ସଂକ୍ରାମକ ରୋଗ ସୋସାଇଟି ଅଫ୍ ଆମେରିକାରେ ବର୍ତ୍ତମାନ ଆମୋକ୍ସିସିଲିନ୍ ଏବଂ ଆମ୍ପିସିଲିନ୍, ଆମିନୋପେନିସିଲିନ୍ (ଏପି) ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପସନ୍ଦ drugs ଷଧ ଭାବରେ ସୁପାରିଶ କରେଏଣ୍ଟ୍ରୋକୋକସ୍ |UTIs.2 ଆମ୍ପିସିଲିନ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଏଣ୍ଟ୍ରୋକୋକସ୍ ର ପ୍ରସାର ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି |

ବିଶେଷ ଭାବରେ, ଭାନକୋମାଇସିନ୍-ପ୍ରତିରୋଧକ ଘଟଣା |ଏଣ୍ଟ୍ରୋକୋକି |ନିକଟ ଅତୀତରେ (VRE) ପ୍ରାୟ ଦ୍ୱିଗୁଣିତ ହୋଇଛି, 30% କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଏଣ୍ଟ୍ରୋକୋକାଲ୍ ପୃଥକ ପୃଥକ ଭାବରେ ଭାନକୋମାଇସିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧକ ବୋଲି ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି। ବର୍ତ୍ତମାନର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଏବଂ ଲାବୋରେଟୋରୀ ଷ୍ଟାଣ୍ଡାର୍ଡ ଇନଷ୍ଟିଚ୍ୟୁଟ୍ ମାନକ ଉପରେ ଆଧାର କରି,ଏଣ୍ଟ୍ରୋକୋକସ୍ |ସର୍ବନିମ୍ନ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଏକାଗ୍ରତା (MIC) ≥ 16 μg / mL ପ୍ରଜାତିଗୁଡିକ ଆମ୍ପିସିଲିନ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ |

ସଂକ୍ରମଣ ସ୍ଥାନ ନିର୍ବିଶେଷରେ ମାଇକ୍ରୋବିଓଲୋଜି ଲାବୋରେଟୋରୀଗୁଡିକ ଏହି ସମାନ ବ୍ରେକପଏଣ୍ଟ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି | ଫାର୍ମାକୋକିନେଟିକ୍, ଫାର୍ମାକୋଡାଇନାମିକ୍ସ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଟ୍ରାଏଲ୍ ଡାଟା ଏଣ୍ଟ୍ରୋକୋକସ୍ UTI ର ଚିକିତ୍ସାରେ ଆମିନୋପେନିସିଲିନ୍ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ବ୍ୟବହାରକୁ ସମର୍ଥନ କରେ, ଯେତେବେଳେ ବି ପୃଥକ ପୃଥକ ପୃଥକ ଭାବରେ MIC ଥାଏ ଯାହା ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ବ୍ରେକପଏଣ୍ଟରୁ ଅଧିକ ହୋଇଥାଏ |

କାରଣ ଏପି ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ କିଡନୀ ମାଧ୍ୟମରେ ସଫା ହୋଇଯାଏ, ଆମେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଅପେକ୍ଷା ମୂତ୍ରରେ ଅଧିକ ଏକାଗ୍ରତା ହାସଲ କରିପାରିବା | ଗୋଟିଏ ଅଧ୍ୟୟନରେ ହାରାହାରି ପରିସ୍ରା ଏକାଗ୍ରତା 1100 μg / mL ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିବାକୁ ସକ୍ଷମ ହୋଇଥିଲା ମାତ୍ର 6 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ସଂଗୃହିତ ମ oral ଖିକ ଆମୋକ୍ସିସିଲିନ୍ 500 ମିଗ୍ରା |

ଅନ୍ୟ ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରେ ଆମ୍ପିସିଲିନ୍-ପ୍ରତିରୋଧକ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରାଯାଇଥିଲା |ଏଣ୍ଟ୍ରୋକୋକସ୍ ଫ୍ୟାସିୟମ୍ |(E. Faecium128 μg / mL (30%), 256 μg / mL (60%), ଏବଂ 512 μg / mL (10%) ର ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିବା MIC ସହିତ ପରିସ୍ରା ପୃଥକ ଅଟେ | 4 ଏହି ପରୀକ୍ଷଣଗୁଡିକର ତଥ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରି, AP ଏକାଗ୍ରତା କହିବା ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ | ଅନେକ ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିବା ପ୍ରତିରୋଧକ ସଂକ୍ରମଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ମୂତ୍ରନଳୀରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ଏକାଗ୍ରତା ପହଞ୍ଚାନ୍ତୁ |

ଅନ୍ୟ ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରେ, ଆମ୍ପିସିଲିନ୍-ପ୍ରତିରୋଧକ ବୋଲି ଜଣାପଡିଛି |E. faeciumପରିସ୍ରା ପୃଥକ ପୃଥକ MIC ଗୁଡ଼ିକ ଥିଲା, ମଧ୍ୟମ MIC 256 μg / mL5 ସହିତ | କେବଳ 5 ଟି ପୃଥକ ପୃଥକ ଭାବରେ MIC ମୂଲ୍ୟ> 1000 μg / mL ଥିଲା, କିନ୍ତୁ ଏହି ପ୍ରତ୍ୟେକ ପୃଥକ ପୃଥକତା 512 μg / mL ର 1 ମିଶ୍ରଣ ମଧ୍ୟରେ ଥିଲା |

ପେନିସିଲିନ୍ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ସମୟ-ନିର୍ଭରଶୀଳ ହତ୍ୟା ପ୍ରଦର୍ଶନ କରେ ଏବଂ ଏକ ସର୍ବୋତ୍କୃଷ୍ଟ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଘଟିବ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମୂତ୍ରର ଏକାଗ୍ରତା MIC ଉପରେ ଅତିକମରେ 50% ଡୋଜିଂ ବ୍ୟବଧାନରେ ରହିଥାଏ 5 ତେଣୁ, ଆମେ ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ ଭାବରେ ସିଦ୍ଧାନ୍ତ ନେଇପାରିବା ଯେ ଏପି ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ର ଚିକିତ୍ସା ମାତ୍ରା କେବଳ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହେବ ନାହିଁ | ଚିକିତ୍ସା କର |ଏଣ୍ଟ୍ରୋକୋକସ୍ |ପ୍ରଜାତି, କିନ୍ତୁ ଆମ୍ପିସିଲିନ୍-ପ୍ରତିରୋଧୀ ମଧ୍ୟ |ଏଣ୍ଟ୍ରୋକୋକସ୍ |ନିମ୍ନ UTI ରେ ପୃଥକ, ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ ଭାବରେ ଡୋଜ୍ |

ପ୍ରେସକ୍ରିପଟରମାନଙ୍କୁ ଶିକ୍ଷା ଦେବା ହେଉଛି ଗୋଟିଏ ଉପାୟ ଯାହାକି ଆମେ ଏହି ସଂକ୍ରମଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ବ୍ରଡ-ସ୍ପେକ୍ଟ୍ରମ୍ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ପରିମାଣକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବା, ଯେପରିକି ଲାଇନ୍ଜୋଲିଡ୍ ଏବଂ ଡାପଟୋମାଇସିନ୍ | ଅନ୍ୟ ଏକ ଉପାୟ ହେଉଛି ପ୍ରେସକ୍ରିପଟରମାନଙ୍କୁ ଗାଇଡଲାଇନ-ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ୍ ଦିଗରେ ଗାଇଡ୍ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାକୁ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଅନୁଷ୍ଠାନଗୁଡ଼ିକରେ ଏକ ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ବିକାଶ କରିବା |

ଏହି ସମସ୍ୟାର ମୁକାବିଲା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ମାଇକ୍ରୋବାୟୋଲୋଜି ଲ୍ୟାବରେ | ପରିସ୍ରା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବ୍ରେକପଏଣ୍ଟ ଆମକୁ ଅଧିକ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ତଥ୍ୟ ଦେବ; ତଥାପି, ଏହି ସମୟରେ ଏହା ବହୁଳ ଭାବରେ ଉପଲବ୍ଧ ନୁହେଁ |

ଅନେକ ଡାକ୍ତରଖାନା ସେମାନଙ୍କ ରୁଟିନ୍ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ପରୀକ୍ଷା ବନ୍ଦ କରିଦେଲେ |ଏଣ୍ଟ୍ରୋକୋକସ୍ |ମୂତ୍ରାଶୟ ଅଲଗା ଏବଂ ଆମିନୋପେନିସିଲିନ୍ ପ୍ରତି ନିୟମିତ ଭାବରେ ସଂକ୍ରମିତ ବୋଲି ରିପୋର୍ଟ କରେ।

ଏହି ଅଧ୍ୟୟନରେ, ଆମ୍ପିସିଲିନ୍ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତାକୁ ଖାତିର ନକରି ଏପି ଥେରାପି ସବୁ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସକ୍ରିୟ ବିବେଚନା କରାଯାଉଥିଲା | ଏପି ଗ୍ରୁପ୍ ମଧ୍ୟରେ, ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଥେରାପି ପାଇଁ ମନୋନୀତ ହୋଇଥିବା ସାଧାରଣ ଏଜେଣ୍ଟ ହେଉଛି ଆମୋକ୍ସିସିଲିନ୍ ଏବଂ ପରେ ଇଣ୍ଟ୍ରାଭେନସ୍ ଆମ୍ପିସିଲିନ୍, ଆମ୍ପିସିଲିନ୍-ସଲବାକ୍ଟାମ୍ ଏବଂ ଆମୋକ୍ସିସିଲିନ୍-କ୍ଲାଭୁଲାନେଟ୍ |

ଅଣ-ବିଟା-ଲାକ୍ଟାମ ଗୋଷ୍ଠୀରେ, ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଥେରାପି ପାଇଁ ମନୋନୀତ ହୋଇଥିବା ସାଧାରଣ ଏଜେଣ୍ଟ ହେଉଛି ଲାଇନ୍ଜୋଲିଡ୍, ତା’ପରେ ଡାପ୍ଟୋମାଇସିନ୍ ଏବଂ ଫସଫୋମାଇସିନ୍ | କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଆରୋଗ୍ୟର ହାର ଏପି ଗ୍ରୁପ୍ ରେ 83.9% ଏବଂ ବିଟା-ଲାକ୍ଟାମ ଗ୍ରୁପ୍ ରେ 73.3% ରୋଗୀ ଥିଲେ |

ଏପି ଥେରାପି ସହିତ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଉପଚାର ସମସ୍ତ କ୍ଷେତ୍ରରେ% 84% ଏବଂ ଆମ୍ପିସିଲିନ୍-ପ୍ରତିରୋଧକ ପୃଥକ ପୃଥକ ରୋଗୀଙ୍କ% 86% ରେ ଦେଖାଗଲା, ଅଣ-ଲାକ୍ଟାମ ସହିତ ଚିକିତ୍ସିତ ହେଉଥିବା ଫଳାଫଳ ମଧ୍ୟରେ କ stat ଣସି ପରିସଂଖ୍ୟାନିକ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇପାରିଲା ନାହିଁ |