დანიურმა კვლევამ აჩვენა, რომ ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების (COPD) მწვავე გამწვავების მქონე პაციენტებისთვის, მარტო ამოქსიცილინს აქვს უკეთესი შედეგები, ვიდრე ამოქსიცილინი სხვა ანტიბიოტიკთან, კლავულანის მჟავასთან ერთად.
კვლევა სახელწოდებით "ანტიბიოტიკული თერაპია COPD-ის მწვავე გამწვავებებში: ამოქსიცილინის და ამოქსიცილინის/კლავულანის მჟავას მონაცემების პაციენტების შედეგები 43,636 ამბულატორიულიდან" გამოქვეყნდა ჟურნალში რესპირატორული კვლევის ჟურნალში.
COPD-ის მწვავე გამწვავება არის მოვლენა, რომლის დროსაც პაციენტის სიმპტომები მოულოდნელად უარესდება. ვინაიდან ეს გამწვავებები, როგორც წესი, დაკავშირებულია ბაქტერიულ ინფექციებთან, ანტიბიოტიკებით მკურნალობა (პრეპარატები, რომლებიც კლავს ბაქტერიებს) მოვლის სტანდარტის ნაწილია.
დანიაში არსებობს ორი საყოველთაოდ გამოყენებული ანტიბიოტიკური რეჟიმი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ასეთი გამწვავების სამკურნალოდ. ერთი არის 750 მგ ამოქსიცილინი სამჯერ დღეში, ხოლო მეორე არის 500 მგ ამოქსიცილინი პლუს 125 მგ კლავულანის მჟავა, ასევე სამჯერ დღეში.
ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა ორივე ბეტა-ლაქტამია, რომლებიც ანტიბიოტიკებია, რომლებიც მოქმედებენ ბაქტერიების უჯრედის კედლების წარმოქმნაში ჩარევით, რითაც კლავენ ბაქტერიებს.
ამ ორი ანტიბიოტიკის კომბინირების ძირითადი პრინციპია ის, რომ კლავულანის მჟავა ეფექტურია სხვადასხვა ტიპის ბაქტერიების წინააღმდეგ. თუმცა, მარტო ამოქსიცილინის მკურნალობა ნიშნავს, რომ ერთი ანტიბიოტიკი შეიძლება უფრო მაღალი დოზით მიეცეს, რამაც საბოლოოდ შეიძლება ბაქტერიების უფრო ეფექტურად მოკვლა.
ახლა, დანიელმა მკვლევართა ჯგუფმა პირდაპირ შეადარა ამ ორი რეჟიმის შედეგები COPD-ის მწვავე გამწვავების სამკურნალოდ.
მკვლევარებმა გამოიყენეს მონაცემები დანიის COPD რეესტრიდან, სხვა ეროვნული რეესტრის მონაცემებთან ერთად, რათა დაედგინათ 43,639 პაციენტი დამძიმებული მდგომარეობით, რომლებმაც მიიღეს გაანალიზებული ორი ვარიანტიდან ერთ-ერთი. კონკრეტულად, ამოქსიცილინი მხოლოდ 12 915-მა ადამიანმა მიიღო, კომბინირებული მედიკამენტები კი 30 721-მა ადამიანმა. აღსანიშნავია, რომ არც ერთი გაანალიზებული პაციენტი არ იყო ჰოსპიტალიზირებული COPD-ის გამწვავების გამო, რაც მიუთითებს, რომ შეტევა არ იყო სერიოზული.
ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას კომბინაციასთან შედარებით, მარტო ამოქსიცილინის მკურნალობამ შეიძლება შეამციროს პნევმონიასთან დაკავშირებული ჰოსპიტალიზაციის ან ყველა მიზეზით სიკვდილის რისკი 40%-ით 30 დღის შემდეგ. მარტო ამოქსიცილინი ასევე ასოცირდება არაპნევმონიით ჰოსპიტალიზაციის ან სიკვდილის რისკის 10%-ით შემცირებასთან და ყველა მიზეზით ჰოსპიტალიზაციის ან სიკვდილის რისკის 20%-ით შემცირებასთან.
ყველა ამ ღონისძიებისთვის, განსხვავება ორ მკურნალობას შორის არის სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი. დამატებითი სტატისტიკური ანალიზი ჩვეულებრივ იპოვის თანმიმდევრულ შედეგებს.
მკვლევარებმა დაწერეს: „ჩვენ აღმოვაჩინეთ, რომ AMC-თან [ამოქსიცილინს პლუს კლავულანის მჟავასთან] შედარებით, AECOPD [COPD გამწვავება] ამბულატორიულ პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობენ AMX [მხოლოდ ამოქსიცილინით] არიან ჰოსპიტალიზაციის ან პნევმონიით სიკვდილის რისკის ქვეშ 30 დღის განმავლობაში მნიშვნელოვნად დაბალია.
გუნდი ვარაუდობს, რომ ამ შედეგის ერთ-ერთი შესაძლო მიზეზი არის დოზირების განსხვავება ანტიბიოტიკების ორ რეჟიმს შორის.
„ერთსა და იმავე დოზით მიღებისას, AMC [კომბინაცია] ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იყოს უფრო დაბალი ვიდრე AMX [მხოლოდ ამოქსიცილინი]“, წერდნენ ისინი.
მთლიანობაში, ანალიზი "მხარდაჭერილია AMX-ის, როგორც სასურველი ანტიბიოტიკების გამოყენებას AECOPD-ით დაავადებული პაციენტებისთვის", დაასკვნეს მკვლევარებმა, რადგან "კლავულანის მჟავას დამატება ამოქსიცილინს არაფერი აქვს საერთო უკეთეს შედეგებთან".
მკვლევარების აზრით, კვლევის მთავარი შეზღუდვა არის ჩვენებების გამო დაბნეულობის რისკი - სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ადამიანები, რომლებიც უკვე ცუდ მდგომარეობაში არიან, შეიძლება უფრო მეტად მიიღონ კომბინირებული თერაპია. მიუხედავად იმისა, რომ მკვლევარების სტატისტიკური ანალიზი ცდილობს ამ ფაქტორის ახსნას, მაინც შესაძლებელია, რომ მკურნალობის დაწყებამდე განსხვავებები ახსნას ზოგიერთი შედეგი.
ეს ვებ-გვერდი არის მკაცრად საინფორმაციო და საინფორმაციო ვებგვერდი დაავადების შესახებ. ის არ იძლევა სამედიცინო რჩევას, დიაგნოზს ან მკურნალობას. ეს შინაარსი არ არის პროფესიული სამედიცინო რჩევის, დიაგნოზის ან მკურნალობის შემცვლელი. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა სამედიცინო მდგომარეობებთან დაკავშირებით, ყოველთვის მიმართეთ თქვენს ექიმს ან სხვა კვალიფიციური სამედიცინო პროვაიდერს. ნუ უგულებელყოფთ პროფესიონალურ სამედიცინო რჩევას და ნუ გადადებთ სამედიცინო რჩევის მიღებას იმის გამო, რაც წაიკითხეთ ამ ვებგვერდზე.