Kanggo rong dekade, albendazole wis disumbangake menyang program skala gedhe kanggo perawatan filariasis limfatik. Tinjauan Cochrane anyar nyinaoni khasiat albendazole ing perawatan filariasis limfatik.
Filariasis limfatik minangka penyakit umum ing wilayah tropis lan subtropis, ditularake dening nyamuk lan disebabake dening infeksi filariasis parasit. Sawise infèksi, larva tuwuh dadi diwasa lan kawin dadi microfilaria (MF). Nyamuk banjur njupuk MF nalika mangan getih, lan infeksi kasebut bisa ditularake menyang wong liya.
Infeksi bisa didiagnosa kanthi nguji MF sirkulasi (microfilamentemia) utawa antigen parasit (antigenemia) utawa kanthi ndeteksi cacing diwasa kanthi ultrasonografi.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) nyaranake perawatan massal kanggo kabeh populasi saben taun paling ora limang taun. Basis perawatan yaiku kombinasi saka rong obat: albendazole lan microfilaricidal (antifilariasis) obat diethylcarmazine (DEC) utawa ivermectin.
Albendazole piyambak dianjurake kanggo nggunakake semi-taunan ing wilayah ngendi penyakit Roa co-endemik, ngendi DEC utawa ivermectin ngirim ora digunakake amarga risiko efek sisih serius.
Loro-lorone ivermectin lan DEC kanthi cepet ngresiki infeksi MF lan nyegah kambuh. Nanging, produksi MF bakal diterusake amarga cahya winates ing wong diwasa. Albendazole dianggep kanggo perawatan filariasis limfatik sawise panaliten nuduhake yen dosis dhuwur sing diwenehake sajrone pirang-pirang minggu nyebabake efek samping sing serius sing nuduhake kematian cacing diwasa.
Konsultasi informal WHO banjur nuduhake yen albendazole nduweni aktivitas mateni utawa sterilisasi marang cacing diwasa. Ing taun 2000, GlaxoSmithKline wiwit nyumbang albendazole kanggo proyek kanggo nambani filariasis limfatik.
Uji klinis acak (RCTs) wis mriksa khasiat lan safety albendazole piyambak utawa ing kombinasi karo ivermectin utawa DEC. Salajengipun, ana sawetara review sistematis saka uji coba sing dikontrol kanthi acak lan data observasional, nanging ora jelas apa albendazole duweni manfaat ing filariasis limfatik.
Ing cahya saka iki, review Cochrane diterbitake ing 2005 wis dianyari kanggo netepke impact albendazole ing patients lan komunitas karo filariasis limfatik.
Tinjauan Cochrane minangka tinjauan sistematis sing tujuane kanggo ngenali, ngevaluasi, lan ngringkes kabeh bukti empiris sing cocog karo kritéria sing wis ditemtokake kanggo njawab pitakonan riset. Ulasan Cochrane dianyari nalika data anyar kasedhiya.
Pendekatan Cochrane nyuda bias ing proses review. Iki kalebu nggunakake alat kanggo netepake risiko bias ing uji coba individu lan netepake kepastian (utawa kualitas) bukti kanggo saben asil.
Komentar Cochrane sing dianyari "Albendazole piyambak utawa ing kombinasi karo agen microfilaricidal ing filariasis limfatik" diterbitake ing Januari 2019 dening Cochrane Infectious Diseases Group lan COUNTDOWN Consortium.
Asil saka kapentingan kalebu potensial panularan (prevalensi lan Kapadhetan MF), penanda infeksi cacing diwasa (prevalensi lan kepadatan antigenemia, lan deteksi ultrasonik cacing diwasa), lan pangukuran efek samping.
Penulis nyoba nggunakake telusuran elektronik kanggo nemokake kabeh uji coba sing cocog nganti Januari 2018, preduli saka basa utawa status publikasi. Loro penulis kanthi bebas ngevaluasi studi kanggo inklusi, ngevaluasi risiko bias, lan ngekstrak data uji coba.
Tinjauan kasebut kalebu 13 uji coba kanthi total 8713 peserta. Meta-analisis prevalensi parasit lan efek samping ditindakake kanggo ngukur efek perawatan. Siapke tabel kanggo nganalisa asil kapadhetan parasit, amarga laporan sing ora apik tegese data ora bisa dikumpulake.
Penulis nemokake yen albendazole piyambak utawa ing kombinasi karo microfilaricides ora ana pengaruhe ing prevalensi MF antarane rong minggu lan 12 sasi sawise perawatan (bukti berkualitas tinggi).
Padha ora ngerti apa ana efek ing Kapadhetan mf ing 1-6 sasi (bukti kualitas banget kurang) utawa ing 12 sasi (bukti kualitas banget kurang).
Albendazole piyambak utawa ing kombinasi karo microfilaricides ora ana pengaruhe marang prevalensi antigenemia sajrone 6-12 sasi (bukti berkualitas tinggi).
Penulis ora ngerti yen ana efek ing kapadhetan antigen antarane umur 6 lan 12 sasi (bukti kualitas banget). Albendazole sing ditambahake ing microfilaricides mbokmenawa ora duwe pengaruh marang prevalensi cacing diwasa sing dideteksi dening ultrasonik ing 12 sasi (bukti sing kurang yakin).
Nalika digunakake piyambak utawa ing kombinasi, albendazole ora ana pengaruhe marang jumlah wong sing nglaporake kedadeyan ala (bukti berkualitas tinggi).
Tinjauan kasebut nemokake bukti sing cukup yen albendazole, piyambak utawa ing kombinasi karo microfilaricides, duweni efek cilik utawa ora ana ing pemberantasan lengkap microfilariae utawa helminths diwasa sajrone 12 sasi perawatan.
Amarga obat iki minangka bagean saka kabijakan utama, lan Organisasi Kesehatan Dunia saiki uga nyaranake regimen telung obat, ora mungkin peneliti bakal terus ngevaluasi albendazole kanthi kombinasi DEC utawa ivermectin.
Nanging, ing wilayah endemik kanggo Roa, mung albendazole dianjurake. Mula, pangerten apa obat kasebut bisa digunakake ing komunitas kasebut tetep dadi prioritas riset utama.
Insektisida filariatik gedhe kanthi jadwal aplikasi jangka pendek bisa nduwe pengaruh gedhe marang program pemberantasan filariasis. Salah sawijining obat kasebut saiki ana ing pangembangan praklinis lan diterbitake ing blog BugBitten anyar.
Kanthi terus nggunakake situs iki, sampeyan setuju karo Katentuan Pangginaan supados langkung, Pedoman Komunitas, Pranyatan Privasi lan Kebijakan Cookie.