Danimarkako ikerketa batek frogatu zuen biriketako gaixotasun kroniko obstruktiboaren (BGBK) larriagotze akutua duten pazienteentzat, amoxizilina bakarrik emaitza hobeak dituela beste antibiotiko batekin, azido klavulaniko batekin konbinatuta amoxizilina baino.
"Antibiotic Therapy in Acute Exacerbations of COPD: Patient Outcomes of Amoxicillin and Amoxicillin/Clavulanic Acid-Data from 43.636 Outpatients" aldizkarian argitaratu zen.
COPDaren areagotze akutua gaixoaren sintomak bat-batean okerrera egiten duten gertaera da. Larriagotze hauek bakterio-infekzioekin erlazionatuta egon ohi direnez, antibiotikoekin (bakterioak hiltzen dituzten sendagaiak) tratamendua arreta estandarraren parte da.
Danimarkan, bi antibiotiko erregimen erabili ohi dira, larriagotu horiek tratatzeko erabil daitezkeenak. Bata 750 mg amoxizilina egunean hiru aldiz da, eta bestea 500 mg amoxizilina gehi 125 mg azido klavulanikoa ere, egunean hiru aldiz.
Amoxizilina eta azido klavulanikoa biak beta-lactamak dira, bakterioen hormak ekoizten oztopatzen duten antibiotikoak dira, eta horrela bakterioak hiltzen dituzte.
Bi antibiotiko hauek konbinatzearen oinarrizko printzipioa da azido klavulanikoa bakterio mota ezberdinen aurka eraginkorra dela. Hala ere, amoxizilinarekin bakarrik tratatzeak esan nahi du antibiotiko bakar bat dosi handiagoan eman daitekeela, eta horrek bakterioak modu eraginkorragoan hil ditzake azkenean.
Orain, ikertzaile danimarkar batek zuzenean alderatu ditu bi erregimen hauen emaitzak COPDaren larritasun akutuen tratamendurako.
Ikertzaileek Danimarkako COPD erregistroko datuak erabili zituzten, beste erregistro nazionaletako datuekin konbinatuta, aztertutako bi aukeretako bat jaso zuten baldintza larriagoak dituzten 43.639 paziente identifikatzeko. Zehazki, 12.915 pertsonek amoxizilina bakarrik hartu zuten eta 30.721 pertsonak konbinazio botika hartu zuten. Azpimarratzekoa da aztertutako pazienteetatik bat ere ez zela ospitaleratu COPD larriagotzeagatik, eta horrek adierazten du erasoa ez zela larria izan.
Amoxizilina eta azido klavulanikoaren konbinazioarekin alderatuta, amoxizilinarekin bakarrik tratamenduak 30 egun igaro ondoren pneumoniarekin lotutako ospitaleratze- edo kausa guztietako heriotza-arriskua % 40 murriztu dezake. Amoxizilina bakarrik pneumonia ez den ospitaleratze- edo heriotza-arriskua %10 murriztearekin eta kausa guztietako ospitaleratze- edo heriotza-arriskua %20 murriztearekin lotzen da.
Neurri horiei guztiei dagokienez, bi tratamenduen arteko aldea estatistikoki esanguratsua da. Analisi estatistiko gehigarriak normalean emaitza koherenteak aurkituko ditu.
Ikertzaileek idatzi zuten: "AMC-rekin alderatuta [amoxizilina gehi azido klavulanikoa], AECOPD [COPD larriagotzea] AMXrekin [amoxizilina bakarrik] tratatutako anbulatorioak 30 eguneko epean pneumoniarekin ospitaleratzeko edo hiltzeko arriskua nabarmen txikiagoa da".
Taldeak uste du emaitza honen arrazoi posible bat bi antibiotiko erregimenen arteko dosiaren aldea dela.
"Dosi berean administratzen denean, AMC [konbinazioa] nekez izango da AMX [amoxizilina bakarrik] baino txikiagoa", idatzi zuten.
Orokorrean, analisiak "AMXaren erabilera antibiotiko hobetsia AECOPD duten pazienteentzako tratamendu antibiotiko gisa onartzen du", ondorioztatu dute ikertzaileek, "azido klavulanikoa amoxizilina gehitzeak ez duelako zerikusirik emaitza hobeekin".
Ikertzaileen arabera, ikerketaren muga nagusia zantzuen ondorioz nahasteko arriskua da; bestela esanda, dagoeneko egoera txarrean dauden pertsonek terapia konbinatua jasotzeko aukera handiagoa izan dezakete. Ikertzaileen analisi estatistikoa faktore hori azaltzen saiatzen bada ere, oraindik posible da tratamenduaren aurreko desberdintasunek emaitza batzuk azaltzea.
Webgune hau gaixotasunari buruzko albiste eta informazio webgune bat da hertsiki. Ez du mediku-aholkurik, diagnostikorik edo tratamendurik ematen. Eduki hau ez da mediku profesionalen aholkularitza, diagnostiko edo tratamenduaren ordezkoa. Baldintza medikoei buruzko galderarik baduzu, eskatu beti zure medikuaren edo beste osasun-hornitzaile kualifikatuaren aholkua. Ez baztertu medikuaren aholku profesionalak edo atzeratu medikuaren aholkuak bilatzeko webgune honetan irakurri duzunagatik.
Argitalpenaren ordua: 2021-abuztuaren 23a