ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೈಡ್ಸ್ ಸ್ಟೆರ್ಕೊರಾಲಿಸ್ ಸೋಂಕು ನಿಯಂತ್ರಣ ಯೋಜನೆಯ ಅನುಷ್ಠಾನವು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ 2030 ರ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಯ ಗುರಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಆರ್ಥಿಕ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ (ಪಿಸಿ) ತಂತ್ರಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಈ ಕೆಲಸದ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ (ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ ಎ, ಪಿಸಿ ಇಲ್ಲ): ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಐವರ್‌ಮೆಕ್ಟಿನ್ (ಎಸ್‌ಎಸಿ) ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರ ಡೋಸಿಂಗ್ (ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ ಬಿ) ಮತ್ತು ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಎಸ್ಎಸಿ (ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ ಸಿ) ಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇಟಲಿಯ ವೆರೋನಾದಲ್ಲಿನ ನೆಗ್ರಾರ್ ಡಿ ವಾಲ್ಪೊಲಿಸೆಲ್ಲಾ, ಇಟಲಿಯ ಫ್ಲಾರೆನ್ಸ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ ಮತ್ತು ಸ್ವಿಟ್ಜರ್ಲೆಂಡ್‌ನ ಜಿನೀವಾದಲ್ಲಿರುವ WHO ನಲ್ಲಿರುವ IRCCS ಸ್ಯಾಕ್ರೊ ಕ್ಯೂರ್ ಡಾನ್ ಕ್ಯಾಲಬ್ರಿಯಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಮೇ 2020 ರಿಂದ ಏಪ್ರಿಲ್ 2021 ರವರೆಗೆ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಈ ಮಾದರಿಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಾಹಿತ್ಯದಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೋಯಿಡಿಯಾಸಿಸ್ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ 1 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮೇಲೆ ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ ತಂತ್ರಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಮೈಕ್ರೋಸಾಫ್ಟ್ ಎಕ್ಸೆಲ್ ನಲ್ಲಿ ಗಣಿತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಕರಣ-ಆಧಾರಿತ ಸನ್ನಿವೇಶದಲ್ಲಿ, ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೋಯಿಡಿಯಾಸಿಸ್ನ 15% ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ; ನಂತರ ಮೂರು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮಿತಿಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಯಿತು, 5% ರಿಂದ 20% ವರೆಗೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸೋಂಕಿತ ವಿಷಯಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ಸಾವಿನ ಸಂಖ್ಯೆ, ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಅನುಪಾತ (ICER) ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. 1 ವರ್ಷ ಮತ್ತು 10 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕೇಸ್-ಆಧಾರಿತ ಸನ್ನಿವೇಶದಲ್ಲಿ, ಪಿಸಿಗಳ ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ ತಂತ್ರಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಸೋಂಕಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ: 172 500 ಪ್ರಕರಣಗಳಿಂದ ಬಿ ತಂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ 77 040 ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಿ ತಂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ 146 700 ಪ್ರಕರಣಗಳು. ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. B ಮತ್ತು C ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ US ಡಾಲರ್‌ಗಳು (USD) ಕ್ರಮವಾಗಿ 2.83 ಮತ್ತು 1.13. ಈ ಎರಡು ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ, ಹರಡುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ಪ್ರತಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವೆಚ್ಚವು ಇಳಿಮುಖದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಲ್ಲಿದೆ. ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ Bಯು C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಘೋಷಿತ ಸಾವುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ C ತಂತ್ರವು B ಗಿಂತ ಮರಣವನ್ನು ಘೋಷಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಸೋಂಕು/ಸಾವಿನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೋಯಿಡಿಯಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಎರಡು PC ತಂತ್ರಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಲಭ್ಯವಿರುವ ಧನಸಹಾಯ ಮತ್ತು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಆದ್ಯತೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಬಹುದಾದ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಇದು ಪ್ರತಿ ಸ್ಥಳೀಯ ದೇಶಕ್ಕೆ ಆಧಾರವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಣ್ಣಿನಿಂದ ಹರಡುವ ಹುಳುಗಳು (ಎಸ್‌ಟಿಎಚ್) ಸ್ಟ್ರಾಂಗೈಲಾಯ್ಡ್ಸ್ ಸ್ಟೆರ್ಕೊರಾಲಿಸ್ ಪೀಡಿತ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯ [1] ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಂದಾಜಿನ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಸುಮಾರು 600 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಆಗ್ನೇಯ ಏಷ್ಯಾ, ಆಫ್ರಿಕಾ ಮತ್ತು ಪಶ್ಚಿಮ ಪೆಸಿಫಿಕ್ [2] ನಲ್ಲಿವೆ. ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯ್ಡಿಯಾಸಿಸ್‌ನ ಜಾಗತಿಕ ಹೊರೆಯ ಇತ್ತೀಚಿನ ಪುರಾವೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (WHO) 2030 ರ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿತ ಉಷ್ಣವಲಯದ ರೋಗಗಳ (NTD) ರಸ್ತೆ ನಕ್ಷೆ ಗುರಿಯಲ್ಲಿ ಮಲ ಸೋಂಕುಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸೇರಿಸಿದೆ [3]. ಇದು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ WHO ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯ್ಡಿಯಾಸಿಸ್‌ಗೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನಿಯಂತ್ರಣ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ.
S. ಸ್ಟೆರ್ಕೊರಾಲಿಸ್ ಕೊಕ್ಕೆ ಹುಳುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರ STH ಗಳೊಂದಿಗೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಭೌಗೋಳಿಕ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ [4]. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಕ್ಯಾಟೊ-ಕಾಟ್ಜ್, ನಿಯಂತ್ರಣ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂನಲ್ಲಿ STH ನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, S. ಸ್ಟೆರ್ಕೊರಾಲಿಸ್ಗೆ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಪರಾವಲಂಬಿಗಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿಖರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು: ಪರಾವಲಂಬಿ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಬೇರ್ಮನ್ ಮತ್ತು ಅಗರ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಸಂಸ್ಕೃತಿ, ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ [5]. ನಂತರದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಇತರ NTD ಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಫಿಲ್ಟರ್ ಪೇಪರ್‌ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಲಾಭವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಜೈವಿಕ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಕ್ಷಿಪ್ರವಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ [6, 7].
ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಈ ಪರಾವಲಂಬಿ [5] ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡವಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂನಲ್ಲಿ ನಿಯೋಜಿಸಲಾದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಿಖರತೆ, ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯಂತಹ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ WHO [8] ಆಯೋಜಿಸಿದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಭೆಯಲ್ಲಿ, ಆಯ್ದ ತಜ್ಞರು ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ವಾಣಿಜ್ಯಿಕವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ELISA ಗಳಲ್ಲಿ NIE ELISA ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. ಕಿಟ್‌ಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, STH ಗಾಗಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ (PC) ಗೆ ಬೆಂಜಿಮಿಡಾಜೋಲ್ ಔಷಧಗಳು, ಅಲ್ಬೆಂಡಜೋಲ್ ಅಥವಾ ಮೆಬೆಂಡಜೋಲ್ [3] ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಾಲಾ-ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳನ್ನು (SAC) ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅವರು STH [3] ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹೊರೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಬೆಂಜಿಮಿಡಾಜೋಲ್ ಔಷಧಿಗಳು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಫೇಕಾಲಿಸ್ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಆಯ್ಕೆಯ ಔಷಧವಾಗಿದೆ [9]. ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಆಂಕೋಸರ್ಸಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಫೈಲೇರಿಯಾಸಿಸ್ (NTD) ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ದೊಡ್ಡ-ಪ್ರಮಾಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ದಶಕಗಳಿಂದ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ [10, 11]. ಇದು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಇದನ್ನು 5 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ [12].
ಸೋಂಕಿನ ಅವಧಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ S. ಸ್ಟೆರ್ಕೊರಾಲಿಸ್ ಇತರ STH ಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ವಿಶೇಷ ಸ್ವಯಂ-ಸೋಂಕಿನ ಚಕ್ರವು ಪರಾವಲಂಬಿಯು ಮಾನವನ ಆತಿಥೇಯದಲ್ಲಿ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಉಳಿಯಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೊಸ ಸೋಂಕುಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ನಿರಂತರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಇದು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ [1, 2].
ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಇತರ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿತ ಉಷ್ಣವಲಯದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ತರಹದ ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನದಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಬಹುದು. ಮೂಲಸೌಕರ್ಯ ಮತ್ತು ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವುದು ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಫೆಕಾಲಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಈ ಕೆಲಸದ ಉದ್ದೇಶವು ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೋಯಿಡಿಯಾಸಿಸ್ನ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವಿವಿಧ ತಂತ್ರಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡುವುದು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ: (ಎ) ಯಾವುದೇ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ; (B) SAC ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಆಡಳಿತ; (C) SAC PC ಗಾಗಿ.
IRCCS Sacro Cuore Don Calabria Hospital in Negrar di Valpolicella, Verona, Italy, University of Florence, Intaly ಮತ್ತು WHO ದಲ್ಲಿ ಮೇ 2020 ರಿಂದ ಏಪ್ರಿಲ್ 2021 ರವರೆಗೆ ಸ್ವಿಟ್ಜರ್ಲೆಂಡ್‌ನ ಜಿನೀವಾದಲ್ಲಿ ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಈ ಮಾದರಿಯ ಡೇಟಾ ಮೂಲವು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸಾಹಿತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಮೈಕ್ರೋಸಾಫ್ಟ್ 365 MSO (ಮೈಕ್ರೋಸಾಫ್ಟ್ ಕಾರ್ಪೊರೇಶನ್, ಸಾಂಟಾ ರೋಸಾ, ಕ್ಯಾಲಿಫೋರ್ನಿಯಾ, USA) ಗಾಗಿ Microsoft® Excel® ನಲ್ಲಿ ಗಣಿತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ (A) ಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (A) ಯಾವುದೇ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಿಲ್ಲದೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಸಂಭವನೀಯ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್-ತರಹದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಕ್ರಮಗಳ (ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಭ್ಯಾಸ); (B) SAC ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ PC ಗಳು; (C) SAC ಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ PC ಗಳು. 1-ವರ್ಷ ಮತ್ತು 10-ವರ್ಷದ ಸಮಯದ ಪರಿಧಿಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಲಯದ ಹಣಕಾಸುಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನೇರ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಜಂತುಹುಳು ನಿವಾರಣಾ ಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ನಿರ್ಧಾರ ವೃಕ್ಷ ಮತ್ತು ಡೇಟಾ ಇನ್‌ಪುಟ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಚಿತ್ರ 1 ಮತ್ತು ಕೋಷ್ಟಕ 1 ರಲ್ಲಿ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ನಿರ್ಧಾರ ವೃಕ್ಷವು ಪ್ರತಿ ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಮಾದರಿ ಮತ್ತು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ತರ್ಕ ಹಂತಗಳಿಂದ ಮುನ್ಸೂಚಿಸಲಾದ ಪರಸ್ಪರ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಇನ್‌ಪುಟ್ ಡೇಟಾ ವಿಭಾಗವು ಒಂದು ರಾಜ್ಯದಿಂದ ಮುಂದಿನ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಊಹೆಗಳಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ದರವನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸೋಂಕಿತ ವಿಷಯಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಪಡದ ವಿಷಯಗಳು, ಗುಣಪಡಿಸಿದ ವಿಷಯಗಳು (ಚೇತರಿಕೆ), ಸಾವುಗಳು, ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ವೆಚ್ಚ-ಪ್ರಯೋಜನ ಅನುಪಾತ (ICER) ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ICER ಎನ್ನುವುದು ಎರಡು ತಂತ್ರಗಳ ನಡುವಿನ ವೆಚ್ಚದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಾಗಿದ್ದು, ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ವಿಷಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಸೋಂಕನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಚಿಕ್ಕದಾದ ICER ಒಂದು ತಂತ್ರವು ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ನಿರ್ಧಾರ ಮರ. PC ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ, IVM ivermectin, ADM ಆಡಳಿತ, SAC ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು
ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು 1,000,000 ಜನರು ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯಿಡಿಯಾಸಿಸ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ, ಅವರಲ್ಲಿ 50% ವಯಸ್ಕರು (≥15 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು) ಮತ್ತು 25% ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು (6-14 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು). ಇದು ಆಗ್ನೇಯ ಏಷ್ಯಾ, ಆಫ್ರಿಕಾ ಮತ್ತು ಪಶ್ಚಿಮ ಪೆಸಿಫಿಕ್ [13] ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಡುಬರುವ ವಿತರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಕರಣ-ಆಧಾರಿತ ಸನ್ನಿವೇಶದಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು SAC ಯಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯ್ಡಿಯಾಸಿಸ್‌ನ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ 27% ಮತ್ತು 15% ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ [2].
ಎ ತಂತ್ರದಲ್ಲಿ (ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಭ್ಯಾಸ), ವಿಷಯಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ 1 ವರ್ಷ ಮತ್ತು 10 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ.
ತಂತ್ರ B ನಲ್ಲಿ, SAC ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರು ಇಬ್ಬರೂ PC ಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ವಯಸ್ಕರಿಗೆ 60% ಮತ್ತು SAC ಗೆ 80% ಅನುಸರಣೆ ದರವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ [14], ಸೋಂಕಿತ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿತವಲ್ಲದ ವಿಷಯಗಳು 10 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತವೆ. ಸೋಂಕಿತ ವಿಷಯಗಳ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸರಿಸುಮಾರು 86% [15] ಎಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ. ಸಮುದಾಯವು ಸೋಂಕಿನ ಮೂಲಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವುದರಿಂದ (ಪಿಸಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದಾಗಿನಿಂದ ಮಣ್ಣಿನ ಮಾಲಿನ್ಯವು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು), ಮರು-ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಸ ಸೋಂಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತಲೇ ಇರುತ್ತವೆ. ವಾರ್ಷಿಕ ಹೊಸ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಸೋಂಕಿನ ದರದ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ [16]. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪಿಸಿ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಎರಡನೇ ವರ್ಷದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಸೋಂಕಿತ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಹೊಸದಾಗಿ ಸೋಂಕಿತ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಮೊತ್ತಕ್ಕೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉಳಿದಿರುವ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಅಂದರೆ, ಪಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದವರು ಮತ್ತು ಹೊಂದಿರುವವರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲಿಲ್ಲ). ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ C (SAC ಗೆ ಮಾತ್ರ PC) B ಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಒಂದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ SAC ಮಾತ್ರ ivermectin ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರು ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಎಲ್ಲಾ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯ್ಡಿಯಾಸಿಸ್‌ನಿಂದಾಗುವ ಮರಣಗಳ ಅಂದಾಜು ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ಕಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. 0.4% ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೋಯಿಡಿಯಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ [17] ಮತ್ತು ಅವರಲ್ಲಿ 64.25% ಜನರು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ [18], ಈ ಸಾವುಗಳನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಾವುಗಳನ್ನು ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಈ ಎರಡು ತಂತ್ರಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ನಂತರ SAC ನಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್ ಹರಡುವಿಕೆಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಯಿತು: 5% (ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 9% ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ), 10% (18%), ಮತ್ತು 20% (36%) .
ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಯಾವುದೇ ನೇರ ವೆಚ್ಚದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ A ಗೂ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸುತ್ತೇವೆ, ಆದರೂ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯಿಡಿಯಾದಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು ಮತ್ತು ಹೊರರೋಗಿಗಳ ಸಮಾಲೋಚನೆಯಿಂದಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಆರ್ಥಿಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಆದರೂ ಇದು ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿರಬಹುದು. ಸಾಮಾಜಿಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಅನುಕೂಲಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಪಾದಕತೆ ಮತ್ತು ದಾಖಲಾತಿ ದರಗಳು, ಮತ್ತು ಸಲಹಾ ಸಮಯದ ಕಡಿಮೆ ನಷ್ಟ), ಅವು ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದ್ದರೂ, ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುವ ತೊಂದರೆಯಿಂದಾಗಿ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ ತಂತ್ರಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕಾಗಿ, ನಾವು ಹಲವಾರು ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಆಯ್ದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು SAC ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 0.1% ರಷ್ಟು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಮೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ವೆಚ್ಚವು ಪ್ರತಿ ವಿಷಯಕ್ಕೆ 27 US ಡಾಲರ್‌ಗಳು (USD) ಆಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪರಾವಲಂಬಿ ಶಾಸ್ತ್ರದ ವೆಚ್ಚ (Baermann) ಮತ್ತು ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ELISA); ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ಸ್‌ನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವೆಚ್ಚವು ಇಥಿಯೋಪಿಯಾದಲ್ಲಿ ಯೋಜಿಸಲಾದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಆಧರಿಸಿದೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, 250 ಮಕ್ಕಳ ಸಮೀಕ್ಷೆ (ನಮ್ಮ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ 0.1% ಮಕ್ಕಳು) US$6,750 ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸ್‌ಎಸಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಐವರ್‌ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚ (ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ US$0.1 ಮತ್ತು US$0.3) ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ [8] ಯಿಂದ ಪೂರ್ವಾರ್ಹಗೊಳಿಸಿದ ಜೆನೆರಿಕ್ ಐವರ್‌ಮೆಕ್ಟಿನ್‌ನ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, SAC ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವೆಚ್ಚವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 0.015 USD ಮತ್ತು 0.5 USD) [19, 20].
ಕೋಷ್ಟಕ 2 ಮತ್ತು ಕೋಷ್ಟಕ 3 ಕ್ರಮವಾಗಿ ಮೂರು ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ 6 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿತ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿಲ್ಲದ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 1-ವರ್ಷ ಮತ್ತು 10-ವರ್ಷದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಸೂತ್ರವು ಗಣಿತದ ಮಾದರಿಯಾಗಿದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಹೋಲಿಕೆದಾರರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರವಿಲ್ಲ) ಎರಡು PC ತಂತ್ರಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಕೋಷ್ಟಕ 2 ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹರಡುವಿಕೆಯು 15% ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 27% ಕ್ಕೆ ಸಮನಾಗಿದ್ದರೆ, ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ 172,500 ಜನರು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಸೋಂಕಿತ ವಿಷಯಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು SAC ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಗುರಿಪಡಿಸಿದ PC ಗಳ ಪರಿಚಯವು 55.3% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು PC ಗಳು SAC ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗುರಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಅದು 15% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ (10 ವರ್ಷಗಳು), ತಂತ್ರ A ಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, B ಮತ್ತು C ತಂತ್ರಗಳ ಸೋಂಕಿನ ಕಡಿತವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 61.6% ಮತ್ತು 18.6% ಕ್ಕೆ ಏರಿತು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, B ಮತ್ತು C ತಂತ್ರಗಳ ಅನ್ವಯವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದಿರುವಿಕೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 61% ಕಡಿತ ಮತ್ತು 10-ವರ್ಷದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 48% ಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
10 ವರ್ಷಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿನ ಸೋಂಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಚಿತ್ರ 2 ತೋರಿಸುತ್ತದೆ: ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಿಲ್ಲದೆ ಈ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿದಿದ್ದರೂ, ಎರಡು PC ತಂತ್ರಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ನಮ್ಮ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ನಂತರ ಹೆಚ್ಚು ನಿಧಾನವಾಗಿ.
ಮೂರು ತಂತ್ರಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಕಡಿತದ ಅಂದಾಜು. ಪಿಸಿ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ, SAC ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು
ICER ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, 1 ರಿಂದ 10 ವರ್ಷಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ, ಪ್ರತಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವೆಚ್ಚವು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (ಚಿತ್ರ 3). ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, 10 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ B ಮತ್ತು C ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ವೆಚ್ಚ US $ 2.49 ಮತ್ತು US $ 0.74 ಆಗಿತ್ತು.
1-ವರ್ಷ ಮತ್ತು 10-ವರ್ಷದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ವೆಚ್ಚ. ಪಿಸಿ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ, SAC ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು
ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು 4 ಮತ್ತು 5 ಪಿಸಿಯಿಂದ ತಪ್ಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸೋಂಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಬದುಕುಳಿದವರಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚ. ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗೆ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಮೌಲ್ಯವು 5% ರಿಂದ 20% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಮೂಲಭೂತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಕ್ಕಳಿಗೆ 10% ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ 18%), ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ವೆಚ್ಚವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಮೊದಲ ವರ್ಷದ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಜಾಹೀರಾತು ಸೋಂಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ 5% ರಿಂದ 20% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಪಿಸಿ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ, SAC ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು
ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ 5% ರಿಂದ 20% ರಷ್ಟು ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ವೆಚ್ಚ. ಪಿಸಿ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿ, SAC ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು
ಕೋಷ್ಟಕ 4 ವಿವಿಧ PC ತಂತ್ರಗಳ 1-ವರ್ಷ ಮತ್ತು 10-ವರ್ಷಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿನ ಸಾವಿನ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಗಣಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಚಲಿತ ದರಗಳಿಗೆ, ತಂತ್ರ C ಗಾಗಿ ಮರಣವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ವೆಚ್ಚವು ತಂತ್ರ B ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಎರಡೂ ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ, ವೆಚ್ಚವು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ ಕೆಳಮುಖ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
ಈ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸ್ತುತ ನಿಯಂತ್ರಣ ಯೋಜನೆಗಳ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯಿಡಿಯಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ವೆಚ್ಚ, ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯ್ಡಿಯಾಸಿಸ್‌ನ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಮಲ ಸರಪಳಿಯ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಾಗಿ ನಾವು ಎರಡು ಸಂಭವನೀಯ ಪಿಸಿ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದ್ದೇವೆ. ಕೋಕಿ-ಸಂಬಂಧಿತ ಸಾವುಗಳ ಪರಿಣಾಮ. ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿ, ಹರಡುವಿಕೆಯ ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿ ಪರೀಕ್ಷಾ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು US$27 ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ (ಅಂದರೆ, 250 ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಒಟ್ಟು US$6750). ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವೆಚ್ಚವು ಆಯ್ದ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಅದು (A) PC ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸದಿರಬಹುದು (ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವೆಚ್ಚವಿಲ್ಲ); (B) ಇಡೀ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ PC ಆಡಳಿತ (ಪ್ರತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ 0.36 USD); (C) ) ಅಥವಾ PC ವಿಳಾಸ SAC (ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ $0.04). ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ ಎರಡೂ ತಂತ್ರಗಳು ಪಿಸಿ ಅನುಷ್ಠಾನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ: ಶಾಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ 15% ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 27% ರಷ್ಟು ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಒಟ್ಟು ಸೋಂಕಿತ ಜನರ ಸಂಖ್ಯೆ ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ ನಂತರದ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ 172 500 ರಿಂದ ಕ್ರಮವಾಗಿ 77 040 ಮತ್ತು 146 700 ಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಲಾಯಿತು. ಅದರ ನಂತರ, ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಇನ್ನೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಿಧಾನ ದರದಲ್ಲಿ. ಪ್ರತಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವೆಚ್ಚವು ಕೇವಲ ಎರಡು ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ತಂತ್ರ C ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ $ 3.43 ಮತ್ತು $ 1.97 ನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರ B ಅನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸುವ ವೆಚ್ಚವು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ), ಆದರೆ ಬೇಸ್‌ಲೈನ್ ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ. ಹರಡುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವೆಚ್ಚವು ಇಳಿಮುಖವಾಗಿದೆ ಎಂದು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. 5% ರ SAC ಪ್ರಭುತ್ವ ದರದೊಂದಿಗೆ, ಇದು ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ B ಗಾಗಿ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ US$8.48 ರಿಂದ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ C ಗಾಗಿ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ US$3.39 ರಿಂದ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ USD 2.12 ಕ್ಕೆ ಮತ್ತು 20% ರಷ್ಟು ಹರಡುವಿಕೆಯ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ 0.85, ತಂತ್ರಗಳು B ಮತ್ತು C ಕ್ರಮವಾಗಿ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಜಾಹೀರಾತಿನ ಸಾವಿನ ಮೇಲೆ ಈ ಎರಡು ತಂತ್ರಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ C ಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (1-ವರ್ಷ ಮತ್ತು 10-ವರ್ಷದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 66 ಮತ್ತು 822 ಜನರು), ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ B ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು (1-ವರ್ಷ ಮತ್ತು 10-ವರ್ಷದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 245 ಮತ್ತು 2717). ಆದರೆ ಇನ್ನೊಂದು ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಮರಣವನ್ನು ಘೋಷಿಸುವ ವೆಚ್ಚ. ಎರಡೂ ತಂತ್ರಗಳ ವೆಚ್ಚವು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಂತ್ರ C (10-ವರ್ಷ $288) B ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (10-ವರ್ಷ $969).
ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯ್ಡಿಯಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು PC ತಂತ್ರದ ಆಯ್ಕೆಯು ನಿಧಿಗಳ ಲಭ್ಯತೆ, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿಗಳು ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮೂಲಸೌಕರ್ಯ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಆಧಾರಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಪ್ರತಿ ದೇಶವು ಅದರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಿಗಾಗಿ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. SAC ನಲ್ಲಿ STH ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು PC ಪ್ರೋಗ್ರಾಂನೊಂದಿಗೆ, ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಏಕೀಕರಣವು ಸಮಂಜಸವಾದ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು; ಒಂದು ಸಾವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಪ್ರಮುಖ ಹಣಕಾಸಿನ ನಿರ್ಬಂಧಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಇಡೀ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ PC ಯ ಅನ್ವಯವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಸೋಂಕುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಒಟ್ಟು ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೋಯ್ಡ್ಗಳ ಸಾವಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ನಂತರದ ತಂತ್ರವು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಫೆಕಾಲಿಸ್ ಸೋಂಕುಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯಿಂದ ಬೆಂಬಲಿತವಾಗಿದೆ, ಇದು ಟ್ರೈಕೋಮ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ರೌಂಡ್‌ವರ್ಮ್‌ಗಳ [22] ಅವಲೋಕನಗಳಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ STH PC ಪ್ರೋಗ್ರಾಂನ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಏಕೀಕರಣವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೋಯಿಡಿಯಾಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಬಹಳ ಮೌಲ್ಯಯುತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಅಲ್ಬೆಂಡಜೋಲ್/ಮೆಬೆಂಡಜೋಲ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಬೆಂಝಿಮಿಡಾಜೋಲ್ಗಿಂತ ಟ್ರೈಚಿನೆಲ್ಲಾ ವಿರುದ್ಧ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ [23]. ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಈ ವಯೋಮಾನದವರ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಭುತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು SAC ನಲ್ಲಿ PC ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಇದು ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪರಿಗಣಿಸಲು ಮತ್ತೊಂದು ವಿಧಾನವು SAC ಗಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಯೋಜನೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಅದನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ವಯೋಮಾನದವರೂ, ಇತರೆ PC ಪ್ರೋಗ್ರಾಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿರಲಿ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿರಲಿ, ತುರಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಕ್ಟೋಪರಾಸೈಟ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಐವರ್‌ಮೆಕ್ಟಿನ್‌ನ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ [24].
ಪಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ವೆಚ್ಚ/ಪ್ರಯೋಜನದ ಮೇಲೆ ಗಾಢವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇನ್ನೊಂದು ಅಂಶವೆಂದರೆ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣ. ಹರಡುವಿಕೆಯ ಮೌಲ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ಸೋಂಕುಗಳ ಕಡಿತವು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಬದುಕುಳಿದವರ ವೆಚ್ಚವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಫೆಕಾಲಿಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಪಿಸಿ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಮಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿಸುವುದು ಈ ಎರಡು ಅಂಶಗಳ ನಡುವಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇತರ STH ಗಳಿಗೆ, ಗುರಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ [3] ಸಂಭವವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ 20% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಭುತ್ವ ದರದೊಂದಿಗೆ PC ಅನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಬಲವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು S. ಸ್ಟೆರ್ಕೊರಾಲಿಸ್‌ಗೆ ಸರಿಯಾದ ಗುರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಸೋಂಕಿತ ವಿಷಯಗಳ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವು ಸೋಂಕಿನ ಯಾವುದೇ ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲೂ ಇರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಳೀಯ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಫೇಕಾಲಿಸ್‌ಗೆ PC ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವೆಚ್ಚವು ಕಡಿಮೆ ಹರಡುವಿಕೆಯ ದರದಲ್ಲಿ ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಿತಿಯನ್ನು ಹರಡುವಿಕೆಯ ದರದ ಸುಮಾರು 15-20% ಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಬಹುದು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ≥ 15% ಆಗಿರುವಾಗ, ಸೀರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಅಂದಾಜನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ತಪ್ಪು ಧನಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ [21]. ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾದ ಇನ್ನೊಂದು ಅಂಶವೆಂದರೆ ಲೋವಾ ಲೋವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಐವರ್‌ಮೆಕ್ಟಿನ್‌ನ ದೊಡ್ಡ-ಪ್ರಮಾಣದ ಆಡಳಿತವು ಸವಾಲಿನದಾಗಿರುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೈಕ್ರೋಫೈಲೇರಿಯಾ ರಕ್ತದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ [25].
ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು [26].
ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಮಿತಿಗಳು ಹಲವಾರು ಊಹೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ನಾವು ಬಲವಾದ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮರುಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯ್ಡಿಯಾಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಮರಣ. ಎಷ್ಟೇ ಸೀಮಿತವಾಗಿರಲಿ, ನಮ್ಮ ಮಾದರಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿ ನಾವು ಯಾವಾಗಲೂ ಕೆಲವು ಪೇಪರ್‌ಗಳನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. ಇನ್ನೊಂದು ಮಿತಿಯೆಂದರೆ, ಇಥಿಯೋಪಿಯಾದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನದ ಬಜೆಟ್‌ನಲ್ಲಿ ನಾವು ಕೆಲವು ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿರುತ್ತೇವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವು ಇತರ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ವೆಚ್ಚಗಳಂತೆಯೇ ಇರಬಾರದು. ಅದೇ ಅಧ್ಯಯನವು ಪಿಸಿ ಮತ್ತು ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಗುರಿಯ SAC ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೇಟಾವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಆಡಳಿತದ ಇತರ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಸ್ಕೇಬೀಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ STH ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ) ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಸ್ಥಳೀಯ ದೇಶಗಳು ಇತರ ಸಂಬಂಧಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಇಲ್ಲಿ ನಾವು ನೀರು, ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯ (WASH) ಅಭ್ಯಾಸಗಳಂತಹ ಸಂಭವನೀಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಳೆಯಲಿಲ್ಲ, ಇದು STH [27] ನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ [3] . ವಾಶ್‌ನೊಂದಿಗೆ STH ಗಾಗಿ PC ಗಳ ಏಕೀಕರಣವನ್ನು ನಾವು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತಿದ್ದರೂ, ಅದರ ಪ್ರಭಾವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮೀರಿದೆ.
ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದ), ಈ ಎರಡೂ ಪಿಸಿ ತಂತ್ರಗಳು ಸೋಂಕಿನ ದರಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ ಬಿ ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ ಸಿ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಾವುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿತು, ಆದರೆ ನಂತರದ ತಂತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚಗಳು ಕಡಿಮೆ. ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾದ ಇನ್ನೊಂದು ಅಂಶವೆಂದರೆ, ಪ್ರಸ್ತುತ, ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯ್ಡೋಸಿಸ್‌ನಂತಹ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, STH [3] ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಬೆಂಜಿಮಿಡಾಜೋಲ್ ಅನ್ನು ವಿತರಿಸಲು ಶಾಲಾ ಜಂತುಹುಳು ನಿವಾರಣಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಶಾಲಾ ಬೆಂಜಿಮಿಡಾಜೋಲ್ ವಿತರಣಾ ವೇದಿಕೆಗೆ ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ SAC ಯ ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ವಿತರಣಾ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಫೇಕಾಲಿಸ್‌ಗೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲು ಬಯಸುವ ದೇಶಗಳಿಗೆ ಈ ಕೆಲಸವು ಉಪಯುಕ್ತ ಡೇಟಾವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾವು ನಂಬುತ್ತೇವೆ. PC ಗಳು ಸೋಂಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಾವಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಒಟ್ಟಾರೆ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ತೋರಿಸಿದ್ದರೂ, SAC ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ PC ಗಳು ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಸಾವುಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಬಹುದು. ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮದ ನಡುವಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ, 15-20% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯ ದರವನ್ನು ivermectin PC ಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಮಿತಿಯಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.
Krolewiecki AJ, Lammie P, Jacobson J, Gabrielli AF, Levecke B, Socias E, ಇತ್ಯಾದಿ. ಬಲವಾದ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯ್ಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ: ಮಣ್ಣಿನಿಂದ ಹರಡುವ ಹೆಲ್ಮಿಂತ್‌ಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯ. PLoS ನೆಗ್ಲ್ ಟ್ರೋಪ್ ಡಿಸ್. 2013;7(5):e2165.
Buonfrate D, Bisanzio D, Giorli G, Odermatt P, Fürst T, Greenaway C, ಇತ್ಯಾದಿ. ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೋಯಿಡ್ಸ್ ಸ್ಟೆರ್ಕೊರಾಲಿಸ್ ಸೋಂಕಿನ ಜಾಗತಿಕ ಹರಡುವಿಕೆ. ರೋಗಕಾರಕ (ಬಾಸೆಲ್, ಸ್ವಿಟ್ಜರ್ಲೆಂಡ್). 2020; 9(6):468.
Montresor A, Mupfasoni D, Mikhailov A, Mwinzi P, Lucianez A, Jamsheed M, ಇತ್ಯಾದಿ. 2020 ರಲ್ಲಿ ಮಣ್ಣಿನಿಂದ ಹರಡುವ ಹುಳು ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಜಾಗತಿಕ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ 2030 ಗುರಿ. PLoS ನೆಗ್ಲ್ ಟ್ರೋಪ್ ಡಿಸ್. 2020;14(8):e0008505.
ಫ್ಲೀಟಾಸ್ ಪಿಇ, ಟ್ರಾವಾಸಿಯೊ ಎಂ, ಮಾರ್ಟಿ-ಸೋಲರ್ ಎಚ್, ಸೋಸಿಯಾಸ್ ಎಂಇ, ಲೋಪೆಜ್ ಡಬ್ಲ್ಯುಆರ್, ಕ್ರೊಲೆವಿಕಿ ಎಜೆ. ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯ್ಡೆಸ್ ಸ್ಟೆರ್ಕೊರಾಲಿಸ್-ಹುಕ್‌ವರ್ಮ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್, ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್‌ಲೋಯ್ಡಿಯಾಸಿಸ್‌ನ ಜಾಗತಿಕ ಹೊರೆಯನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡುವ ವಿಧಾನ: ಒಂದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ. PLoS ನೆಗ್ಲ್ ಟ್ರೋಪ್ ಡಿಸ್. 2020;14(4):e0008184.
Buonfrate D, Formenti F, Perandin F, Bisoffi Z. ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೋಯಿಡ್ಸ್ ಫೆಕಾಲಿಸ್ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಹೊಸ ವಿಧಾನ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಸೋಂಕು. 2015;21(6):543-52.
Forenti F, Buonfrate D, Prandi R, Marquez M, Caicedo C, Rizzi E, ಇತ್ಯಾದಿ. ಒಣಗಿದ ರಕ್ತದ ಕಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಸೀರಮ್ ಮಾದರಿಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಫೇಕಾಲಿಸ್ನ ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಹೋಲಿಕೆ. ಹಿಂದಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು. 2016; 7:1778.
Mounsey K, Kearns T, Rampton M, Llewellyn S, King M, Holt D, ಇತ್ಯಾದಿ. ಒಣಗಿದ ರಕ್ತದ ಕಲೆಗಳನ್ನು ಸ್ಟ್ರಾಂಗಿಲೋಯ್ಡ್ಸ್ ಫೇಕಾಲಿಸ್‌ನ ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಪ್ರತಿಜನಕ NIE ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರ್ನಲ್. 2014;138:78-82.
ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ, 2020 ರಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೈಡಿಯಾಸಿಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು; ವರ್ಚುವಲ್ ಕಾನ್ಫರೆನ್ಸ್. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ, ಜಿನೀವಾ, ಸ್ವಿಟ್ಜರ್ಲೆಂಡ್.
Henriquez-Camacho C, Gotuzzo E, Echevarria J, White AC Jr, Terashima A, Samalvides F, ಇತ್ಯಾದಿ. Ivermectin ವರ್ಸಸ್ ಅಲ್ಬೆಂಡಜೋಲ್ ಅಥವಾ ಥಿಯಾಬೆಂಡಜೋಲ್ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೋಯಿಡ್ಸ್ ಫೆಕಾಲಿಸ್ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ. ಕೊಕ್ರೇನ್ ಡೇಟಾಬೇಸ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ 2016; 2016(1): CD007745.
Bradley M, Taylor R, Jacobson J, Guex M, Hopkins A, Jensen J, ಇತ್ಯಾದಿ. ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದ ಉಷ್ಣವಲಯದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹೊರೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಜಾಗತಿಕ ಔಷಧ ದಾನ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಿ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ ಆರ್ ಸಾಕ್ ಟ್ರೋಪ್ ಮೆಡ್ ಹೈಗ್. 2021. ಪಬ್‌ಮೆಡ್ ಪಿಎಮ್‌ಐಡಿ: 33452881. ಎಪಬ್ 2021/01/17. ಇಂಗ್ಲೀಷ್
ಚೋಸಿಡೋವ್ ಎ, ಜೆಂಡ್ರೆಲ್ ಡಿ. [ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಸುರಕ್ಷತೆ]. ಆರ್ಚ್ ಪೀಡಿಯಾಟರ್: ಆರ್ಗಾನ್ ಆಫೀಸಲ್ ಡೆ ಲಾ ಸೊಸೈಟಿ ಫ್ರಾಂಚೈಸ್ ಡಿ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿ. 2016;23(2):204-9. PubMed PMID: 26697814. EPUB 2015/12/25. ಟಾಲರೆನ್ಸ್ ಡಿ ಎಲ್ ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಓರೇಲ್ ಚೆಜ್ ಎಲ್ ಎನ್ಫಾಂಟ್. ಉಚಿತ.
1950 ರಿಂದ 2100 ರವರೆಗಿನ ವಿಶ್ವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಪಿರಮಿಡ್. https://www.populationpyramid.net/africa/2019/. ಫೆಬ್ರವರಿ 23, 2021 ರಂದು ಭೇಟಿ ನೀಡಲಾಯಿತು.
Knopp S, B ವ್ಯಕ್ತಿ, Ame SM, ಅಲಿ SM, ಮುಹ್ಸಿನ್ J, ಜುಮಾ S, ಇತ್ಯಾದಿ. ಶಾಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ Praziquantel ಕವರೇಜ್ ಜಂಜಿಬಾರ್ನ ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಕಿಸ್ಟೊಸೋಮಿಯಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಒಂದು ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಸಮೀಕ್ಷೆ. ಪರಾವಲಂಬಿ ವೆಕ್ಟರ್. 2016; 9:5.
Buonfrate D, Salas-Coronas J, Muñoz J, Maruri BT, Rodari P, Castelli F, ಇತ್ಯಾದಿ. ಮಲ್ಟಿ-ಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಏಕ-ಡೋಸ್ ಐವರ್ಮೆಕ್ಟಿನ್ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೈಡ್ಸ್ ಫೆಕಾಲಿಸ್ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ (ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ ಟ್ರೀಟ್ 1 ರಿಂದ 4): ಬಹು-ಕೇಂದ್ರ, ಮುಕ್ತ-ಲೇಬಲ್, ಹಂತ 3, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಜನ ಪ್ರಯೋಗ. ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ ಡಿಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದೆ. 2019;19(11):1181–90.
Khieu V, Hattendorf J, Schär F, Marti H, Char MC, Muth S, ಇತ್ಯಾದಿ. ಕಾಂಬೋಡಿಯಾದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲೈಡ್ಸ್ ಫೆಕಾಲಿಸ್ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಮರು ಸೋಂಕು. ಪ್ಯಾರಾಸೈಟ್ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ 2014;63(5):708-12.