Limphatic Filariasis үчүн BugBitten Albendazole… Түздөн-түз соккубу же катачылыкпы?

Жыйырма жылдан бери альбендазол лимфа филяриазын дарылоо боюнча масштабдуу программага берилип келген. Жаңыртылган Cochrane обзору альбендазолдун лимфа филяриозундагы эффективдүүлүгүн изилдеген.
Лимфалык филяриаз – чиркейлер аркылуу жугуучу оору, көбүнчө тропикалык жана субтропиктик аймактарда мите филяриаз инфекциясы менен шартталган. Инфекциядан кийин личинкалар чоңоюп, жупташып микрофилярияларды (мф) пайда кылат. Андан кийин МФ чиркейлер тарабынан кан менен тамактануу учурунда чогултулат жана инфекция башка адамга жугушу мүмкүн.
Инфекцияны циркуляциядагы MF (микрофиларемия) же мите антигендер (антигенемия) үчүн тесттер же УЗИ аркылуу тирүү бойго жеткен курттарды аныктоо менен аныктоого болот.
Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму (ВОЗ) жыл сайын кеминде беш жыл бою бүткүл калкка массалык дарылоону сунуштайт. Дарылоонун негизин эки препараттын айкалышы түзөт: альбендазол жана микрофиларициддик (антималярдык) препарат диэтилкарбамазин (ДЭК) же ивермектин.
Альбендазол жарым жылда бир жолу лоазоз коендемиялык болгон аймактарда сунушталат жана олуттуу терс таасирлердин коркунучунан улам DEC же ivermectin колдонулбашы керек.
Ивермектин жана DEK экөө тең mf инфекцияларын тез тазалап, алардын кайталанышын токтото алат. Бирок, чоңдордо чектелген таасирден улам mf өндүрүшү кайра башталат. Альбендазол лимфа филяриазын дарылоо үчүн каралып келген, анткени изилдөө бир нече жума бою жогорку дозаларды колдонуу чоң курттардын өлүмүнө алып келген олуттуу терс таасирлерге алып келгенин билдирген.
Кийинчерээк ДСУ консультациясынын формалдуу эмес отчетунда альбендазолдун чоң кишилерди өлтүрүүчү же фунгициддик таасири бар экени айтылган. 2000-жылы GSK лимфалык филяриазды дарылоо программасына альбендазолду бере баштады.
Рандомизацияланган клиникалык сыноолор (RCTs) албендазолдун эффективдүүлүгүн жана коопсуздугун жалгыз же ivermectin же DEC менен айкалыштырып изилдеген. Андан кийин РТКТ жана байкоо маалыматтарын бир нече системалуу карап чыгуулар менен коштолду, бирок альбендазолдун лимфа филяриазында кандайдыр бир пайдасы бар же жокпу белгисиз.
Ушуну эске алуу менен, 2005-жылы басылып чыккан Кокрейн рецензиясы альбендазолдун лимфа филяриозу бар популяцияларга жана жамааттарга тийгизген таасирин баалоо үчүн жаңыртылган.


Посттун убактысы: Мар-28-2023