Zënter zwee Joerzéngte gouf Albendazol un e grousse Programm fir d'Behandlung vu lymphatesch Filariasis gespent. Eng rezent Cochrane Iwwerpréiwung iwwerpréift d'Effizienz vun Albendazol an der Behandlung vun lymphatic Filariasis.
Lymphatesch Filariasis ass eng allgemeng Krankheet an tropeschen an subtropesche Regiounen, iwwerdroe vu Moustiquen a verursaacht duerch eng parasitär Filariasis Infektioun. No der Infektioun wuessen d'Larven an Erwuessener a paréieren fir Mikrofilariae (MF) ze bilden. D'Moustique hëlt dann MF op beim Ernierung vu Blutt, an d'Infektioun kann op eng aner Persoun weiderginn.
D'Infektioun kann diagnostizéiert ginn duerch Tester fir zirkuléierend MF (Mikrofilamentämie) oder Parasitantigenen (Antigenämie) oder duerch d'Entdeckung vun liewensfäeg erwuessene Würmer duerch Ultraschall.
D'Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) recommandéiert Massebehandlung vun der ganzer Bevëlkerung jäerlech fir op d'mannst fënnef Joer. D'Basis vun der Behandlung ass eng Kombinatioun vun zwee Medikamenter: Albendazol a Mikrofilarizid (Antifilariasis) Medikament Diethylcarmazin (DEC) oder Ivermectin.
Albendazol eleng ass recommandéiert fir semi-jährlech Benotzung a Beräicher wou Roa Krankheet co-endemesch ass, wou DEC oder Ivermectin net sollt benotzt ginn wéinst dem Risiko vu schlëmmen Nebenwirkungen.
Béid Ivermectin an DEC hunn d'MF Infektioun séier geläscht an hir Widderhuelung ënnerdréckt. Wéi och ëmmer, d'MF Produktioun wäert erëm ufänken wéinst limitéierter Belaaschtung bei Erwuessener. Albendazole gouf fir d'Behandlung vu lymphatescher Filariasis berücksichtegt nodeems eng Studie gewisen huet datt héich Dosen iwwer e puer Wochen zu sérieux Nebenwirkungen gefouert hunn, déi den Doud vun den erwuessene Würmer suggeréieren.
Eng informell WHO Konsultatioun huet duerno gewisen datt Albendazol eng kill oder steriliséiere Aktivitéit géint erwuesse Würmer huet. Am Joer 2000 huet GlaxoSmithKline ugefaang Albendazol ze spenden fir Projeten fir Lymphfilariasis ze behandelen.
Randomiséierter klinesch Studien (RCTs) hunn d'Effizienz a Sécherheet vun Albendazol eleng oder a Kombinatioun mat Ivermectin oder DEC ënnersicht. Duerno goufen et e puer systematesch Bewäertunge vu randomiséierter kontrolléierter Studien an Observatiounsdaten, awer et ass net kloer ob Albendazol e Virdeel an der lymphatescher Filariasis huet.
Am Liicht vun dëser, eng Cochrane review publizéiert an 2005 gouf aktualiséiert den Impakt vun albendazole op Patienten a Communautéiten mat lymphatic Filariasis ze bewäerten.
Cochrane Rezensiounen si systematesch Rezensiounen déi als Zil hunn all empiresch Beweiser z'identifizéieren, ze evaluéieren an ze resuméieren déi virbestëmmte Critèren entspriechen fir eng Fuerschungsfro ze beäntweren. Cochrane Bewäertunge ginn aktualiséiert wéi nei Daten verfügbar ginn.
D'Cochrane Approche miniméiert Bias am Iwwerpréiwungsprozess. Dëst beinhalt d'Benotzung vun Tools fir de Risiko vu Bias an eenzelne Studien ze bewäerten an d'Sécherheet (oder Qualitéit) vun de Beweiser fir all Resultat ze bewäerten.
En aktualiséierten Cochrane Kommentar "Albendazol eleng oder a Kombinatioun mat mikrofilarizid Agenten an der lymphatescher Filariasis" gouf am Januar 2019 vun der Cochrane Infectious Diseases Group an dem COUNTDOWN Consortium publizéiert.
D'Resultater vun Interessi enthalen Iwwerdroungspotenzial (MF Prävalenz an Dicht), Erwuessene Wuerm Infektiounsmarker (Antigenämie Prävalenz an Dicht, an Ultraschalldetektioun vun erwuessene Würmer), a Miessunge vun ongewollten Eventer.
D'Auteuren hu probéiert eng elektronesch Sich ze benotzen fir all relevant Studien bis Januar 2018 ze fannen, egal vu Sprooch oder Verëffentlechungsstatus. Zwee Autoren hunn onofhängeg Studien fir Inklusioun beurteelt, beurteelt Risiko vu Bias, an extrahéiert Testdaten.
D'Iwwerpréiwung enthält 13 Studien mat insgesamt 8713 Participanten. Eng Meta-Analyse vun der Prävalenz vu Parasiten an Nebenwirkungen gouf gemaach fir d'Behandlungseffekter ze moossen. Bereet Dëscher fir d'Resultater vun der Parasitendicht ze analyséieren, well schlecht Berichterstattung bedeit datt Daten net zesummegefaasst kënne ginn.
D'Autoren hunn erausfonnt datt Albendazol eleng oder a Kombinatioun mat Mikrofilariziden wéineg bis keen Effekt op MF Prävalenz tëscht zwou Wochen an 12 Méint no der Behandlung haten (héichwäerteg Beweiser).
Si woussten net ob et en Effekt op mf Dicht bei 1-6 Méint (ganz niddereg Qualitéitsbeweiser) oder bei 12 Méint (ganz niddereg Qualitéitsbeweiser) war.
Albendazol eleng oder a Kombinatioun mat Mikrofilariziden hat wéineg bis keen Effekt op d'Prévalenz vun Antigenämie iwwer 6-12 Méint (héichwäerteg Beweiser).
D'Autoren woussten net ob et en Effekt op d'Antigendicht tëscht 6 an 12 Méint al war (ganz niddereg Qualitéitsbeweiser). Albendazol zu Mikrofilariziden bäigefüügt hat wahrscheinlech wéineg bis keen Effekt op d'Prévalence vun erwuessene Würmer, déi duerch Ultraschall bei 12 Méint festgestallt goufen (niddereg Sécherheetsbeweiser).
Wann se eleng oder a Kombinatioun benotzt ginn, huet Albendazol wéineg bis keen Effekt op d'Zuel vu Leit, déi ongewollt Evenementer berichten (héichwäerteg Beweiser).
D'Iwwerpréiwung huet genuch Beweiser fonnt datt Albendazol, eleng oder a Kombinatioun mat Mikrofilariziden, wéineg oder guer keen Effekt op d'komplett Erhuelung vu Mikrofilariae oder Erwuessene Helminthen bannent 12 Méint vun der Behandlung huet.
Gitt datt dëst Medikament Deel vun der Mainstream Politik ass, an datt d'Weltgesondheetsorganisatioun elo och en Dräi-Drogen-Regime recommandéiert, ass et onwahrscheinlech datt d'Fuerscher weiderhin Albendazol a Kombinatioun mat DEC oder Ivermectin evaluéieren.
Wéi och ëmmer, a Beräicher endemesch fir Roa, gëtt nëmmen Albendazol recommandéiert. Dofir, Verständnis ob d'Drogen an dëse Communautéiten funktionnéiert bleift eng Haaptfuerschungsprioritéit.
Grouss filariatesch Insektiziden mat kuerzfristeg Applikatiounspläng kënnen e groussen Impakt op Filariasis Eradikatiounsprogrammer hunn. Ee vun dësen Drogen ass momentan an der preklinescher Entwécklung a gouf an engem rezenten BugBitten Blog publizéiert.
Andeems Dir weider dëse Site benotzt, averstanen Dir eis Benotzungsbedéngungen, Gemeinschaftsrichtlinnen, Dateschutzerklärung a Cookie Politik.