BugBitten Albendazole għal Filarjasi Limfatika... Hit Dirett jew Misfire?

Għal għoxrin sena, albendazole ġie mogħti lil programm fuq skala kbira għat-trattament tal-filarjasi limfatika. Reviżjoni Cochrane aġġornata eżaminat l-effikaċja ta' albendazole fil-filarjasi limfatika.
Il-filarjasi limfatika hija marda li tinġarr min-nemus li tinstab komunement f'reġjuni tropikali u subtropikali kkawżata minn infezzjoni tal-filarjasi parassitika. Wara l-infezzjoni, il-larva jikbru f'adulti u jingħaqdu biex jiffurmaw microfilariae (mf). L-MF imbagħad jinġabar min-nemus waqt l-għalf tad-demm, u l-infezzjoni tista 'tiġi trażmessa lil persuna oħra.
L-infezzjoni tista' tiġi djanjostikata permezz ta' testijiet għal MF li jiċċirkolaw (mikrofilaremija) jew antiġeni tal-parassiti (antiġenemija) jew permezz ta' skoperta ta' dud adulti ħajjin bl-ultrasound.
L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO) tirrakkomanda trattament tal-massa tal-popolazzjoni kollha kull sena għal mill-inqas ħames snin. Il-bażi tat-trattament hija taħlita ta 'żewġ mediċini: albendazole u d-droga mikrofilariċida (antimalarja) diethylcarbamazine (DEC) jew ivermectin.
Albendazole kull sitt xhur huwa rakkomandat f'żoni fejn loiasis hija ko-endemika, u DEC jew ivermectin m'għandhomx jintużaw minħabba r-riskju ta 'effetti sekondarji serji.
Kemm ivermectin kif ukoll DEK ikklerjaw l-infezzjonijiet mf malajr u setgħu jinibixxu r-rikorrenza tagħhom. Madankollu, il-produzzjoni mf se terġa 'tibda minħabba espożizzjoni limitata fl-adulti. Albendazole kien ikkunsidrat għat-trattament tal-filarjasi limfatika minħabba li studju rrapporta li dożi għoljin mogħtija fuq diversi ġimgħat irriżultaw f'effetti sekondarji serji li jissuġġerixxu l-mewt tad-dud adulti.
Rapport informali tal-konsultazzjoni tal-WHO sussegwentement issuġġerixxa li l-albendazole għandu effett ta 'qtil jew funġiċida fuq l-adulti. Fl-2000, GSK bdiet tagħti albendazole lill-Programm ta 'Trattament tal-Filarjażi Limfatika.
Provi kliniċi randomised (RCTs) eżaminaw l-effikaċja u s-sigurtà ta 'albendazole waħdu jew flimkien ma' ivermectin jew DEC. Dan ġie segwit minn bosta reviżjonijiet sistematiċi ta 'RCTs u dejta ta' osservazzjoni, iżda mhuwiex ċar jekk albendazole għandux xi benefiċċju fil-filarjasi limfatika.
Fid-dawl ta' dan, reviżjoni Cochrane ppubblikata fl-2005 ġiet aġġornata biex tevalwa l-impatt ta' albendazole fuq popolazzjonijiet u komunitajiet bil-filarjasi limfatika.


Ħin tal-post: Mar-28-2023