ଦୁଇ ଦଶନ୍ଧି ଧରି ଲିମ୍ଫାଟିକ୍ ଫିଲାରିଆସିସ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ଧରଣର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମରେ ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ ଦାନ କରାଯାଇଛି | ସମ୍ପ୍ରତି କୋଚ୍ରେନ୍ ସମୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ଲିମ୍ଫାଟିକ୍ ଫିଲାରିଆସିସ୍ ଚିକିତ୍ସାରେ ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇଥିଲା |
ଟ୍ରମ୍ଫିକାଲ୍ ଏବଂ ସବଟ୍ରୋପିକାଲ୍ ଅଞ୍ଚଳରେ ଲିମ୍ଫାଟିକ୍ ଫିଲାରିଆସିସ୍ ଏକ ସାଧାରଣ ରୋଗ, ମଶା ଦ୍ mitted ାରା ସଂକ୍ରମିତ ହୁଏ ଏବଂ ପରଜୀବୀ ଫିଲାରିଆସିସ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଦ୍ caused ାରା ହୋଇଥାଏ। ସଂକ୍ରମଣ ପରେ, ଲାର୍ଭା ବୟସ୍କ ଏବଂ ସାଥୀ ହୋଇ ମାଇକ୍ରୋଫିଲାରିଆ (MF) ଗଠନ କରନ୍ତି | ଏହା ପରେ ମଶା ରକ୍ତ ଖାଇବା ସମୟରେ MF ଉଠାଇଥାଏ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ଅନ୍ୟ ଜଣକୁ ଯାଇପାରେ।
ସଂକ୍ରମଣ MF (ମାଇକ୍ରୋଫିଲାମେଣ୍ଟେମିଆ) କିମ୍ବା ପରଜାଇଟ୍ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ସ (ଆଣ୍ଟିଜେନେମିଆ) ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ଅଲଟ୍ରାସୋନୋଗ୍ରାଫି ଦ୍ adult ାରା ବୟସ୍କ ପୋକ ଚିହ୍ନଟ କରି ସଂକ୍ରମଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରେ।
ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ (WHO) ଅନ୍ତତ least ପକ୍ଷେ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ପାଇଁ ସମୁଦାୟ ଜନସଂଖ୍ୟାକୁ ବାର୍ଷିକ ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥାଏ | ଚିକିତ୍ସାର ଆଧାର ହେଉଛି ଦୁଇଟି drugs ଷଧର ମିଶ୍ରଣ: ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲ ଏବଂ ମାଇକ୍ରୋଫିଲାରାଇସାଇଡ୍ (ଆଣ୍ଟିଫିଲାରିଆସିସ୍) drug ଷଧ ଡାଏଥାଇଲକାରମାଜାଇନ୍ (DEC) କିମ୍ବା ଆଇଭର୍ମେକ୍ଟିନ୍ |
ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ କେବଳ ଅର୍ଦ୍ଧ ବାର୍ଷିକ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ଯେଉଁଠାରେ ରୋଆ ରୋଗ ସହ-ଏଣ୍ଡେମିକ୍ ଅଟେ, ଯେଉଁଠାରେ ଗୁରୁତର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥିବାରୁ DEC କିମ୍ବା ivermectin ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ |
ଉଭୟ ଆଇଭର୍ମେକ୍ଟିନ୍ ଏବଂ DEC ଶୀଘ୍ର MF ସଂକ୍ରମଣକୁ ସଫା କଲେ ଏବଂ ଏହାର ପୁନରାବୃତ୍ତିକୁ ଦମନ କଲେ | ଅବଶ୍ୟ, ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସୀମିତ ଏକ୍ସପୋଜର ହେତୁ MF ଉତ୍ପାଦନ ପୁନ ume ଆରମ୍ଭ ହେବ | ଲିମ୍ଫାଟିକ୍ ଫିଲାରିଆସିସ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ ବିବେଚନା କରାଯାଇଥିଲା ଯାହା ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଅନେକ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ଅଧିକ ମାତ୍ରାରେ ବୟସ୍କ ପୋକଙ୍କ ମୃତ୍ୟୁ ହେତୁ ଗୁରୁତର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଘଟିଥାଏ।
ଏକ ଅନ al ପଚାରିକ WHO ପରାମର୍ଶ ପରେ ଦର୍ଶାଇଲା ଯେ ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲରେ ବୟସ୍କ ପୋକ ବିରୁଦ୍ଧରେ ହତ୍ୟା କିମ୍ବା ନିର୍ଜନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ରହିଛି | 2000 ରେ, ଗ୍ଲାକ୍ସୋ ସ୍ମିଥକାଇନ୍ ଲିମ୍ଫାଟିକ୍ ଫିଲାରିଆସିସ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପ୍ରକଳ୍ପଗୁଡିକରେ ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ ଦାନ କରିବା ଆରମ୍ଭ କଲା |
ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଟ୍ରାଏଲ୍ (RCTs) ଏକାକୀ କିମ୍ବା ଆଇଭର୍ମେକ୍ଟିନ୍ କିମ୍ବା DEC ସହିତ ମିଳିତ ଭାବରେ ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ଏବଂ ନିରାପତ୍ତାକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିଛି | ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ, ରାଣ୍ଡୋମାଇଜଡ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପରୀକ୍ଷଣ ଏବଂ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣକାରୀ ତଥ୍ୟର ଅନେକ ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ସମୀକ୍ଷା କରାଯାଇଛି, କିନ୍ତୁ ଲିମ୍ଫାଟିକ୍ ଫିଲାରିଆସିସରେ ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲର କ benefit ଣସି ଲାଭ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇନାହିଁ |
ଏହାକୁ ଦୃଷ୍ଟିରେ ରଖି, ଲିମ୍ଫାଟିକ୍ ଫିଲାରିଆସିସ୍ ରୋଗୀ ଏବଂ ସମ୍ପ୍ରଦାୟ ଉପରେ ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲର ପ୍ରଭାବ ଆକଳନ କରିବାକୁ 2005 ରେ ପ୍ରକାଶିତ ଏକ କୋଚ୍ରେନ୍ ସମୀକ୍ଷାକୁ ଅଦ୍ୟତନ କରାଯାଇଛି |
କୋଚ୍ରେନ୍ ସମୀକ୍ଷା ହେଉଛି ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ସମୀକ୍ଷା ଯାହା ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷାମୂଳକ ପ୍ରମାଣକୁ ଚିହ୍ନଟ, ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଏବଂ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ କରିବାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରେ ଯାହା ଏକ ଅନୁସନ୍ଧାନ ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଦେବାକୁ ପୂର୍ବ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କରେ | ନୂତନ ତଥ୍ୟ ଉପଲବ୍ଧ ହେବାପରେ କୋଚ୍ରେନ୍ ସମୀକ୍ଷାଗୁଡିକ ଅପଡେଟ୍ ହୁଏ |
କୋଚ୍ରେନ୍ ପଦ୍ଧତି ସମୀକ୍ଷା ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ପକ୍ଷପାତକୁ କମ୍ କରିଥାଏ | ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ପରୀକ୍ଷଣରେ ପକ୍ଷପାତର ବିପଦକୁ ଆକଳନ କରିବା ଏବଂ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଫଳାଫଳ ପାଇଁ ପ୍ରମାଣର ନିଶ୍ଚିତତା (କିମ୍ବା ଗୁଣ) ଆକଳନ କରିବା ପାଇଁ ଏଥିରେ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ |
କୋଚ୍ରେନ୍ ସଂକ୍ରାମକ ରୋଗ ଗୋଷ୍ଠୀ ଏବଂ COUNTDOWN କନ୍ସୋର୍ଟିୟମ୍ ଦ୍ January ାରା ଜାନୁଆରୀ 2019 ରେ ଏକ ଅଦ୍ୟତନ ହୋଇଥିବା କୋଚ୍ରେନ୍ ମନ୍ତବ୍ୟ "ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ ଏକାକୀ କିମ୍ବା ଲିମ୍ଫାଟିକ୍ ଫିଲାରିଆସିସରେ ମାଇକ୍ରୋଫିଲାରାଇସାଇଡ୍ ଏଜେଣ୍ଟମାନଙ୍କ ସହିତ ମିଶି" ପ୍ରକାଶିତ ହୋଇଥିଲା |
ଆଗ୍ରହର ଫଳାଫଳ ମଧ୍ୟରେ ସଂକ୍ରମଣ ସମ୍ଭାବନା (MF ପ୍ରାଦୁର୍ଭାବ ଏବଂ ଘନତା), ବୟସ୍କ ପୋକ ସଂକ୍ରମଣ ମାର୍କର (ଆଣ୍ଟିଜେନେମିଆ ପ୍ରାଦୁର୍ଭାବ ଏବଂ ଘନତା, ଏବଂ ବୟସ୍କ ପୋକର ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଚିହ୍ନଟ) ଏବଂ ପ୍ରତିକୂଳ ଘଟଣାର ମାପ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ |
ଭାଷା କିମ୍ବା ପ୍ରକାଶନ ସ୍ଥିତିକୁ ଖାତିର ନକରି ଲେଖକମାନେ ଜାନୁଆରୀ 2018 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମସ୍ତ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଏକ ବ electronic ଦ୍ୟୁତିକ ସନ୍ଧାନ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିଥିଲେ | ଦୁଇ ଲେଖକ ସ୍ ently ାଧୀନ ଭାବରେ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ ପାଇଁ ଅଧ୍ୟୟନର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିଥିଲେ, ପକ୍ଷପାତର ବିପଦକୁ ଆକଳନ କରିଥିଲେ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ତଥ୍ୟ ବାହାର କରିଥିଲେ |
ଏହି ସମୀକ୍ଷାରେ ସମୁଦାୟ 8713 ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀଙ୍କ ସହିତ 13 ଟି ପରୀକ୍ଷା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ | ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଭାବ ମାପିବା ପାଇଁ ପରଜୀବୀ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ଏକ ମେଟା-ଆନାଲିସିସ୍ କରାଯାଇଥିଲା | ପରଜୀବୀ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଫଳାଫଳକୁ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିବା ପାଇଁ ସାରଣୀ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରନ୍ତୁ, କାରଣ ଖରାପ ରିପୋର୍ଟର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ତଥ୍ୟ ପୁଲ ହୋଇପାରିବ ନାହିଁ |
ଲେଖକମାନେ ଜାଣିବାକୁ ପାଇଲେ ଯେ ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ ଏକାକୀ କିମ୍ବା ମାଇକ୍ରୋଫିଲାରାଇସାଇଡ୍ ସହିତ ମିଶି ଦୁଇ ସପ୍ତାହରୁ 12 ମାସ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଚିକିତ୍ସା (ଉଚ୍ଚ-ଗୁଣାତ୍ମକ ପ୍ରମାଣ) ମଧ୍ୟରେ MF ପ୍ରାଦୁର୍ଭାବ ଉପରେ କ little ଣସି ପ୍ରଭାବ ପକାଇବ ନାହିଁ |
1-6 ମାସରେ (ଅତି ନିମ୍ନ ମାନର ପ୍ରମାଣ) କିମ୍ବା 12 ମାସରେ (ଅତି ନିମ୍ନ ମାନର ପ୍ରମାଣ) mf ସାନ୍ଧ୍ରତା ଉପରେ ଏହାର ପ୍ରଭାବ ଅଛି କି ନାହିଁ ସେମାନେ ଜାଣି ନଥିଲେ |
ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ ଏକାକୀ କିମ୍ବା ମାଇକ୍ରୋଫିଲାରାଇସାଇଡ୍ ସହିତ ମିଶି 6–12 ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଆଣ୍ଟିଜେନେମିଆର ପ୍ରାଦୁର୍ଭାବ ଉପରେ କ effect ଣସି ପ୍ରଭାବ ପକାଇ ନଥିଲା (ଉଚ୍ଚମାନର ପ୍ରମାଣ) |
6 ରୁ 12 ମାସ ବୟସ ମଧ୍ୟରେ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଉପରେ ଏହାର ପ୍ରଭାବ ଅଛି କି ନାହିଁ ଲେଖକମାନେ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି (ଅତି ନିମ୍ନମାନର ପ୍ରମାଣ) | ମାଇକ୍ରୋଫିଲାରାଇସାଇଡ୍ ସହିତ ଯୋଡି ହୋଇଥିବା ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ ବୋଧହୁଏ 12 ମାସରେ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିବା ବୟସ୍କ ପୋକର ପ୍ରାଦୁର୍ଭାବ ଉପରେ କ little ଣସି ପ୍ରଭାବ ପକାଇ ନଥିଲା (ନିମ୍ନ-ନିଶ୍ଚିତ ପ୍ରମାଣ) |
ଯେତେବେଳେ ଏକାକୀ କିମ୍ବା ମିଶ୍ରଣରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ ପ୍ରତିକୂଳ ଘଟଣା (ଉଚ୍ଚ-ଗୁଣାତ୍ମକ ପ୍ରମାଣ) ରିପୋର୍ଟ କରୁଥିବା ଲୋକଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା ଉପରେ କ little ଣସି ପ୍ରଭାବ ପକାଇ ନଥିଲା |
ସମୀକ୍ଷାରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପ୍ରମାଣ ମିଳିଲା ଯେ ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲ, ଏକାକୀ କିମ୍ବା ମାଇକ୍ରୋଫିଲାରାଇସାଇଡ୍ ସହିତ ମିଶି, ଚିକିତ୍ସାର 12 ମାସ ମଧ୍ୟରେ ମାଇକ୍ରୋଫିଲାରିଆ କିମ୍ବା ବୟସ୍କ ହେଲମିନଥଗୁଡିକର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଲୋପ ଉପରେ କ little ଣସି ପ୍ରଭାବ ପକାଇବ ନାହିଁ |
ଏହି drug ଷଧ ମୁଖ୍ୟ ସ୍ରୋତ ନୀତିର ଏକ ଅଂଶ ଏବଂ ବିଶ୍ Health ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ ବର୍ତ୍ତମାନ ଏକ ତିନି drug ଷଧ ବ୍ୟବସ୍ଥାକୁ ମଧ୍ୟ ସୁପାରିଶ କରୁଛି, ଅନୁସନ୍ଧାନକାରୀମାନେ DEC କିମ୍ବା ivermectin ସହିତ ମିଳିତ ଭାବରେ ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଜାରି ରଖିବେ ନାହିଁ।
ଅବଶ୍ୟ, ରୋଆ ପାଇଁ ଏଣ୍ଡେମିକ୍ ଅଞ୍ଚଳରେ କେବଳ ଆଲବେଣ୍ଡାଜୋଲ୍ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ | ତେଣୁ, ଏହି ସମ୍ପ୍ରଦାୟରେ drug ଷଧ କାମ କରେ କି ନାହିଁ ବୁ understanding ିବା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଅନୁସନ୍ଧାନ ପ୍ରାଥମିକତା ହୋଇ ରହିଥାଏ |
ସ୍ୱଳ୍ପ ମିଆଦି ପ୍ରୟୋଗ କାର୍ଯ୍ୟସୂଚୀ ସହିତ ବଡ଼ ଫିଲାରିଆଟିକ୍ କୀଟନାଶକ ilar ିଲାରିଆସିସ୍ ବିଲୋପ ପ୍ରୋଗ୍ରାମ ଉପରେ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ | ଏହି drugs ଷଧଗୁଡିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ବର୍ତ୍ତମାନ ପ୍ରିକ୍ଲିନିକାଲ୍ ଡେଭଲପମେଣ୍ଟରେ ଅଛି ଏବଂ ନିକଟରେ ଏକ ବଗ୍ ବିଟ୍ ବ୍ଲଗ୍ ରେ ପ୍ରକାଶିତ ହୋଇଥିଲା |
ଏହି ସାଇଟ୍ ବ୍ୟବହାର ଜାରି ରଖିବା ଦ୍ୱାରା, ଆପଣ ଆମର ବ୍ୟବହାର ସର୍ତ୍ତାବଳୀ, ସମ୍ପ୍ରଦାୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ, ଗୋପନୀୟତା ବିବୃତ୍ତି ଏବଂ କୁକି ନୀତିରେ ରାଜି ହୁଅନ୍ତି |