Lymphatic Filariasis အတွက် BugBitten Albendazole… တိုက်ရိုက်ထိမှန်ခြင်း သို့မဟုတ် မီးပျက်နေပါသလား။

အယ်လ်ဘန်ဒါဇိုးလ်သည် lymphatic filariasis ကုသမှုအတွက် ကြီးမားသောအစီအစဉ်တစ်ခုသို့ လှူဒါန်းခဲ့သည်မှာ ဆယ်စုနှစ် နှစ်ခုကြာခဲ့ပြီဖြစ်သည်။ မွမ်းမံထားသော Cochrane ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်တစ်ခုသည် lymphatic filariasis တွင် albendazole ၏ထိရောက်မှုကိုစစ်ဆေးခဲ့သည်။
Lymphatic filariasis သည် ကပ်ပါးခြေထောက်ပိုးကြောင့်ဖြစ်သော အပူပိုင်းနှင့် အပူပိုင်းဒေသများတွင် တွေ့ရလေ့ရှိသော ခြင်မှပေါက်ဖွားသောရောဂါဖြစ်သည်။ ပိုးဝင်ပြီးနောက်တွင် သားလောင်းသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူအဖြစ်သို့ ကြီးထွားလာပြီး microfilariae (mf) အဖြစ်သို့ ရောက်ရှိသွားပါသည်။ MF သည် သွေးကို အစာကျွေးစဉ် ခြင်များက စုဆောင်းပြီး အခြားလူသို့ ကူးစက်နိုင်သည်။
ပျံ့နှံ့နေသော MF (microfilaraemia) သို့မဟုတ် parasite antigens (antigenemia) သို့မဟုတ် အရွယ်ရောက်ပြီးသော သန်ကောင်များကို အာထရာဆောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် ရောဂါကူးစက်မှုကို သိရှိနိုင်သည်။
ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) မှ နှစ်စဉ် လူဦးရေတစ်ခုလုံးကို အစုလိုက်အပြုံလိုက် ကုသမှုခံယူရန် အနည်းဆုံးငါးနှစ် အကြံပြုထားသည်။ ကုသမှု၏အခြေခံမှာ albendazole နှင့် microfilaricidal (antimalarial) ဆေး Diethylcarbamazine (DEC) သို့မဟုတ် ivermectin တို့ကို ပေါင်းစပ်ထားသည်။
Albendazole သည် loiasis နှင့်တွဲဖက်ဖြစ်ပွားသည့်နေရာများတွင် နှစ်စဉ်အကြံပြုထားပြီး DEC သို့မဟုတ် ivermectin သည် ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အန္တရာယ်ကြောင့် အသုံးမပြုသင့်ပါ။
ivermectin နှင့် DEK နှစ်မျိုးလုံးသည် mf ရောဂါပိုးများကို လျင်မြန်စွာရှင်းလင်းစေပြီး ၎င်းတို့၏ပြန်ဖြစ်ခြင်းကို ဟန့်တားနိုင်သည်။ သို့သော်လည်း အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် အကန့်အသတ်ဖြင့် ထိတွေ့မှုများသောကြောင့် mf ထုတ်လုပ်မှုကို ပြန်လည်စတင်ပါမည်။ လေ့လာမှုတစ်ခုက ရက်သတ္တပတ်များစွာအတွင်း မြင့်မားသောဆေးများ သောက်သုံးခြင်းသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသော သန်ကောင်များသေဆုံးကြောင်း ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ဖြစ်ပေါ်စေကြောင်း လေ့လာမှုတစ်ခုက ဖော်ပြသောကြောင့် Albendazole ကို ကုသရန် စဉ်းစားခဲ့သည်။
WHO ၏ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှု၏ အလွတ်သဘော အစီရင်ခံစာတွင် Albendazole သည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအပေါ် သတ်ဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် မှိုသတ်ဆေး အာနိသင်ရှိကြောင်း အကြံပြုခဲ့သည်။ 2000 ခုနှစ်တွင် GSK သည် Lymphatic Filariasis ကုသရေးအစီအစဉ်သို့ albendazole ကို စတင်လှူဒါန်းခဲ့သည်။
ကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ (RCTs) သည် albendazole တစ်ခုတည်း သို့မဟုတ် ivermectin သို့မဟုတ် DEC နှင့် ပေါင်းစပ်ထားသော ထိရောက်မှုနှင့် ဘေးကင်းမှုကို စစ်ဆေးခဲ့သည်။ ၎င်းကို RCTs နှင့် စူးစမ်းလေ့လာမှုဆိုင်ရာ အချက်အလက်အများအပြားကို စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ပြီးနောက်တွင်၊ albendazole သည် lymphatic filariasis အတွက် အကျိုးတစ်စုံတစ်ရာရှိမရှိ မရှင်းလင်းပါ။
ယင်းကြောင့် ၂၀၀၅ ခုနှစ်တွင် ထုတ်ဝေခဲ့သော Cochrane ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်သည် lymphatic filariasis ရှိသော လူဦးရေနှင့် အသိုင်းအဝိုင်းများအပေါ် albendazole ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန် မွမ်းမံထားပါသည်။


စာတိုက်အချိန်- မတ်လ ၂၈-၂၀၂၃