C vitamīns, pazīstams arī kā askorbīnskābe, ir būtiska ūdenī šķīstoša uzturviela. Cilvēki un daži citi dzīvnieki (piemēram, primāti, cūkas) ir atkarīgi no C vitamīna augļu un dārzeņu uzturā (sarkanie pipari, apelsīni, zemenes, brokoļi, mango, citroni). Medicīnas aprindās ir atzīta C vitamīna iespējamā loma infekciju profilaksē un uzlabošanā.
Askorbīnskābe ir būtiska imūnās atbildes reakcijai. Tam ir svarīgas pretiekaisuma, imūnmodulējošas, antioksidanta, prettrombozes un pretvīrusu īpašības.
Šķiet, ka C vitamīns spēj regulēt saimniekorganisma reakciju uz smagu akūtu respiratorā sindroma koronavīrusu 2 (SARS-CoV-2). Koronavīruss ir 2019. gada koronavīrusu slimības (COVID-19) pandēmijas izraisītājs, jo īpaši tas ir kritiskā periodā. Nesenā komentārā, kas publicēts Preprints*, Patrick Holford et al. Atrisināja C vitamīna lomu kā elpceļu infekciju, sepses un COVID-19 palīglīdzekļus.
Šajā rakstā aplūkota C vitamīna iespējamā loma COVID-19 kritiskās stadijas, akūtu elpceļu infekciju un citu iekaisuma slimību profilaksē. Paredzams, ka C vitamīna papildināšana būs profilaktisks vai ārstniecisks līdzeklis slimības izraisītu COVID-19 deficītu novēršanai, oksidatīvā stresa mazināšanai, interferona ražošanas uzlabošanai un glikokortikoīdu pretiekaisuma iedarbības atbalstam.
Lai uzturētu normālu plazmas līmeni pieaugušajiem pie 50 µmol/l, C vitamīna deva vīriešiem ir 90 mg/d un sievietēm 80 mg/d. Tas ir pietiekami, lai novērstu skorbutu (slimību, ko izraisa C vitamīna trūkums). Tomēr šis līmenis nav pietiekams, lai novērstu vīrusu iedarbību un fizioloģisko stresu.
Tādēļ Šveices Uztura biedrība iesaka katram cilvēkam pievienot 200 mg C vitamīna, lai aizpildītu iedzīvotāju, īpaši pieaugušo, kas vecāki par 65 gadiem, uztura trūkumu. Šis papildinājums ir paredzēts imūnsistēmas stiprināšanai. "
Fizioloģiskā stresa apstākļos cilvēka C vitamīna līmenis serumā strauji pazeminās. Hospitalizēto pacientu seruma C vitamīna saturs ir ≤11µmol/l, un lielākā daļa slimo ar akūtu elpceļu infekciju, sepsi vai smagu COVID-19.
Dažādi gadījumu pētījumi no visas pasaules liecina, ka zems C vitamīna līmenis ir izplatīts smagi slimiem hospitalizētiem pacientiem ar elpceļu infekcijām, pneimoniju, sepsi un COVID-19 – visticamākais izskaidrojums ir palielināts vielmaiņas patēriņš.
Metaanalīze izcēla šādus novērojumus: 1) C vitamīna papildināšana var ievērojami samazināt pneimonijas risku, 2) pēcnāves izmeklējumi pēc nāves no COVID-19 uzrādīja sekundāru pneimoniju un 3) C vitamīna deficīts veidoja kopējo iedzīvotāju skaitu. pneimonija 62%.
C vitamīnam kā antioksidantam ir svarīga homeostatiska iedarbība. Ir zināms, ka tam ir tieša vīrusu nogalināšanas aktivitāte un tas var palielināt interferona veidošanos. Tam ir efektormehānismi gan iedzimtajā, gan adaptīvajā imūnsistēmā. C vitamīns samazina reaktīvās skābekļa sugas (ROS) un iekaisumu, samazinot NF-κB aktivāciju.
SARS-CoV-2 samazina 1. tipa interferona (saimnieka galvenā pretvīrusu aizsardzības mehānisma) ekspresiju, savukārt askorbīnskābe regulē šos galvenos saimnieka aizsardzības proteīnus.
COVID-19 kritiskā fāze (parasti letālā fāze) notiek efektīvu pro-iekaisuma citokīnu un kemokīnu pārprodukcijas laikā. Tas izraisīja vairāku orgānu mazspējas attīstību. Tas ir saistīts ar neitrofilu migrāciju un uzkrāšanos plaušu intersticijā un bronhoalveolārajā dobumā, kas ir galvenais ARDS (akūtā respiratorā distresa sindroma) noteicošais faktors.
Askorbīnskābes koncentrācija virsnieru dziedzeros un hipofīzē ir trīs līdz desmit reizes lielāka nekā jebkurā citā orgānā. Fizioloģiskā stresa (AKTH stimulācijas) apstākļos, ieskaitot vīrusu iedarbību, C vitamīns izdalās no virsnieru garozas, izraisot plazmas līmeņa paaugstināšanos piecas reizes.
C vitamīns var uzlabot kortizola veidošanos un uzlabot glikokortikoīdu pretiekaisuma un endotēlija šūnu aizsargājošo iedarbību. Eksogēni glikokortikoīdu steroīdi ir vienīgās zāles, kurām ir pierādīts, ka tās spēj ārstēt COVID-19. C vitamīns ir daudzfunkcionāls stimulējošais hormons, kam ir būtiska loma virsnieru garozas stresa reakcijas (īpaši sepses) starpniecībā un endotēlija aizsardzībā no oksidatīviem bojājumiem.
Ņemot vērā C vitamīna ietekmi uz saaukstēšanos, samazinot saaukstēšanās ilgumu, smagumu un biežumu, C vitamīna lietošana var samazināt pāreju no vieglas infekcijas uz COVID-19 kritisko periodu.
Novērots, ka C vitamīna papildināšana var saīsināt uzturēšanās ilgumu intensīvās terapijas nodaļā, saīsināt kritiski slimu pacientu ar COVID-19 ventilācijas laiku un samazināt sepses pacientu mirstību, kuriem nepieciešama ārstēšana ar vazopresoriem.
Ņemot vērā dažādus caurejas, nierakmeņu un nieru mazspējas apstākļus lielu devu lietošanas gadījumā, autori apsprieda C vitamīna perorālas un intravenozas lietošanas drošību. Var ieteikt drošu īslaicīgu lielu devu 2-8 g/dienā ( rūpīgi izvairieties no lielām devām cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir nierakmeņi vai nieru slimība). Tā kā tas ir ūdenī šķīstošs, tas var izdalīties dažu stundu laikā, tāpēc dozēšanas biežums ir svarīgs, lai aktīvas infekcijas laikā uzturētu atbilstošu līmeni asinīs.
Kā mēs visi zinām, C vitamīns var novērst infekciju un uzlabot imūnreakciju. Īpaši attiecībā uz COVID-19 kritisko stadiju, C vitamīnam ir galvenā loma. Tas samazina citokīnu vētru, aizsargā endotēliju no oksidatīviem bojājumiem, spēlē svarīgu lomu audu atjaunošanā un uzlabo imūnreakciju pret infekciju.
Autore iesaka katru dienu pievienot C vitamīna piedevas, lai veicinātu augsta riska grupas ar augstu COVID-19 mirstību un C vitamīna deficītu. Viņiem vienmēr jāpārliecinās, ka C vitamīns ir pietiekams, un jāpalielina deva, kad vīruss ir inficēts, līdz 6-8 g dienā. Visā pasaulē tiek veikti vairāki no devas atkarīgi C vitamīna kohortas pētījumi, lai apstiprinātu tā lomu COVID-19 mazināšanā un labāk izprastu tā kā terapeitiskā potenciāla lomu.
Preprints publicēs provizoriskus zinātniskus ziņojumus, kas nav salīdzinoši pārskatīti, un tāpēc tos nevajadzētu uzskatīt par pārliecinošiem, vadot klīnisko praksi/ar veselību saistītu uzvedību vai uzskatāmi par galīgu informāciju.
Birkas: akūts respiratorā distresa sindroms, pretiekaisuma līdzeklis, antioksidants, askorbīnskābe, asinis, brokoļi, ķemokīns, koronavīruss, koronavīrusa slimība COVID-19, kortikosteroīds, kortizols, citokīns, citokīns, caureja, biežums, glikokortikoīdi, hormoni, imūnā atbilde, imūnsistēma sistēma, iekaisums, intersticiāls, nieres, nieru slimības, nieru mazspēja, mirstība, uzturs, oksidatīvs stress, pandēmija, pneimonija, elpceļi, SARS-CoV-2, skorbuts, sepsis, smaga akūta elpceļu slimība, smags akūts elpošanas sindroms, zemenes, stress, sindroms, dārzeņi, vīruss, C vitamīns
Ramijai ir doktora grāds. Pune National Chemical Laboratory (CSIR-NCL) ieguva doktora grādu biotehnoloģijā. Viņas darbs ietver nanodaļiņu funkcionalizāciju ar dažādām bioloģiski interesējošām molekulām, reakciju sistēmu izpēti un noderīgu lietojumu veidošanu.
Dvivedi, Ramja. (2020, 23. oktobris). C vitamīns un COVID-19: pārskats. Medicīnas ziņas. Iegūts no https://www.news-medical.net/news/20201023/Vitamin-C-and-COVID-19-A-Review.aspx 2020. gada 12. novembrī.
Dvivedi, Ramja. "C vitamīns un COVID-19: pārskats." Medicīnas ziņas. 2020. gada 12. novembris.
Dvivedi, Ramja. "C vitamīns un COVID-19: pārskats." Medicīnas ziņas. https://www.news-medical.net/news/20201023/Vitamin-C-and-COVID-19-A-Review.aspx. (Piekļuve 2020. gada 12. novembrī).
Dvivedi, Ramja. 2020. "C vitamīns un COVID-19: pārskats." News-Medical, pārlūkots 2020. gada 12. novembrī, https://www.news-medical.net/news/20201023/Vitamin-C-and-COVID-19-A-Review.aspx.
Šajā intervijā profesors Pols Tesars un Kevins Allans publicēja ziņas medicīnas žurnālos par to, kā zems skābekļa līmenis bojā smadzenes.
Šajā intervijā Dr. Jiang Yigang apsprieda ACROBiosystems un tās centienus cīņā pret COVID-19 un vakcīnu meklēšanu.
Šajā intervijā News-Medical apsprieda monoklonālo antivielu izstrādi un raksturojumu ar Deividu Apiju, Sartorius AG lietojumprogrammu vecāko vadītāju.
News-Medical.Net nodrošina šo medicīniskās informācijas pakalpojumu saskaņā ar šiem noteikumiem un nosacījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka šajā tīmekļa vietnē atrodamā medicīniskā informācija tiek izmantota tikai, lai atbalstītu, nevis aizstātu attiecības starp pacientiem un ārstiem un medicīnisko padomu, ko viņi var sniegt.
Mēs izmantojam sīkfailus, lai uzlabotu jūsu pieredzi. Turpinot pārlūkot šo vietni, jūs piekrītat sīkdatņu izmantošanai. Vairāk informācijas.