BugBitten Albendazole ho an'ny Filariasis Lymphatic… Voadona mivantana na tsy mety?

Nandritra ny roapolo taona, ny albendazole dia natolotra ho an'ny programa lehibe iray ho an'ny fitsaboana ny filariasis lymphatic. Ny famerenana Cochrane vao haingana dia nandinika ny fahombiazan'ny albendazole amin'ny fitsaboana ny filariasis lymphatic.
Ny filariasis lymphatic dia aretina mahazatra any amin'ny faritra tropikaly sy subtropika, mifindra amin'ny moka ary vokatry ny filariasis parasitika. Aorian'ny otrikaretina dia mitombo ho olon-dehibe ny olitra ary miray amin'ny microfilariae (MF). Ny moka avy eo dia maka MF rehefa mihinana ra, ary ny aretina dia azo mifindra amin'ny olon-kafa.
Ny otrikaretina dia azo fantarina amin'ny alalan'ny fitiliana ny MF mivezivezy (microfilamentémie) na ny antigène parasy (antigénémie) na amin'ny alalan'ny fitarafana ny kankana ho an'ny olon-dehibe.
Ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (OMS) dia manoro hevitra ny fitsaboana faobe ny mponina manontolo isan-taona mandritra ny dimy taona farafahakeliny. Ny fototry ny fitsaboana dia fitambarana fanafody roa: albendazole sy microfilaricidal (antifilariasis) zava-mahadomelina diethylcarmazine (DEC) na ivermectin.
Albendazole irery no atolotra ho an'ny fampiasana tapa-taona any amin'ny faritra misy ny aretina Roa miaraka amin'ny endemique, izay tsy tokony hampiasaina ny DEC na ivermectin noho ny mety hisian'ny voka-dratsy lehibe.
Na ivermectin sy DEC dia nanala haingana ny otrikaretina MF ary nanakana ny fiverenany. Na izany aza, hiverina indray ny famokarana MF noho ny tsy fahampian'ny otrikaretina amin'ny olon-dehibe. Ny Albendazole dia noheverina ho fitsaboana ny filariasis lymphatic taorian'ny fandinihana iray dia naneho fa ny fatra ambony nomena nandritra ny herinandro maromaro dia niteraka voka-dratsy lehibe izay manondro ny fahafatesan'ny kankana lehibe.
Ny fifampidinihana tsy ara-potoana avy amin'ny OMS dia nampiseho fa ny albendazole dia misy hetsika famonoana na fanaterana amin'ny kankana lehibe. Tamin'ny taona 2000, GlaxoSmithKline dia nanomboka nanome albendazole ho an'ny tetikasa hitsaboana filariasis lymphatic.
Ny fitsapana klinika kisendrasendra (RCTs) dia nandinika ny fahombiazan'ny albendazole irery na miaraka amin'ny ivermectin na DEC. Taorian'izay dia nisy ny famerenana rafitra maromaro momba ny fitsapana voafehy sy ny angon-drakitra fanaraha-maso, saingy tsy fantatra raha misy tombony amin'ny filariasis lymphatic ny albendazole.
Manoloana izany dia nohavaozina ny famerenana Cochrane navoaka tamin'ny 2005 mba hanombanana ny fiantraikan'ny albendazole amin'ny marary sy ny vondrom-piarahamonina voan'ny filariasis lymphatic.
Ny famerenana ny Cochrane dia famerenana rafitra izay mikendry ny hamantatra, hanombantombana ary hamintina ny porofo ara-tsiansa rehetra izay mahafeno fepetra efa voafaritra mialoha hamaliana fanontaniana fikarohana. Havaozina ny hevitra momba ny Cochrane rehefa misy angon-drakitra vaovao.
Ny fomba fiasa Cochrane dia manamaivana ny fitongilanana amin'ny fizotran'ny famerenana. Tafiditra ao anatin'izany ny fampiasana fitaovana hanombanana ny mety hisian'ny fitongilanana amin'ny fitsapana tsirairay sy ny fanombanana ny fahatokisana (na ny kalitao) ny porofo ho an'ny vokatra tsirairay.
Fanehoan-kevitra Cochrane nohavaozina "Albendazole irery na miaraka amin'ny microfilaricidal agents in lymphatic filariasis" navoaka tamin'ny Janoary 2019 avy amin'ny Cochrane Infectious Diseases Group sy ny Consortium COUNTDOWN.
Ny vokatra mahaliana dia ahitana ny mety ho fifindran'ny (fielezan'ny MF sy ny hakitroky), ny famantarana ny otrikaretina kankana ho an'ny olon-dehibe (ny fihanaky ny antigène sy ny hakitroky, ary ny fitiliana ultrasound ny kankana olon-dehibe), ary ny fandrefesana ny trangan-javatra ratsy.
Niezaka nampiasa fikarohana elektronika ireo mpanoratra mba hahitana ny fitsapana rehetra mifandraika amin'izany hatramin'ny Janoary 2018, na inona na inona fiteny na sata famoahana. Mpanoratra roa no nanombantombana ny fanadihadiana momba ny fampidirana, nanombantombana ny mety hisian'ny fitongilanana, ary ny angon-drakitra fitsapana.
Ny famerenana dia nahitana fitsapana 13 miaraka amin'ny mpandray anjara 8713. Ny meta-fanadihadiana momba ny fihanaky ny katsentsitra sy ny voka-dratsiny dia natao mba handrefesana ny vokatry ny fitsaboana. Manomàna tabilao handinihana ny vokatry ny hamafin'ny katsentsitra, satria ny tatitra ratsy dia midika fa tsy azo atambatra ny angona.
Hitan'ny mpanoratra fa ny albendazole irery na miaraka amin'ny microfilaricides dia tsy nisy fiantraikany firy tamin'ny fihanaky ny MF teo anelanelan'ny tapa-bolana sy 12 volana taorian'ny fitsaboana (porofo avo lenta).
Tsy fantatr'izy ireo raha nisy fiantraikany teo amin'ny haavon'ny mf tamin'ny volana 1-6 (porofo ambany dia ambany) na tamin'ny volana 12 (porofo ambany dia ambany).
Albendazole irery na miaraka amin'ny microfilaricides dia tsy nisy fiantraikany firy tamin'ny fihanaky ny antigène nandritra ny 6-12 volana (porofo avo lenta).
Tsy fantatr'ireo mpanoratra raha misy fiantraikany amin'ny hakitroky ny antigène eo anelanelan'ny 6 sy 12 volana (porofo ambany dia ambany). Ny Albendazole ampiana amin'ny microfilaricides dia mety tsy nisy fiantraikany firy tamin'ny fihanaky ny kankana olon-dehibe hitan'ny ultrasound tamin'ny 12 volana (porofo tsy azo antoka).
Rehefa ampiasaina irery na miaraka, ny albendazole dia tsy nisy fiantraikany firy na tsy nisy fiantraikany tamin'ny isan'ny olona mitatitra zava-dratsy (porofo avo lenta).
Ny fanadihadiana dia nahita porofo ampy fa ny albendazole, irery na miaraka amin'ny microfilaricides, dia misy fiantraikany kely na tsy misy fiantraikany amin'ny famongorana tanteraka ny microfilariae na helminth olon-dehibe ao anatin'ny 12 volana fitsaboana.
Raha jerena fa tafiditra ao anatin'ny politika mahazatra ity zava-mahadomelina ity, ary ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana ankehitriny dia manoro fomba fitsaboana telo-fitsaboana, dia tsy azo inoana fa ny mpikaroka dia hanohy hanombantombana ny albendazole miaraka amin'ny DEC na ivermectin.
Na izany aza, any amin'ny faritra tsy misy Roa dia albendazole ihany no atolotra. Noho izany, ny fahatakarana raha miasa amin'ireo vondrom-piarahamonina ireo ny zava-mahadomelina dia mijanona ho laharam-pahamehana amin'ny fikarohana.
Ny famonoana bibikely filariatika lehibe miaraka amin'ny fandaharam-potoana fohy dia mety hisy fiatraikany lehibe amin'ny programa famongorana ny filariasis. Ny iray amin'ireo fanafody ireo dia eo amin'ny fivoaran'ny preclinical amin'izao fotoana izao ary navoaka tao amin'ny bilaogy BugBitten vao haingana.
Amin'ny fanohizana ny fampiasana ity tranokala ity dia manaiky ny fepetran'ny fampiasanay, Torolàlana ho an'ny vondrom-piarahamonina, fanambarana momba ny tsiambaratelo ary politikan'ny Cookie ianao.


Fotoana fandefasana: Jun-26-2023