Vitamine C, ook bekend als ascorbinezuur, is een essentiële in water oplosbare voedingsstof. Mensen en sommige andere dieren (zoals primaten, varkens) zijn afhankelijk van de vitamine C in de voedingsvoorziening van fruit en groenten (rode paprika, sinaasappel, aardbei, broccoli, mango, citroen). De potentiële rol van vitamine C bij het voorkomen en verbeteren van infecties is erkend in de medische gemeenschap.
Ascorbinezuur is essentieel voor de immuunrespons. Het heeft belangrijke ontstekingsremmende, immunomodulerende, antioxiderende, antitrombose- en antivirale eigenschappen.
Vitamine C lijkt de reactie van de gastheer op het ernstige acute respiratoire syndroom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) te kunnen reguleren. Het coronavirus is de veroorzaker van de pandemie van de coronavirusziekte (COVID-19) van 2019, vooral omdat het zich in een kritieke periode bevindt. In een recent commentaar gepubliceerd in Preprints*, hebben Patrick Holford et al. De rol van vitamine C opgelost als aanvullende behandeling voor luchtweginfecties, sepsis en COVID-19.
Dit artikel bespreekt de potentiële rol van vitamine C bij het voorkomen van de kritieke fase van COVID-19, acute luchtweginfecties en andere ontstekingsziekten. Er wordt verwacht dat vitamine C-suppletie een preventief of therapeutisch middel zal zijn voor het corrigeren van de door de ziekte veroorzaakte tekorten aan COVID-19, het verminderen van oxidatieve stress, het verbeteren van de interferonproductie en het ondersteunen van de ontstekingsremmende effecten van glucocorticoïden.
Om bij volwassenen een normale plasmaspiegel van 50 µmol/l te behouden, bedraagt ​​de vitamine C-dosering voor mannen 90 mg/d en voor vrouwen 80 mg/d. Dit is voldoende om scheurbuik (een ziekte veroorzaakt door een tekort aan vitamine C) te voorkomen. Dit niveau is echter niet voldoende om virale blootstelling en fysiologische stress te voorkomen.
Daarom beveelt de Swiss Nutrition Society aan om elke persoon aan te vullen met 200 mg vitamine C, om de voedingskloof van de algemene bevolking, vooral volwassenen van 65 jaar en ouder, op te vullen. Dit supplement is ontworpen om het immuunsysteem te versterken. "
Onder fysiologische stressomstandigheden dalen de vitamine C-spiegels in het menselijk serum snel. Het serumvitamine C-gehalte van gehospitaliseerde patiënten is ≤11 µmol/l, en de meesten van hen lijden aan een acute luchtweginfectie, sepsis of ernstige COVID-19.
Verschillende casestudies van over de hele wereld geven aan dat lage vitamine C-spiegels vaak voorkomen bij ernstig zieke ziekenhuispatiënten met luchtweginfecties, longontsteking, sepsis en COVID-19. De meest waarschijnlijke verklaring is een verhoogde metabolische consumptie.
De meta-analyse bracht de volgende observaties naar voren: 1) Vitamine C-suppletie kan het risico op longontsteking aanzienlijk verminderen, 2) Post-mortemonderzoek na overlijden door COVID-19 toonde secundaire longontsteking aan, en 3) Vitamine C-tekort was verantwoordelijk voor de totale bevolking met longontsteking 62%.
Vitamine C heeft als antioxidant een belangrijke homeostatische werking. Het is bekend dat het een directe virusdodende werking heeft en de productie van interferon kan verhogen. Het heeft effectormechanismen in zowel het aangeboren als het adaptieve immuunsysteem. Vitamine C vermindert reactieve zuurstofsoorten (ROS) en ontstekingen door de activering van NF-KB te verminderen.
SARS-CoV-2 reguleert de expressie van type 1 interferon (het belangrijkste antivirale verdedigingsmechanisme van de gastheer), terwijl ascorbinezuur deze belangrijke verdedigingseiwitten van de gastheer opwaarts reguleert.
De kritieke fase van COVID-19 (meestal de fatale fase) vindt plaats tijdens de overproductie van effectieve pro-inflammatoire cytokines en chemokines. Dit leidde tot de ontwikkeling van meervoudig orgaanfalen. Het houdt verband met de migratie en accumulatie van neutrofielen in het interstitium van de longen en de bronchoalveolaire holte, waarbij de laatste een sleutelfactor is voor ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome).
De concentratie ascorbinezuur in de bijnieren en de hypofyse is drie tot tien keer hoger dan in enig ander orgaan. Onder fysiologische stressomstandigheden (ACTH-stimulatie), waaronder blootstelling aan virussen, komt vitamine C vrij uit de bijnierschors, waardoor de plasmaspiegels vervijfvoudigen.
Vitamine C kan de productie van cortisol verbeteren en de ontstekingsremmende en endotheelcelbeschermende effecten van glucocorticoïden versterken. Exogene glucocorticoïdesteroïden zijn de enige geneesmiddelen waarvan is bewezen dat ze COVID-19 behandelen. Vitamine C is een stimulerend hormoon met meerdere effecten, dat een cruciale rol speelt bij het mediëren van de stressreactie van de bijnierschors (vooral sepsis) en het beschermen van het endotheel tegen oxidatieve schade.
Rekening houdend met het effect van vitamine C op verkoudheid – door de duur, ernst en frequentie van verkoudheid te verminderen – kan het innemen van vitamine C de overgang van milde infectie naar de kritieke periode van COVID-19 verminderen.
Er is waargenomen dat vitamine C-suppletie de verblijfsduur op de intensive care kan verkorten, de beademingstijd van ernstig zieke patiënten met COVID-19 kan verkorten en het sterftecijfer kan verlagen van sepsispatiënten die behandeling met vasopressoren nodig hebben.
Rekening houdend met de verschillende omstandigheden van diarree, nierstenen en nierfalen tijdens hoge doses, bespraken de auteurs de veiligheid van orale en intraveneuze toediening van vitamine C. Een veilige hoge dosis op korte termijn van 2-8 g/dag kan worden aanbevolen ( vermijd zorgvuldig hoge doses voor mensen met een voorgeschiedenis van nierstenen of een nierziekte). Omdat het in water oplosbaar is, kan het binnen een paar uur worden uitgescheiden. De doseringsfrequentie is dus belangrijk om voldoende bloedspiegels te behouden tijdens een actieve infectie.
Zoals we allemaal weten, kan vitamine C infecties voorkomen en de immuunrespons verbeteren. Vooral als het gaat om de kritieke fase van COVID-19 speelt vitamine C een sleutelrol. Het reguleert de cytokinestorm naar beneden, beschermt het endotheel tegen oxidatieve schade, speelt een belangrijke rol bij weefselherstel en verbetert de immuunrespons op infecties.
De auteur beveelt aan om elke dag vitamine C-supplementen toe te voegen om risicogroepen met een hoge COVID-19-sterfte en vitamine C-tekort aan te moedigen. Ze moeten er altijd voor zorgen dat vitamine C voldoende is en de dosis verhogen als het virus geïnfecteerd is, tot 6-8 g/dag. Er lopen wereldwijd een aantal dosisafhankelijke cohortstudies naar vitamine C om de rol ervan bij de verlichting van COVID-19 te bevestigen en om de rol ervan als therapeutisch potentieel beter te begrijpen.
Preprints zal voorlopige wetenschappelijke rapporten publiceren die niet door vakgenoten zijn beoordeeld en daarom niet als sluitend mogen worden beschouwd, als richtinggevend voor de klinische praktijk/gezondheidsgerelateerd gedrag of als definitieve informatie.
Tags: acuut respiratoir distress syndroom, ontstekingsremmend, antioxidant, ascorbinezuur, bloed, broccoli, chemokine, coronavirus, coronavirusziekte COVID-19, corticosteroïde, cortisol, cytokine, cytokine, diarree, frequentie, glucocorticoïden, hormonen, immuunrespons, immuun systeem, ontsteking, interstitiële, nier-, nierziekte, nierfalen, sterfte, voeding, oxidatieve stress, pandemie, longontsteking, luchtwegen, SARS-CoV-2, scheurbuik, Sepsis, ernstige acute luchtwegaandoening, ernstig acuut ademhalingssyndroom, aardbei, stress, syndroom, groenten, virus, vitamine C
Ramya heeft een doctoraat. Pune National Chemical Laboratory (CSIR-NCL) behaalde een doctoraat in de biotechnologie. Haar werk omvat onder meer hetfunctionaliseren van nanodeeltjes met verschillende moleculen van biologisch belang, het bestuderen van reactiesystemen en het bouwen van nuttige toepassingen.
Dwivedi, Ramya. (2020, 23 oktober). Vitamine C en COVID-19: een recensie. Nieuws medisch. Opgehaald van https://www.news-medical.net/news/20201023/Vitamin-C-and-COVID-19-A-Review.aspx op 12 november 2020.
Dwivedi, Ramya. "Vitamine C en COVID-19: een recensie." Nieuws medisch. 12 november 2020. .
Dwivedi, Ramya. "Vitamine C en COVID-19: een recensie." Nieuws medisch. https://www.news-medical.net/news/20201023/Vitamin-C-and-COVID-19-A-Review.aspx. (Betreden op 12 november 2020).
Dwivedi, Ramya. 2020. "Vitamine C en COVID-19: een recensie." News-Medical, geraadpleegd op 12 november 2020, https://www.news-medical.net/news/20201023/Vitamin-C-and-COVID-19-A-Review.aspx.
In dit interview publiceerden professor Paul Tesar en Kevin Allan nieuws in medische nieuwsbladen over hoe lage zuurstofniveaus de hersenen beschadigen.
In dit interview besprak Dr. Jiang Yigang ACROBiosystems en zijn inspanningen in de strijd tegen COVID-19 en het vinden van vaccins
In dit interview besprak News-Medical de ontwikkeling en karakterisering van monoklonale antilichamen met David Apiyo, senior manager applicaties bij Sartorius AG.
News-Medical.Net biedt deze medische informatiedienst aan in overeenstemming met deze algemene voorwaarden. Houd er rekening mee dat de medische informatie op deze website alleen wordt gebruikt ter ondersteuning en niet ter vervanging van de relatie tussen patiënten en artsen en het medische advies dat zij kunnen geven.
Wij gebruiken cookies om uw ervaring te verbeteren. Door verder te surfen op deze website gaat u akkoord met ons gebruik van cookies. Meer informatie.