Ko te whakatinanatanga o te mahere whakahaere mate a Strongyloides stercoralis tetahi o nga whainga o te mahere ara 2030 a te Whakahaere Hauora o te Ao. Ko te kaupapa o tenei mahi he arotake i te paanga pea o nga rautaki e rua hei aukati i te chemotherapy (PC) e pa ana ki nga rauemi ohaoha me te mana hauora i runga i te ahuatanga o naianei (Rautaki A, kaore he PC): Ivermectin mo nga tamariki kura-kura (SAC) me Ko te horopeta pakeke (rautaki B) me te ivermectin ka whakamahia anake mo te SAC (rautaki C).
I whakahaerehia te rangahau i te IRCCS Sacro Cuore Don Calabria Hospital i Negrar di Valpolicella, Verona, Italy, University of Florence, Italy, me WHO i Geneva, Switzerland mai i Mei 2020 ki Paenga-whāwhā 2021. Ko nga raraunga o tenei tauira ka tangohia mai i nga tuhinga. I whakawhanakehia he tauira pangarau i Microsoft Excel hei arotake i te paanga o nga rautaki B me C ki te taupori paerewa o te 1 miriona marau e noho ana ki nga waahi e mate ana te kaha o te strongyloidiasis. I roto i te ahuatanga o te keehi, i whakaarohia he 15% o te kaha o te kaha o te strongyloidiasis; katahi ka arotakehia nga rautaki e toru i raro i nga paepae mate uruta rereke, mai i te 5% ki te 20%. Ko nga hua ka puta ko te maha o nga tangata kua pangia, ko te maha o nga mate, ko te utu, me te ICER. Kua whakaarohia nga wa o te 1 tau me te 10 tau.
I roto i te ahuatanga o te keehi, i te tau tuatahi o te whakatinanatanga o nga rautaki B me C o nga PC, ka tino heke te maha o nga mate: mai i te 172 500 nga keehi e ai ki te rautaki B ki te 77 040 nga keehi, me te rautaki C. ki te 146 700 nga keehi. Ko te utu taapiri mo ia tangata kua ora ake ka whakatauritea ki te kore maimoatanga i te tau tuatahi. Ko nga taara US (USD) i roto i nga rautaki B me C he 2.83 me te 1.13. Mo enei rautaki e rua, i te pikinga o te mate, kei te heke te utu mo ia tangata kua ora ake. Ko te Rautaki B he nui ake nga mate kua panuitia atu i a C, engari he iti ake te utu o te rautaki C mo te panui mate i a B.
Ma tenei tātaritanga ka taea te whakatau tata i te paanga o nga rautaki PC e rua hei whakahaere i te strongyloidiasis mo te utu me te aukati i te mate/mate. Ka taea e tenei te tohu i te turanga mo ia whenua mate ki te aromatawai i nga rautaki ka taea te whakatinana i runga i nga putea e waatea ana me nga kaupapa hauora a motu.
Ko te noke o te whenua (STH) Strongyloides stercoralis ka pa te mate kino ki roto i nga taupori kua pa, ka mate pea te hunga kua pangia i te wa e pa ana te mate mate mate [1]. E ai ki nga whakatau tata nei, tata ki te 600 miriona nga taangata i te ao katoa e pa ana, me te nuinga o nga keehi kei te tonga-tonga o Ahia, Awherika me te Hauauru o te Moana-nui-a-Kiwa [2]. E ai ki nga taunakitanga tata mo te taumahatanga o te ao o te strongyloidiasis, kua whakauruhia e te Whakahaere Hauora o te Ao (WHO) te mana whakahaere o nga mate faecalis i roto i te 2030 Neglected Tropical Diseases (NTD) whainga mahere huarahi [3]. Koinei te wa tuatahi i taunakihia e WHO he mahere whakahaere mo te strongyloidiasis, a kei te tautuhia nga tikanga whakahaere motuhake.
Ka tohatoha a S. stercoralis i te ara tuku ki nga noke matau, he rite tonu te tohatoha matawhenua ki etahi atu STH, engari he rereke nga tikanga tātaritanga me nga maimoatanga [4]. Ko te tikanga, ko Kato-Katz, i whakamahia hei aromatawai i te nui o te STH i roto i te kaupapa whakahaere, he iti rawa te aro ki te S. stercoralis. Mo tenei parapara, ka taea te kii etahi atu tikanga tātaritanga me te tika ake: Baermann me te ahurea pereti agar i roto i nga tikanga parasitological, tauhohenga mekameka polymerase me te whakamatautau serological [5]. Ko te tikanga whakamutunga ka whakamahia mo etahi atu NTD, ma te whakamahi i te kaha ki te kohi toto i runga i te pepa tātari, e taea ai te kohikohi tere me te rokiroki ngawari o nga tauira koiora [6, 7].
Heoi, kaore he paerewa koura mo te tātaritanga o tenei parapara [5], no reira ko te kowhiringa o te tikanga tātaritanga pai rawa atu ka tukuna ki te kaupapa whakahaere me whai whakaaro ki etahi take, penei i te tika o te whakamatautau, te utu me te kaha o te whakamahi. i roto i te mara I roto i te hui tata nei i whakaritea e WHO [8], i whakatauhia e nga tohunga kua tohua ko te aromatawai serological te mea pai rawa atu, a ko NIE ELISA te mea pai rawa atu i waenga i nga kete ELISA e waatea ana. Mo te maimoatanga, ko te whakamaarama aukati (PC) mo te STH me whakamahi nga raau taero benzimidazole, albendazole, mebendazole ranei [3]. Ko enei kaupapa e aro nui ana ki nga tamariki kura-kura (SAC), ko ratou nga taumahatanga haumanu nui rawa atu na te STH [3]. Heoi, karekau he painga o nga raau taero benzimidazole ki runga i te Streptococcus faecalis, no reira ko te ivermectin te rongoa pai [9]. Kua whakamahia te Ivermectin mo te maimoatanga nui o te onchocerciasis me nga kaupapa whakakore filariasis lymphatic (NTD) mo nga tau tekau [10, 11]. He tino pai te haumaru me te ngawari, engari kaore i te tūtohutia mo nga tamariki kei raro iho i te 5 tau te pakeke [12].
He rereke ano te S. stercoralis i etahi atu STH i runga i te roanga o te mate, na te mea ki te kore e tika te rongoa, ka taea e te huringa mate-aunoa motuhake ka noho tonu te parapara i roto i te kaihautu tangata. Na te puta mai o nga mate hou me te mau tonu o nga mate mo te wa roa i te wa, ka nui ake te mate o nga mate i te pakeke [1, 2].
Ahakoa te mea motuhake, ko te whakakotahi i nga mahi motuhake me nga kaupapa o naianei mo etahi atu mate ngaru ka warewarehia tera pea ka whai hua mai i te whakatinanatanga o nga kaupapa whakahaere mate penei i te strongyloidosis. Ko te tohatoha i nga hanganga me nga kaimahi ka whakaheke i nga utu me te tere o nga mahi e whai ana ki te whakahaere i te Streptococcus faecalis.
Ko te kaupapa o tenei mahi he whakatau tata i nga utu me nga hua o nga rautaki rereke e pa ana ki te whakahaere i te kaha o te strongyloidiasis, ara: (A) kaore he wawaotanga; (B) te whakahaere nui mo te SAC me nga pakeke; (C) mo SAC PC.
I whakahaerehia te rangahau i te IRCCS Sacro Cuore Don Calabria Hospital i Negrar di Valpolicella, Verona, Itari, Whare Wananga o Florence, Itari, me WHO i Geneva, Switzerland mai i Mei 2020 ki Paenga-whāwhā 2021. Ko te puna raraunga mo tenei tauira ko nga tuhinga e wātea ana. I whakawhanakehia he tauira pangarau i Microsoft® Excel® mo Microsoft 365 MSO (Microsoft Corporation, Santa Rosa, California, USA) ki te arotake i nga wawaotanga rite-strongyloidosis e rua pea i roto i nga waahi mate-nui ka whakatauritea ki te (A) kaore he wawaotanga Ko te paanga haumanu me te paanga ohaoha. o nga mehua (nga mahi o naianei); (B) PC mo te SAC me nga pakeke; (C) PC mo SAC anake. Ko te 1-tau me te 10-tau te wa ka arotakehia i roto i te tātaritanga. I whakahaeretia te rangahau i runga i te tirohanga o te punaha hauora a-motu o te rohe, kei a ia te kawenga mo nga kaupapa whakaheke i te noke, tae atu ki nga utu tika e pa ana ki nga putea a te iwi. Ko te rakau whakatau me te whakaurunga raraunga kei te Whakaatu 1 me te Ripanga 1. Ina koa, ko te rakau whakatau e whakaatu ana i nga ahuatanga hauora motuhake i kitea e te tauira me nga hikoinga arorau tatau o ia rautaki rereke. Ko te waahanga raraunga whakauru kei raro nei e whakaatu ana i nga korero mo te reeti whakawhiti mai i tetahi kawanatanga ki tetahi atu me nga whakapae e pa ana. Ko nga hua ka puta ko te maha o nga kaupapa kua pangia, nga kaupapa kaore i pangia, nga kaupapa kua ora (whakaora), nga mate, nga utu, me te tauwehenga utu-painga (ICER). Ko te ICER te rereketanga utu i waenga i nga rautaki e rua kua wehea e Ko te rereketanga o o raatau paanga ko te whakahoki i te kaupapa me te karo i te mate. Ko te ICER iti ake e tohu ana he pai ake te utu o tetahi rautaki i tetahi atu.
Rakau whakatau mo te mana hauora. PC ārai mate chemotherapy, IVM ivermectin, whakahaere ADM, SAC tamariki kura-tau
Ki ta matou whakaaro ko te taupori paerewa he 1,000,000 nga kaupapa e noho ana i nga whenua he nui te kaha o te kaha o te strongyloidiasis, ko te 50% he pakeke (≥15 tau) me te 25% he tamariki kura (6-14 tau). He tohatoha tenei ka kitea i nga whenua i te tonga-tonga o Ahia, Awherika me te Hauauru o te Moana-nui-a-Kiwa [13]. I roto i nga ahuatanga o te keehi, ko te kaha o te kaha o te kaha o te kaha o te kaha i roto i nga pakeke me te SAC e kiia ana ko te 27% me te 15%, ia [2].
I roto i te rautaki A (nga mahi o naianei), kaore nga kaupapa e whiwhi maimoatanga, na reira ka whakaaro matou ka noho tonu te nui o te mate i te mutunga o nga tau 1 me te 10 tau.
I te rautaki B, ka whiwhi PC me nga pakeke e rua. I runga i te whakatau tata ki te 60% mo nga pakeke me te 80% mo te SAC [14], ka whiwhi nga marau pangia me te hunga karekau i te ivermectin kotahi i te tau mo te 10 tau. Ki ta matou whakaaro ko te tere whakaora o nga kaupapa kua pangia he 86% [15]. I te mea ka noho tonu te hapori ki te putake o te mate (ahakoa ka heke te poke o te oneone i te waa mai i te tiimatanga o te PC), ka puta ano nga mate hou me nga mate hou. Ko te reeti mate hou o ia tau e kiia ana ko te haurua o te reeti mate mate [16]. No reira, ka timata mai i te rua o nga tau o te whakatinanatanga PC, ka rite te maha o nga keehi kua pangia ia tau ki te maha o nga keehi katahi ano ka pangia me te maha o nga keehi ka mau tonu te pai (arā, ko te hunga kaore i whiwhi maimoatanga PC me te hunga kua mate. kaore i whakautu ki te maimoatanga). Ko te Rautaki C (PC anake mo te SAC) he rite ki a B, ko te rereketanga anake ko te SAC anake ka whiwhi i te ivermectin, kaore nga pakeke e whiwhi.
I roto i nga rautaki katoa, ka tangohia mai i te taupori te tatauranga o nga mate na te kaha o te strongyloidiasis i ia tau. Ki te whakaaro ko te 0.4% o te hunga kua pangia ka whakawhanake i te strongyloidiasis nui [17], a 64.25% o ratou ka mate [18], whakatauhia enei mate. Ko nga mate na etahi atu take kaore i whakauruhia ki te tauira.
Ko te painga o enei rautaki e rua i arotakehia i raro i nga taumata rereke o te kaha o te kaha o te kaha o te kaha o te kaha o te kaha o te kaha o te kaha o te kaha i roto i te SAC: 5% (e rite ana ki te 9% te nui o nga pakeke), 10% (18%), me te 20% (36%).
Ki ta matou whakaaro ko te Rautaki A karekau he utu tika ki te punaha hauora o te motu, ahakoa ko te tupono o te mate penei i te kaha-strongyloidia ka whai paanga ohaoha ki te punaha hauora na te whakaurunga ki te hohipera me te korero mo nga turoro o waho, ahakoa he iti noa iho. Ko nga painga mai i te tirohanga hapori (pēnei i te pikinga o te hua me te reiti whakaurunga, me te iti o te ngaronga o te wa korero), ahakoa e tika ana, kaore i te whakaarohia na te uaua o te whakatau tika.
Mo te whakatinana i nga rautaki B me C, i whakaarohia e matou etahi utu. Ko te mahi tuatahi ko te whakahaere i tetahi rangahau e pa ana ki te 0.1% o te taupori SAC ki te whakatau i te kaha o te mate ki te waahi kua tohua. Ko te utu mo te rangahau he 27 taara US (USD) mo ia kaupapa, tae atu ki te utu mo te parasitology (Baermann) me te whakamatautau serological (ELISA); ko te utu taapiri mo te whakaurunga he waahanga i runga i te kaupapa pairati i whakamaheretia i Etiopia. Hui katoa, ko te rangahau mo nga tamariki 250 (0.1% o nga tamariki i roto i to taatau taupori paerewa) ka utu US $6,750. Ko te utu mo te maimoatanga ivermectin mo te SAC me nga pakeke (US$0.1 me te US$0.3, ia) kei runga i te utu e tumanakohia ana mo te ivermectin generic prequalified e te World Health Organization [8]. Ka mutu, ko te utu mo te tango i te ivermectin mo te SAC me nga pakeke ko te 0.015 USD me te 0.5 USD) [19, 20].
Ko te Ripanga 2 me te Ripanga 3 e whakaatu ana i te tapeke o nga tamariki kua pangia me nga tamariki me nga pakeke i roto i te taupori paerewa o te hunga takitahi neke atu i te 6 tau te pakeke i roto i nga rautaki e toru, me nga utu e pa ana ki te tātaritanga 1-tau me te 10-tau. He tauira pāngarau te tātai tātai. Ina koa, ko te Ripanga 2 e whakaatu ana i te rereketanga o te maha o nga tangata kua pangia na runga i nga rautaki PC e rua i whakaritea ki te kaiwhakariterite (kaore he rautaki maimoatanga). I te wa e rite ana te nui o nga tamariki ki te 15% me te 27% ki nga pakeke, 172,500 nga taangata o te taupori ka pangia. Ko te maha o nga kaupapa kua pangia i whakaatu ko te whakaurunga o nga PC e whaaia ana ki te SAC me nga pakeke kua heke iho ki te 55.3%, a mena ko nga PC e whaaia ana ko SAC anake, kua heke iho ma te 15%.
I roto i te tātaritanga mo te wa roa (10 tau), ka whakaritea ki te rautaki A, ko te whakahekenga mate o nga rautaki B me C ka piki ki te 61.6% me te 18.6%, ia. I tua atu, ko te whakamahinga o nga rautaki B me C ka taea te whakaheke i te 61% me te 10-tau te mate o te mate o te 48%, ka whakatauritehia ki te kore e whiwhi maimoatanga.
Ko te Whakaaturanga 2 e whakaatu ana i te maha o nga mate i roto i nga rautaki e toru i roto i te 10 tau te tātaritanga: Ahakoa i noho tonu tenei nama me te kore he wawaotanga, i nga tau tuatahi o te whakatinanatanga o nga rautaki PC e rua, ka heke tere te maha o nga keehi. Ka ata haere ake i muri mai.
I runga i nga rautaki e toru, he whakatau tata mo te whakahekenga o te maha o nga mate i roto i nga tau. Te haumanu aukati PC, nga tamariki kura-kura SAC
Mo te ICER, mai i te 1 ki te 10 tau o te tātaritanga, ka piki paku te utu mo ia tangata kua ora ake (Whakaahua 3). Ma te whai whakaaro ki te hekenga o nga tangata kua pangia i roto i te taupori, ko te utu mo te karo i nga mate i roto i nga rautaki B me C he US$2.49 me te US$0.74, kaore he maimoatanga mo te 10 tau.
Ko te utu mo ia tangata kua ora i roto i te tātaritanga 1-tau me te 10-tau. Te haumanu aukati PC, nga tamariki kura-kura SAC
Ko nga ahua 4 me te 5 e whakaatu ana i te maha o nga mate e karohia ana e te PC me te utu e pa ana ki te oranga mo te hunga kaore he maimoatanga. Ko te uara nui i roto i te tau mai i te 5% ki te 20%. Ina koa, ka whakatauritea ki te ahuatanga taketake, ina he iti te reeti o mua (hei tauira, 10% mo nga tamariki me te 18% mo nga pakeke), ka nui ake te utu mo ia tangata kua ora ake; i runga i te anga ke, i roto i te take o te nuinga o teitei ake utu iti e hiahiatia ana i roto i te taiao.
Ko nga uara o te tau tuatahi mai i te 5% ki te 20% o te maha o nga mate panui. Te haumanu aukati PC, nga tamariki kura-kura SAC
Ko te utu mo ia tangata kua ora mai i te 5% ki te 20% i te tau tuatahi. Te haumanu aukati PC, nga tamariki kura-kura SAC
Ko te Ripanga 4 e whakahoki ana i te maha o nga mate me nga utu whanaunga i roto i nga awhe 1-tau me te 10-tau o nga rautaki PC rereke. Mo nga reiti whaanui katoa e whakaarohia ana, ko te utu mo te karo i te mate mo te rautaki C he iti ake i te rautaki B. Mo nga rautaki e rua, ka heke iho te utu i roto i te waa, ka whakaatu i te ahua heke i te pikinga o te mate.
I roto i tenei mahi, i whakaritea ki te kore o nga mahere whakahaere o naianei, i arotakehia e matou nga rautaki PC e rua mo te utu mo te whakahaere i te strongyloidiasis, te paanga o te kaha o te kaha o te strongyloidiasis, me te paanga ki te mekameka fecal i roto i te taupori paerewa. Te paanga o nga mate e pa ana ki te cocci. Hei mahi tuatahi, ka tūtohuhia he aromatawai turanga mo te whaanuitanga, ka tata ki te US$27 te utu mo ia tangata whakamatautau (ara, he $6750 te katoa mo te whakamatautau 250 tamariki). Ko te utu taapiri ka whakawhirinaki ki te rautaki kua tohua, tera pea (A) kaore i te whakatinana i te kaupapa PC (te ahuatanga o naianei, kaore he utu taapiri); (B) PC whakahaere mo te taupori katoa (0.36 USD mo ia tangata maimoatanga); (C) ) PC ranei e korero ana ki te SAC ($0.04 mo ia tangata). Ko nga rautaki e rua B me C ka arahi ki te heke nui o te maha o nga mate i te tau tuatahi o te whakatinanatanga PC: me te 15% i roto i te taupori kura me te 27% i nga pakeke, ko te tapeke o nga tangata kua pangia ka i roto i te whakatinanatanga o nga rautaki B me C I muri mai, i whakahekehia te maha o nga keehi mai i te 172 500 i te rarangi tuatahi ki te 77 040 me te 146 700. Whai muri i tera, ka heke tonu te maha o nga keehi, engari i te tere tere. Ko te utu mo ia tangata kua ora ake ehara i te mea e pa ana ki nga rautaki e rua (i whakaritea ki te rautaki C, ko te utu mo te whakatinana i te rautaki B he tino teitei ake, ko te $3.43 me te $1.97 i roto i nga tau 10, engari me te whaanuitanga o te turanga. E ai ki te tātaritanga na te pikinga o te horapa, kei te heke te utu mo ia tangata kua ora ake. Ki te 5% te reiti o te SAC, ka heke mai i te US$8.48 mo ia tangata mo te Rautaki B me te US$3.39 mo ia tangata mo te Rautaki C. Ki te $2.12 mo ia tangata me te 0.85 mo ia tangata he 20% te reiti o te mate, rautaki B me C. ka tangohia ia. Ka mutu, ka tātarihia te paanga o enei rautaki e rua ki te mate o nga panui. Ki te whakatauritea ki te Rautaki C (66 me te 822 tangata i roto i te awhe 1-tau me te 10-tau), i tino kitea e te Rautaki B te nui ake o nga mate e tumanakohia ana (245 me te 2717 i te awhe 1-tau me te 10-tau, ia). Engari ko tetahi atu ahuatanga ko te utu mo te whakapuaki i te mate. Ka heke iho te utu mo nga rautaki e rua i roto i te waa, me te rautaki C (10 tau $288) he iti iho i te B (10 tau $969).
Ko te whiriwhiringa o te rautaki PC hei whakahaere i te strongyloidiasis ka ahu mai i nga momo ahuatanga, tae atu ki te waatea o nga putea, nga kaupapa here hauora a-motu, me nga hanganga o naianei. Na, ka whai mahere ia whenua mo ana whainga me ana rawa. I te waahi o te kaupapa PC ki te whakahaere i te STH i roto i te SAC, ka taea te whakaaro ko te whakauru ki te ivermectin he maatau ake te whakatinana i te utu tika; he mea tika kia whakahekehia te utu kia kore ai e mate kotahi. I tetahi atu taha, i te kore o nga here putea nui, ko te tono PC ki te taupori katoa ka tino heke ake nga mate, na reira ka tino heke te maha o nga mate o nga strongyloides katoa i roto i te waa. Ko te tikanga, ka tautokohia te rautaki whakamutunga e te tohatoha o nga mate Streptococcus faecalis i roto i te taupori, ka piki ake i te wa o te tau, he rereke ki nga kitenga o te trichomes me te porowhita [22]. Engari, ko te whakauru tonu o te kaupapa STH PC me te ivermectin he painga ano, ka taea te whakaaro he mea tino nui hei taapiri atu ki nga paanga ki te strongyloidiasis. Inaa, ko te whakakotahitanga o te ivermectin me te albendazole/mebendazole i kitea he pai ake ki te trichinella i te benzimidazole anake [23]. He take pea tenei hei tautoko i te whakakotahitanga o te PC i roto i te SAC ki te whakakore i nga awangawanga mo te iti iho o te paheketanga o tenei reanga pakeke ki te hunga pakeke. I tua atu, ko tetahi atu huarahi hei whakaaro he mahere tuatahi mo te SAC katahi ka whakawhänuihia ki te whakauru i nga taiohi me nga pakeke ina taea. Ko nga roopu reanga katoa, ahakoa kei roto i etahi atu kaupapa PC, kaore ranei, ka whai hua mai i nga paanga pea o te ivermectin i runga i nga ectoparasites tae atu ki te scabies [24].
Ko tetahi atu take ka tino pa ki te utu/painga o te whakamahi ivermectin mo te rongoa PC ko te reeti mate i roto i te taupori. Ka piki ake te uara o mua, ka tino kitea te hekenga o nga mate, ka heke te utu mo ia morehu. Ko te whakatakoto i te paepae mo te whakatinana PC ki te Streptococcus faecalis me whai whakaaro ki te toenga o enei waahanga e rua. Me whakaarohia mo etahi atu STH, ka tino taunakihia kia whakatinanahia te PC me te reeti nui o te 20% teitei ake ranei, i runga i te tino whakaiti i te mate o te taupori kua tohua [3]. Engari, ehara pea tenei i te whainga tika mo te S. stercoralis, na te mea ka mau tonu te mate o te hunga kua pangia i te kaha o te mate. Heoi ano, ka whakaaro pea te nuinga o nga whenua o mua ahakoa he nui rawa te utu mo te tiaki i nga PC mo Streptococcus faecalis i te iti o te reeti, ko te whakatakoto i te paepae maimoatanga mo te 15-20% o te reeti mate te mea tino tika. I tua atu, i te wa e ≥ 15% te nui o te mate, ka whakaratohia e te whakamatautau serological he whakatau tika ake i te wa ka iti ake te reeti o te mate, ka nui ake nga hua teka [21]. Ko tetahi atu take e tika ana kia whakaarohia ko te whakahaere nui o te ivermectin i roto i nga waahi mutunga o Loa loa ka uaua na te mea ka mohio nga turoro he nui te toto microfilaria kei te tupono ki te mate encephalopathy mate [25].
I tua atu, i te whakaaro ka taea e te ivermectin te whakawhanake i te parenga i muri i nga tau maha o te whakahaere nui, me aroturuki te kaha o te tarukino [26].
Ko nga herenga o tenei rangahau he maha nga whakapae kaore i kitea e matou he taunakitanga kaha, penei i te rei mate rei me te mate mate na te kaha kaha o te strongyloidiasis. Ahakoa te iti, ka kitea tonu etahi pepa hei turanga mo to tatou tauira. Ko tetahi atu herenga ko te whakatau i etahi utu mo te mahi ki runga i te tahua o te ako pairati ka timata i Etiopia, na reira kare pea e rite ki nga whakapaunga e tumanakohia ana i etahi atu whenua. Ko te whakaaro ma taua rangahau ano e whakarato etahi atu raraunga hei tātari i nga paanga o te PC me te ivermectin e aro ana ki te SAC. Ko etahi atu painga o te whakahaere ivermectin (penei i te paanga ki te hakihaki me te pikinga ake o te kaha o etahi atu STH) kaore ano kia tatauhia, engari ka whakaarohia pea e nga whenua tuuturu i roto i te horopaki o etahi atu wawaotanga hauora e pa ana. Ka mutu, i konei kaore matou i ine i te paanga o etahi atu wawaotanga ka taea, penei i te wai, te horoi, me nga mahi akuaku (WASH), ka taea ano te awhina ki te whakaiti i te nui o te STH [27] me te Manaakitanga Hauora o te Ao [3] . Ahakoa kei te tautoko matou i te whakaurunga o nga PC mo te STH me WASH, ko te arotakenga o tona paanga kei tua atu i te waahanga o tenei rangahau.
Ki te whakatauritea ki te ahuatanga o naianei (kaore i rongoatia), ko enei rautaki PC e rua i puta he tino hekenga o nga reeti mate. Ko te Rautaki B he nui ake nga mate i te rautaki C, engari he iti ake nga utu e pa ana ki te rautaki whakamutunga. Ko tetahi atu waahanga e tika ana kia whakaarohia, i tenei wa, tata ki nga waahi kaha-like-strongyloidosis, kua whakatinanahia nga kaupapa whakaheke kura ki te tohatoha i te benzimidazole ki te whakahaere i te STH [3]. Ko te taapiri i te ivermectin ki tenei papaaho tohatoha benzimidazole kura ka whakaheke ake i nga utu tohatoha ivermectin a SAC. E whakapono ana matou ka taea e tenei mahi te whakarato raraunga whai hua mo nga whenua e hiahia ana ki te whakatinana i nga rautaki whakahaere mo Streptococcus faecalis. Ahakoa kua whakaatu nga PC i te kaha ake o te paanga ki te taupori katoa ki te whakaheke i te maha o nga mate me te maha o nga mate, ka taea e nga PC e aro ana ki te SAC te whakatairanga i nga mate i te utu iti. Ma te whakaaro ki te taurite i waenga i te utu me te paanga o te wawaotanga, ko te 15-20% teitei ake ranei ka kiia ko te paepae kua tohua mo te ivermectin PC.
Krolewiecki AJ, Lammie P, Jacobson J, Gabrielli AF, Levecke B, Socias E, me era atu. Ko te whakautu hauora a te iwi ki nga strongyloides kaha: Kua tae ki te wa ki te tino mohio ki nga helminths-whenua. PLoS Negl Trop Dis. 2013;7(5):e2165.
Buonfrate D, Bisanzio D, Giorli G, Odermatt P, Fürst T, Greenaway C, me etahi atu Ko te kaha o te ao o te mate strongyloides stercoralis. Pathogen (Basel, Switzerland). 2020; 9(6):468.
Montresor A, Mupfasoni D, Mikhailov A, Mwinzi P, Lucianez A, Jamsheed M, me etahi atu. Ko te ahunga whakamua o te ao ki te whakahaere i nga mate kutukutu i te whenua i te tau 2020 me te whaainga a te Whakahaere Hauora o te Ao mo te 2030. PLoS Negl Trop Dis. 2020;14(8):e0008505.
Fleitas PE, Travacio M, Martí-Soler H, Socías ME, Lopez WR, Krolewiecki AJ. Strongyloides stercoralis-Hookworm Association hei huarahi ki te whakatau tata i te taumahatanga o te ao o te strongyloidiasis: he arotake nahanaha. PLoS Negl Trop Dis. 2020;14(4):e0008184.
Buonfrate D, Formenti F, Perandin F, Bisoffi Z. He tikanga hou mo te tohu o te mate strongyloides faecalis. Te mate moroiti haumanu. 2015;21(6):543-52.
Forenti F, Buonfrate D, Prandi R, Marquez M, Caicedo C, Rizzi E, me etahi atu. Te whakataurite serological o Streptococcus faecalis i waenga i nga waahi toto maroke me nga tauira serum tikanga. Nga microorganism o mua. 2016; 7:1778.
Mounsey K, Kearns T, Rampton M, Llewellyn S, King M, Holt D, me etahi atu. I whakamahia nga waahi toto maroke ki te tautuhi i te urupare antibody ki te antigen recombinant NIE o Strongyloides faecalis. Hautaka. 2014;138:78-82.
Te Whakahaere Hauora o te Ao, Nga Tikanga Tataunga mo te Mana o Strongyloidiasis i te tau 2020; Huihuinga Mariko. Whakahaere Hauora o te Ao, Geneva, Switzerland.
Henriquez-Camacho C, Gotuzzo E, Echevarria J, White AC Jr, Terashima A, Samalvides F, me etahi atu Ivermectin versus albendazole ranei thiabendazole i roto i te maimoatanga o te mate strongyloides faecalis. Ko te whakahounga o te punaha putunga korero a Cochrane 2016; 2016(1): CD007745.
Bradley M, Taylor R, Jacobson J, Guex M, Hopkins A, Jensen J, me etahi atu. Tautokohia te kaupapa koha rongoa mo te ao ki te whakakore i te taumahatanga o nga mate ngaru o te whenua. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2021. PubMed PMID: 33452881. Epub 2021/01/17. Ingarihi
Chosidow A, Gendrel D. [Te haumaru o te ivermectin waha i roto i nga tamariki]. Arch pediatr: Organe officiel de la Societe francaise de pediatrie. 2016;23(2):204-9. PubMed PMID: 26697814. EPUB 2015/12/25. Te manawanui o te ivermectine orale chez l'enfant. kore utu.
Ko te tara taupori ao mai i te 1950 ki te 2100. https://www.populationpyramid.net/africa/2019/. I toro atu i te Hui-tanguru 23, 2021.
Knopp S, B tangata, Ame SM, Ali SM, Muhsin J, Juma S, etc Praziquantel kapinga i roto i nga kura me nga hapori e whai ana ki te whakakore i te schistosomiasis i roto i te punaha genitourinary o Zanzibar: he rangahau whakawhiti. Vector Parasitic. 2016; 9:5.
Buonfrate D, Salas-Coronas J, Muñoz J, Maruri BT, Rodari P, Castelli F, me etahi atu ivermectin maha me te kotahi ivermectin i te maimoatanga o te mate Strongyloides faecalis (Strong Treat 1 to 4): he pokapū maha, tapanga-tuwhera, te wahanga 3, te whakamatautau painga whakahaere matapōkeretia. Kua pangia te lancet ki te dis. 2019;19(11):1181–90.
Khieu V, Hattendorf J, Schär F, Marti H, Char MC, Muth S, me etahi atu Strongyloides faecalis mate me te reinfection i roto i te roopu o nga tamariki i Cambodia. Parasite International 2014;63(5):708-12.