبح بالغة وتتزاوج لتشكل الميكروفيلاريا (mf). ثم يتم جمع التليف النقوي عن طريق البعوض أثناء تغذيته على الدم، ومن الممكن أن تنتقل العدوى إلى شخص آخر.
يمكن تشخيص العدوى عن طريق اختبارات MF (الميكروفيلاريمية) أو مستضدات الطفيليات (مستضدات الدم) أو عن طريق الكشف عن الديدان البالغة الحية بواسطة الموجات فوق الصوتية.
توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بالعلاج الجماعي لجميع السكان سنويًا لمدة خمس سنوات على الأقل. أساس العلاج هو مزيج من عقارين: ألبيندازول ودواء مبيد الميكروفيلاريا (المضاد للملاريا) ثنائي إيثيل كاربامازين (DEC) أو الإيفرمكتين.
يوصى باستخدام ألبيندازول بشكل نصف سنوي في المناطق التي يتوطن فيها داء اللوائيات، ويجب عدم استخدام DEC أو الإيفرمكتين بسبب خطر الآثار الجانبية الخطيرة.
قام كل من الإيفرمكتين وDEK بإزالة عدوى الMF بسرعة ويمكن أن يمنع تكرارها. ومع ذلك، سيتم استئناف إنتاج MF بسبب التعرض المحدود لدى البالغين. تم اعتبار البيندازول لعلاج داء الفيلاريات اللمفاوية لأن إحدى الدراسات ذكرت أن الجرعات العالية التي يتم تناولها على مدار عدة أسابيع أدت إلى آثار جانبية خطيرة تشير إلى موت الديدان البالغة.
وأشار تقرير غير رسمي لمشاورة منظمة الصحة العالمية في وقت لاحق إلى أن ألبيندازول له تأثير قاتل أو مبيد للفطريات على البالغين. في عام 2000، بدأت شركة جلاكسو سميث كلاين بالتبرع بالألبيندازول لبرنامج علاج داء الفيلاريات اللمفاوي.
قامت التجارب السريرية العشوائية (RCTs) بفحص فعالية وسلامة ألبيندازول بمفرده أو بالاشتراك مع الإيفرمكتين أو DEC. وقد أعقب ذلك العديد من المراجعات المنهجية للتجارب المعشاة ذات الشواهد وبيانات المراقبة، ولكن من غير الواضح ما إذا كان للألبيندازول أي فائدة في داء الفيلاريات اللمفاوية.
في ضوء ذلك، تم تحديث مراجعة كوكرين المنشورة في عام 2005 لتقييم تأثير ألبيندازول على السكان والمجتمعات المصابة بداء الفيلاريات اللمفاوية.
وقت النشر: 28 مارس 2023