Strongyloides stercoralis ਲਾਗ ਕੰਟਰੋਲ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ ਦੇ 2030 ਰੋਡਮੈਪ ਦੇ ਟੀਚਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ। ਇਸ ਕੰਮ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਮੌਜੂਦਾ ਸਥਿਤੀ (ਰਣਨੀਤੀ ਏ, ਕੋਈ ਪੀਸੀ) 'ਤੇ ਆਰਥਿਕ ਸਰੋਤਾਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਦੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਨਿਵਾਰਕ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ (ਪੀਸੀ) ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦੇ ਸੰਭਾਵੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਹੈ: ਸਕੂਲੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਆਈਵਰਮੇਕਟਿਨ (ਐਸਏਸੀ) ਅਤੇ ਬਾਲਗ ਖੁਰਾਕ (ਰਣਨੀਤੀ ਬੀ) ਅਤੇ ਆਈਵਰਮੇਕਟਿਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸਿਰਫ਼ SAC (ਰਣਨੀਤੀ C) ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਮਈ 2020 ਤੋਂ ਅਪ੍ਰੈਲ 2021 ਤੱਕ ਇਟਲੀ ਦੇ ਨੇਗਰਰ ਡੀ ਵਾਲਪੋਲੀਸੇਲਾ, ਵੇਰੋਨਾ, ਇਟਲੀ, ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਆਫ਼ ਫਲੋਰੈਂਸ, ਇਟਲੀ ਅਤੇ ਜੇਨੇਵਾ, ਸਵਿਟਜ਼ਰਲੈਂਡ ਵਿੱਚ WHO ਵਿੱਚ IRCCS Sacro Cuore Don Calabria ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਇਸ ਮਾਡਲ ਦਾ ਡੇਟਾ ਸਾਹਿਤ ਤੋਂ ਲਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਮਾਈਕਰੋਸਾਫਟ ਐਕਸਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਗਣਿਤ ਦਾ ਮਾਡਲ ਵਿਕਸਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਤਾਂ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ 1 ਮਿਲੀਅਨ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਮਿਆਰੀ ਆਬਾਦੀ 'ਤੇ ਰਣਨੀਤੀਆਂ B ਅਤੇ C ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ ਜਿੱਥੇ ਸਟ੍ਰੋਂਗਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਸਥਾਨਕ ਹੈ। ਕੇਸ-ਅਧਾਰਤ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਵਿੱਚ, ਸਟ੍ਰੋਂਗਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਦੇ ਇੱਕ 15% ਪ੍ਰਚਲਨ ਨੂੰ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਸੀ; ਫਿਰ ਤਿੰਨਾਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡਾਂ ਦੇ ਤਹਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, 5% ਤੋਂ 20% ਤੱਕ। ਨਤੀਜੇ ਸੰਕਰਮਿਤ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ, ਮੌਤਾਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ, ਲਾਗਤ, ਅਤੇ ਵਾਧੇ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਨੁਪਾਤ (ICER) ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ। 1 ਸਾਲ ਅਤੇ 10 ਸਾਲ ਦੀ ਮਿਆਦ ਮੰਨੀ ਗਈ ਹੈ।
ਕੇਸ-ਅਧਾਰਤ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਵਿੱਚ, ਪੀਸੀ ਦੀਆਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਬੀ ਅਤੇ ਸੀ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਸਾਲ ਵਿੱਚ, ਲਾਗਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਕਮੀ ਆਵੇਗੀ: ਰਣਨੀਤੀ ਬੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ 172 500 ਕੇਸਾਂ ਤੋਂ 77 040 ਕੇਸਾਂ ਤੱਕ, ਅਤੇ ਰਣਨੀਤੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸੀ. ਤੱਕ 146 700 ਕੇਸ. ਪ੍ਰਤੀ ਰਿਕਵਰ ਕੀਤੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਵਾਧੂ ਲਾਗਤ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਪਹਿਲੇ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਰਣਨੀਤੀਆਂ B ਅਤੇ C ਵਿੱਚ US ਡਾਲਰ (USD) ਕ੍ਰਮਵਾਰ 2.83 ਅਤੇ 1.13 ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਦੋ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਲਈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪ੍ਰਚਲਨ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਹਰੇਕ ਬਰਾਮਦ ਕੀਤੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਲਾਗਤ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਰਣਨੀਤੀ B ਵਿੱਚ C ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਘੋਸ਼ਿਤ ਮੌਤਾਂ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਗਿਣਤੀ ਹੈ, ਪਰ ਰਣਨੀਤੀ C ਵਿੱਚ B ਨਾਲੋਂ ਮੌਤ ਦੀ ਘੋਸ਼ਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲਾਗਤ ਘੱਟ ਹੈ।
ਇਹ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਲਾਗਤ ਅਤੇ ਲਾਗ/ਮੌਤ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਸਟ੍ਰੋਂਗਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਦੋ ਪੀਸੀ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਉਨ੍ਹਾਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਹਰੇਕ ਸਥਾਨਕ ਦੇਸ਼ ਲਈ ਆਧਾਰ ਦੀ ਨੁਮਾਇੰਦਗੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਉਪਲਬਧ ਫੰਡਿੰਗ ਅਤੇ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਿਹਤ ਤਰਜੀਹਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
ਮਿੱਟੀ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਕੀੜੇ (STH) ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡਜ਼ ਸਟਰਕੋਰਾਲਿਸ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਸੰਬੰਧਿਤ ਰੋਗ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਮਯੂਨੋਸਪਰਸ਼ਨ [1] ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਸੰਕਰਮਿਤ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਦੀ ਮੌਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਅਨੁਮਾਨਾਂ ਅਨੁਸਾਰ, ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 600 ਮਿਲੀਅਨ ਲੋਕ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹਨ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮਲੇ ਦੱਖਣ-ਪੂਰਬੀ ਏਸ਼ੀਆ, ਅਫਰੀਕਾ ਅਤੇ ਪੱਛਮੀ ਪ੍ਰਸ਼ਾਂਤ [2] ਵਿੱਚ ਹਨ। ਸਟ੍ਰੋਂਗਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਦੇ ਗਲੋਬਲ ਬੋਝ 'ਤੇ ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਸਬੂਤਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ (ਡਬਲਯੂਐਚਓ) ਨੇ 2030 ਦੇ ਅਣਗਹਿਲੀ ਟ੍ਰੋਪਿਕਲ ਡਿਜ਼ੀਜ਼ (NTD) ਰੋਡ ਮੈਪ ਟੀਚੇ [3] ਵਿੱਚ ਫੈਕਲਿਸ ਦੀ ਲਾਗ ਦੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਹੈ। ਇਹ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਹੈ ਜਦੋਂ ਡਬਲਯੂਐਚਓ ਨੇ ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਲਈ ਇੱਕ ਨਿਯੰਤਰਣ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਖਾਸ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ।
S. ਸਟਰਕੋਰਾਲਿਸ ਹੁੱਕਵਰਮਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰਸਾਰਣ ਰੂਟ ਨੂੰ ਸਾਂਝਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦੂਜੇ STHs ਨਾਲ ਇੱਕ ਸਮਾਨ ਭੂਗੋਲਿਕ ਵੰਡ ਹੈ, ਪਰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਨਿਦਾਨ ਵਿਧੀਆਂ ਅਤੇ ਇਲਾਜਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ [4]। ਵਾਸਤਵ ਵਿੱਚ, ਕਾਟੋ-ਕੈਟਜ਼, ਕੰਟਰੋਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ STH ਦੇ ਪ੍ਰਚਲਨ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਵਿੱਚ S. stercoralis ਪ੍ਰਤੀ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਹੈ। ਇਸ ਪਰਜੀਵੀ ਲਈ, ਉੱਚ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਵਾਲੇ ਹੋਰ ਨਿਦਾਨਕ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ: ਪਰਜੀਵੀ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬੇਅਰਮੈਨ ਅਤੇ ਅਗਰ ਪਲੇਟ ਕਲਚਰ, ਪੌਲੀਮੇਰੇਜ਼ ਚੇਨ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਅਤੇ ਸੇਰੋਲੌਜੀਕਲ ਟੈਸਟਿੰਗ [5]। ਬਾਅਦ ਵਾਲਾ ਤਰੀਕਾ ਹੋਰ NTDs ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਫਿਲਟਰ ਪੇਪਰ 'ਤੇ ਖੂਨ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਦਾ ਫਾਇਦਾ ਉਠਾਉਂਦੇ ਹੋਏ, ਜੋ ਜੈਵਿਕ ਨਮੂਨੇ [6, 7] ਦੇ ਤੇਜ਼ ਸੰਗ੍ਰਹਿ ਅਤੇ ਆਸਾਨ ਸਟੋਰੇਜ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
ਬਦਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਇਸ ਪਰਜੀਵੀ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਕੋਈ ਸੁਨਹਿਰੀ ਮਿਆਰ ਨਹੀਂ ਹੈ [5], ਇਸ ਲਈ ਨਿਯੰਤਰਣ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਤੈਨਾਤ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਵਿਧੀ ਦੀ ਚੋਣ ਨੂੰ ਕਈ ਕਾਰਕਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਟੈਸਟ ਦੀ ਸ਼ੁੱਧਤਾ, ਲਾਗਤ ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ। ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ WHO [8] ਦੁਆਰਾ ਆਯੋਜਿਤ ਇੱਕ ਤਾਜ਼ਾ ਮੀਟਿੰਗ ਵਿੱਚ, ਚੁਣੇ ਗਏ ਮਾਹਿਰਾਂ ਨੇ ਸੇਰੋਲੋਜੀਕਲ ਮੁਲਾਂਕਣ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਵਿਕਲਪ ਵਜੋਂ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ, ਅਤੇ NIE ELISA ਵਪਾਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਵਿਕਲਪ ਸੀ। ਏਲੀਸਾ ਕਿੱਟਾਂ। ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਲਾਜ ਲਈ, STH ਲਈ ਨਿਵਾਰਕ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ (PC) ਲਈ ਬੈਂਜਿਮੀਡਾਜ਼ੋਲ ਦਵਾਈਆਂ, ਐਲਬੈਂਡਾਜ਼ੋਲ ਜਾਂ ਮੇਬੈਂਡਾਜ਼ੋਲ [3] ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਕੂਲੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ (SAC) ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜੋ STH [3] ਕਾਰਨ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕਲੀਨਿਕਲ ਬੋਝ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਬੈਂਜ਼ਿਮੀਡਾਜ਼ੋਲ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਫੇਕਲਿਸ 'ਤੇ ਲਗਭਗ ਕੋਈ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਇਸਲਈ ਆਈਵਰਮੇਕਟਿਨ ਪਸੰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਹੈ [9]। Ivermectin ਨੂੰ ਦਹਾਕਿਆਂ [10, 11] ਤੋਂ ਓਨਕੋਸਰਸੀਸਿਸ ਅਤੇ ਲਿੰਫੈਟਿਕ ਫਾਈਲੇਰੀਆਸਿਸ (NTD) ਦੇ ਖਾਤਮੇ ਦੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੇ ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਨਦਾਰ ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਤੇ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਹੈ, ਪਰ 5 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਇਸਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ [12]।
S. ਸਟਰਕੋਰਾਲਿਸ ਲਾਗ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਹੋਰ STHs ਤੋਂ ਵੀ ਵੱਖਰਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਜੇਕਰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ, ਤਾਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਆਟੋ-ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਚੱਕਰ ਮਨੁੱਖੀ ਮੇਜ਼ਬਾਨ ਵਿੱਚ ਪਰਜੀਵੀ ਨੂੰ ਅਣਮਿੱਥੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਬਣੇ ਰਹਿਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਨਵੀਆਂ ਲਾਗਾਂ ਦੇ ਉਭਰਨ ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਨਿਰੰਤਰਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਇਹ ਬਾਲਗਤਾ ਵਿੱਚ ਲਾਗਾਂ ਦੇ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਵੱਲ ਵੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ [1, 2]।
ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਹੋਰ ਅਣਗੌਲੇ ਖੰਡੀ ਰੋਗਾਂ ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਖਾਸ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਜੋੜਨ ਨਾਲ ਸਟ੍ਰੋਂਇਲੋਇਡੋਸਿਸ-ਵਰਗੇ ਰੋਗ ਨਿਯੰਤਰਣ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਲਾਭ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਬੁਨਿਆਦੀ ਢਾਂਚੇ ਅਤੇ ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਸਾਂਝਾ ਕਰਨਾ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਫੇਕਲਿਸ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਨਾਲ ਲਾਗਤਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਇਸ ਕੰਮ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਸਟ੍ਰੋਂਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਦੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਅਤੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣਾ ਹੈ, ਅਰਥਾਤ: (ਏ) ਕੋਈ ਦਖਲ ਨਹੀਂ; (ਬੀ) SAC ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ; (C) SAC PC ਲਈ।
ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਮਈ 2020 ਤੋਂ ਅਪ੍ਰੈਲ 2021 ਤੱਕ ਨੇਗਰਰ ਡੀ ਵੈਲਪੋਲੀਸੇਲਾ, ਵੇਰੋਨਾ, ਇਟਲੀ, ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਆਫ਼ ਫਲੋਰੈਂਸ, ਇਟਲੀ ਅਤੇ WHO ਵਿੱਚ ਜੇਨੇਵਾ, ਸਵਿਟਜ਼ਰਲੈਂਡ ਵਿੱਚ IRCCS Sacro Cuore Don Calabria ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਇਸ ਮਾਡਲ ਲਈ ਡੇਟਾ ਸਰੋਤ ਉਪਲਬਧ ਸਾਹਿਤ ਹੈ। (A) ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਉੱਚ-ਸਥਾਨਕ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਦੋ ਸੰਭਾਵਿਤ ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡੋਸਿਸ-ਵਰਗੇ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ Microsoft 365 MSO (Microsoft Corporation, Santa Rosa, California, USA) ਲਈ Microsoft® Excel® ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਗਣਿਤਿਕ ਮਾਡਲ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਉਪਾਅ (ਮੌਜੂਦਾ ਅਭਿਆਸ); (ਬੀ) SAC ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ PC; (C) ਸਿਰਫ਼ SAC ਲਈ ਪੀ.ਸੀ. ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ 1-ਸਾਲ ਅਤੇ 10-ਸਾਲ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਸਥਾਨਕ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਜੋ ਕਿ ਕੀੜੇ ਮਾਰਨ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟਾਂ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਜਨਤਕ ਖੇਤਰ ਦੇ ਵਿੱਤ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਸਿੱਧੀਆਂ ਲਾਗਤਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਫੈਸਲੇ ਦਾ ਰੁੱਖ ਅਤੇ ਡੇਟਾ ਇੰਪੁੱਟ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਚਿੱਤਰ 1 ਅਤੇ ਸਾਰਣੀ 1 ਵਿੱਚ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ। ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਨਿਰਣਾਇਕ ਰੁੱਖ ਮਾਡਲ ਦੁਆਰਾ ਪੂਰਵ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਆਪਸੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸਿਹਤ ਸਥਿਤੀਆਂ ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਵੱਖਰੀ ਰਣਨੀਤੀ ਦੇ ਗਣਨਾ ਦੇ ਤਰਕ ਕਦਮਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਇਨਪੁਟ ਡੇਟਾ ਸੈਕਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਰਾਜ ਤੋਂ ਅਗਲੀ ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਧਾਰਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਪਰਿਵਰਤਨ ਦਰ ਦੀ ਵਿਸਥਾਰ ਵਿੱਚ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਸੰਕਰਮਿਤ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ, ਅਣ-ਸੰਕਰਮਿਤ ਵਿਸ਼ਿਆਂ, ਠੀਕ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਵਿਸ਼ਿਆਂ (ਰਿਕਵਰੀ), ਮੌਤਾਂ, ਲਾਗਤਾਂ, ਅਤੇ ਵਾਧਾ ਲਾਗਤ-ਲਾਭ ਅਨੁਪਾਤ (ICER) ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ICER ਦੋ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਲਾਗਤ ਦਾ ਅੰਤਰ ਹੈ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਵਿਸ਼ੇ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਲਾਗ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਛੋਟਾ ICER ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਰਣਨੀਤੀ ਦੂਜੀ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੈ।
ਸਿਹਤ ਸਥਿਤੀ ਲਈ ਨਿਰਣਾਇਕ ਰੁੱਖ. PC ਨਿਵਾਰਕ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ, IVM ivermectin, ADM ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ, SAC ਸਕੂਲੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ
ਅਸੀਂ ਇਹ ਮੰਨਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਮਿਆਰੀ ਆਬਾਦੀ 1,000,000 ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਵਾਲੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਾਤਰਾ ਹੈ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 50% ਬਾਲਗ (≥15 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਦੇ) ਅਤੇ 25% ਸਕੂਲੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ (6-14 ਸਾਲ ਦੇ) ਹਨ। ਇਹ ਇੱਕ ਵੰਡ ਹੈ ਜੋ ਦੱਖਣ-ਪੂਰਬੀ ਏਸ਼ੀਆ, ਅਫਰੀਕਾ ਅਤੇ ਪੱਛਮੀ ਪ੍ਰਸ਼ਾਂਤ ਦੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਕਸਰ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ [13]। ਕੇਸ-ਅਧਾਰਤ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਵਿੱਚ, ਬਾਲਗਾਂ ਅਤੇ SAC ਵਿੱਚ ਸਟ੍ਰੋਂਗਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਦਾ ਪ੍ਰਸਾਰ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 27% ਅਤੇ 15% ਹੋਣ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਹੈ [2]।
ਰਣਨੀਤੀ A (ਮੌਜੂਦਾ ਅਭਿਆਸ) ਵਿੱਚ, ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਅਸੀਂ ਇਹ ਮੰਨਦੇ ਹਾਂ ਕਿ 1-ਸਾਲ ਅਤੇ 10-ਸਾਲ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਲਾਗ ਦਾ ਪ੍ਰਚਲਨ ਇੱਕੋ ਜਿਹਾ ਰਹੇਗਾ।
ਰਣਨੀਤੀ B ਵਿੱਚ, SAC ਅਤੇ ਬਾਲਗ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ PC ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਣਗੇ। ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ 60% ਅਤੇ SAC [14] ਲਈ 80% ਦੀ ਅਨੁਮਤੀ ਅਨੁਪਾਲਨ ਦਰ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ, ਸੰਕਰਮਿਤ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸੰਕਰਮਿਤ ਦੋਵਾਂ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਨੂੰ 10 ਸਾਲਾਂ ਲਈ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਾਰ ivermectin ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਵੇਗਾ। ਅਸੀਂ ਮੰਨਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਸੰਕਰਮਿਤ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਦਰ ਲਗਭਗ 86% ਹੈ [15]। ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਨੂੰ ਲਾਗ ਦੇ ਸਰੋਤ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਵਿੱਚ ਆਉਣਾ ਜਾਰੀ ਰਹੇਗਾ (ਹਾਲਾਂਕਿ ਪੀਸੀ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਮਿੱਟੀ ਦੀ ਗੰਦਗੀ ਘੱਟ ਸਕਦੀ ਹੈ), ਦੁਬਾਰਾ ਲਾਗ ਅਤੇ ਨਵੇਂ ਸੰਕਰਮਣ ਹੁੰਦੇ ਰਹਿਣਗੇ। ਸਾਲਾਨਾ ਨਵੀਂ ਲਾਗ ਦਰ ਬੇਸਲਾਈਨ ਲਾਗ ਦਰ [16] ਦੇ ਅੱਧੇ ਹੋਣ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਪੀਸੀ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੇ ਦੂਜੇ ਸਾਲ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਹਰ ਸਾਲ ਸੰਕਰਮਿਤ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਨਵੇਂ ਸੰਕਰਮਿਤ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦੇ ਜੋੜ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਹੋਵੇਗੀ (ਭਾਵ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਪੀਸੀ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਕਰਵਾਇਆ ਹੈ ਅਤੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਪੀ.ਸੀ. ਇਲਾਜ ਲਈ ਜਵਾਬ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤਾ). ਰਣਨੀਤੀ C (ਕੇਵਲ SAC ਲਈ PC) B ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੈ, ਸਿਰਫ ਫਰਕ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਸਿਰਫ SAC ਨੂੰ ivermectin ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਵੇਗਾ, ਅਤੇ ਬਾਲਗ ਨਹੀਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਗੇ।
ਸਾਰੀਆਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਗੰਭੀਰ ਸਟ੍ਰੋਂਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਕਾਰਨ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਮੌਤਾਂ ਦੀ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਸੰਖਿਆ ਨੂੰ ਹਰ ਸਾਲ ਆਬਾਦੀ ਤੋਂ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਮੰਨਦੇ ਹੋਏ ਕਿ ਸੰਕਰਮਿਤ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ 0.4% ਗੰਭੀਰ ਸਟ੍ਰੋਂਇਲੋਇਡੀਆਸਿਸ [17] ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਨਗੇ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 64.25% ਮਰ ਜਾਣਗੇ [18], ਇਹਨਾਂ ਮੌਤਾਂ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਓ। ਹੋਰ ਕਾਰਨਾਂ ਕਰਕੇ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਮੌਤਾਂ ਨੂੰ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
ਇਹਨਾਂ ਦੋ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਫਿਰ SAC ਵਿੱਚ ਸਟ੍ਰੋਂਗਲੋਇਡੋਸਿਸ ਦੇ ਪ੍ਰਚਲਨ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੱਧਰਾਂ ਦੇ ਅਧੀਨ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ: 5% (ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ 9% ਪ੍ਰਚਲਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ), 10% (18%), ਅਤੇ 20% (36%)।
ਅਸੀਂ ਇਹ ਮੰਨਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਰਣਨੀਤੀ A ਦਾ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਿੱਧੇ ਖਰਚੇ ਨਾਲ ਕੋਈ ਲੈਣਾ-ਦੇਣਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡੀਆ-ਵਰਗੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦਾ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦੇ ਕਾਰਨ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ 'ਤੇ ਆਰਥਿਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਮਾਮੂਲੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸਮਾਜਿਕ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਤੋਂ ਲਾਭ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਧੀ ਹੋਈ ਉਤਪਾਦਕਤਾ ਅਤੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਦਰਾਂ, ਅਤੇ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦਾ ਘਟਣਾ), ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਉਹ ਢੁਕਵੇਂ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਸਹੀ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਦੇ ਕਾਰਨ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਰਣਨੀਤੀਆਂ B ਅਤੇ C ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ, ਅਸੀਂ ਕਈ ਲਾਗਤਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ। ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਲਾਗ ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ SAC ਆਬਾਦੀ ਦੇ 0.1% ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਸਰਵੇਖਣ ਕਰਵਾਉਣਾ ਹੈ। ਸਰਵੇਖਣ ਦੀ ਲਾਗਤ 27 ਅਮਰੀਕੀ ਡਾਲਰ (USD) ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਸ਼ਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪੈਰਾਸਿਟੋਲੋਜੀ (ਬੇਅਰਮੈਨ) ਅਤੇ ਸੀਰੋਲੋਜੀਕਲ ਟੈਸਟਿੰਗ (ELISA) ਦੀ ਲਾਗਤ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ; ਲੌਜਿਸਟਿਕਸ ਦੀ ਵਾਧੂ ਲਾਗਤ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਥੋਪੀਆ ਵਿੱਚ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਪਾਇਲਟ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ। ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, 250 ਬੱਚਿਆਂ (ਸਾਡੀ ਮਿਆਰੀ ਆਬਾਦੀ ਦੇ 0.1% ਬੱਚੇ) ਦੇ ਸਰਵੇਖਣ ਲਈ US$6,750 ਦੀ ਲਾਗਤ ਆਵੇਗੀ। SAC ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ ivermectin ਇਲਾਜ ਦੀ ਲਾਗਤ (ਕ੍ਰਮਵਾਰ US$0.1 ਅਤੇ US$0.3) ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ [8] ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰੀ-ਕੁਆਲੀਫਾਈਡ ਜੈਨਰਿਕ ਆਈਵਰਮੇਕਟਿਨ ਦੀ ਅਨੁਮਾਨਤ ਲਾਗਤ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ। ਅੰਤ ਵਿੱਚ, SAC ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ ivermectin ਲੈਣ ਦੀ ਲਾਗਤ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 0.015 USD ਅਤੇ 0.5 USD ਹੈ) [19, 20]।
ਸਾਰਣੀ 2 ਅਤੇ ਸਾਰਣੀ 3 ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਤਿੰਨ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਵਿੱਚ 6 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਦੀ ਮਿਆਰੀ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਸੰਕਰਮਿਤ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸੰਕਰਮਿਤ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਦੀ ਕੁੱਲ ਸੰਖਿਆ, ਅਤੇ 1-ਸਾਲ ਅਤੇ 10-ਸਾਲ ਦੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ ਸੰਬੰਧਿਤ ਲਾਗਤਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਗਣਨਾ ਫਾਰਮੂਲਾ ਇੱਕ ਗਣਿਤ ਦਾ ਮਾਡਲ ਹੈ। ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਟੇਬਲ 2 ਤੁਲਨਾਕਾਰ (ਕੋਈ ਇਲਾਜ ਦੀ ਰਣਨੀਤੀ ਨਹੀਂ) ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਦੋ ਪੀਸੀ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਸੰਕਰਮਿਤ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਸਾਰ 15% ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ 27% ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ 172,500 ਲੋਕ ਸੰਕਰਮਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਸੰਕਰਮਿਤ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ SAC ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ 'ਤੇ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਏ ਗਏ PCs ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ 55.3% ਘਟੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਜੇਕਰ PCs ਨੇ ਸਿਰਫ਼ SAC ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਇਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ 15% ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
ਲੰਬੀ-ਅਵਧੀ ਦੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ (10 ਸਾਲ) ਵਿੱਚ, ਰਣਨੀਤੀ A ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਰਣਨੀਤੀਆਂ B ਅਤੇ C ਦੀ ਲਾਗ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 61.6% ਅਤੇ 18.6% ਤੱਕ ਵਧ ਗਈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਰਣਨੀਤੀਆਂ B ਅਤੇ C ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਇਲਾਜ ਨਾ ਮਿਲਣ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 61% ਦੀ ਕਮੀ ਅਤੇ 10-ਸਾਲ ਦੀ ਮੌਤ ਦਰ 48% ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਚਿੱਤਰ 2 10-ਸਾਲ ਦੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਦੀ ਮਿਆਦ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਤਿੰਨ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸੰਕਰਮਣ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ: ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਹ ਸੰਖਿਆ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਦਖਲ ਦੇ ਬਿਨਾਂ ਬਦਲੀ ਰਹੀ, ਦੋ ਪੀਸੀ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਕੁਝ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਸਾਡੇ ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਘਟ ਗਈ. ਹੋਰ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ.
ਤਿੰਨ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਸਾਲਾਂ ਦੌਰਾਨ ਲਾਗਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ। PC ਨਿਵਾਰਕ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ, SAC ਸਕੂਲੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ
ICER ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ, 1 ਤੋਂ 10 ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਤੋਂ, ਹਰੇਕ ਬਰਾਮਦ ਕੀਤੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਵਾਧੂ ਲਾਗਤ ਵਿੱਚ ਥੋੜ੍ਹਾ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ (ਚਿੱਤਰ 3). ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਸੰਕਰਮਿਤ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ, 10-ਸਾਲ ਦੀ ਮਿਆਦ ਵਿੱਚ ਇਲਾਜ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ, ਰਣਨੀਤੀਆਂ B ਅਤੇ C ਵਿੱਚ ਲਾਗਾਂ ਤੋਂ ਬਚਣ ਦੀ ਲਾਗਤ ਕ੍ਰਮਵਾਰ US$2.49 ਅਤੇ US$0.74 ਸੀ।
1-ਸਾਲ ਅਤੇ 10-ਸਾਲ ਦੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀ ਵਸੂਲੀ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਲਾਗਤ। PC ਨਿਵਾਰਕ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ, SAC ਸਕੂਲੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ
ਅੰਕੜੇ 4 ਅਤੇ 5 ਪੀਸੀ ਦੁਆਰਾ ਬਚੀਆਂ ਲਾਗਾਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਅਤੇ ਬਿਨਾਂ ਇਲਾਜ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਪ੍ਰਤੀ ਸਰਵਾਈਵਰ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਲਾਗਤ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ ਸਾਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਮੁੱਲ 5% ਤੋਂ 20% ਤੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਬੁਨਿਆਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਜਦੋਂ ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਦਰ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ 10% ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ 18%), ਪ੍ਰਤੀ ਬਰਾਮਦ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਲਾਗਤ ਵੱਧ ਹੋਵੇਗੀ; ਇਸ ਦੇ ਉਲਟ, ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਚਲਨ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਵਾਤਾਵਰਣ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਲਾਗਤਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਪਹਿਲੇ ਸਾਲ ਦੇ ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਮੁੱਲ ਵਿਗਿਆਪਨ ਸੰਕਰਮਣ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਦੇ 5% ਤੋਂ 20% ਤੱਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। PC ਨਿਵਾਰਕ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ, SAC ਸਕੂਲੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ
ਪਹਿਲੇ ਸਾਲ ਵਿੱਚ 5% ਤੋਂ 20% ਦੇ ਪ੍ਰਚਲਣ ਦੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰਤੀ ਬਰਾਮਦ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਲਾਗਤ। PC ਨਿਵਾਰਕ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ, SAC ਸਕੂਲੀ ਉਮਰ ਦੇ ਬੱਚੇ
ਸਾਰਣੀ 4 ਵੱਖ-ਵੱਖ PC ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦੀਆਂ 1-ਸਾਲ ਅਤੇ 10-ਸਾਲ ਦੀਆਂ ਰੇਂਜਾਂ ਵਿੱਚ ਮੌਤਾਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਲਾਗਤਾਂ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਵਿਚਾਰੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਦਰਾਂ ਲਈ, ਰਣਨੀਤੀ C ਲਈ ਮੌਤ ਤੋਂ ਬਚਣ ਦੀ ਲਾਗਤ ਰਣਨੀਤੀ B ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਹੈ। ਦੋਵਾਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਲਈ, ਲਾਗਤ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਘਟਦੀ ਜਾਵੇਗੀ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਚਲਨ ਵਧਣ ਦੇ ਨਾਲ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਰੁਝਾਨ ਦਿਖਾਏਗੀ।
ਇਸ ਕੰਮ ਵਿੱਚ, ਨਿਯੰਤਰਣ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਾ ਘਾਟ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ, ਅਸੀਂ ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਲਾਗਤ ਲਈ ਦੋ ਸੰਭਾਵਿਤ ਪੀਸੀ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ, ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਉੱਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਪ੍ਰਭਾਵ, ਅਤੇ ਮਿਆਰੀ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਫੇਕਲ ਚੇਨ ਉੱਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ। ਕੋਕੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਮੌਤਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ। ਪਹਿਲੇ ਕਦਮ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਪ੍ਰਚਲਿਤਤਾ ਦੇ ਇੱਕ ਬੇਸਲਾਈਨ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸਦੀ ਕੀਮਤ ਪ੍ਰਤੀ ਟੈਸਟ ਵਿਅਕਤੀ ਲਈ ਲਗਭਗ US$27 ਹੋਵੇਗੀ (ਭਾਵ, 250 ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਲਈ ਕੁੱਲ US$6750)। ਵਾਧੂ ਲਾਗਤ ਚੁਣੀ ਗਈ ਰਣਨੀਤੀ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰੇਗੀ, ਜੋ ਕਿ (ਏ) ਪੀਸੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਨਾ ਕਰਨਾ (ਮੌਜੂਦਾ ਸਥਿਤੀ, ਕੋਈ ਵਾਧੂ ਲਾਗਤ ਨਹੀਂ) ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ; (ਬੀ) ਪੂਰੀ ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਪੀਸੀ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ (0.36 USD ਪ੍ਰਤੀ ਇਲਾਜ ਵਿਅਕਤੀ); (C) ) ਜਾਂ PC ਐਡਰੈਸਿੰਗ SAC ($0.04 ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ)। ਬੀ ਅਤੇ ਸੀ ਦੋਵੇਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਪੀਸੀ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਲਾਗਾਂ ਦੀ ਸੰਖਿਆ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਤਿੱਖੀ ਕਮੀ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਣਗੀਆਂ: ਸਕੂਲੀ ਉਮਰ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ 15% ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ 27% ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਦੇ ਨਾਲ, ਸੰਕਰਮਿਤ ਲੋਕਾਂ ਦੀ ਕੁੱਲ ਸੰਖਿਆ ਹੋਵੇਗੀ। ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਰਣਨੀਤੀਆਂ B ਅਤੇ C ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ, ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਬੇਸਲਾਈਨ 'ਤੇ 172 500 ਤੋਂ ਘਟਾ ਕੇ 77 040 ਅਤੇ 146 ਕਰ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਕ੍ਰਮਵਾਰ 700. ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਕੇਸਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਅਜੇ ਵੀ ਘਟੇਗੀ, ਪਰ ਹੌਲੀ ਦਰ ਨਾਲ। ਹਰੇਕ ਬਰਾਮਦ ਕੀਤੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਲਾਗਤ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਦੋ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੈ (ਰਣਨੀਤੀ C ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਰਣਨੀਤੀ B ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਲਾਗਤ 10 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਕ੍ਰਮਵਾਰ $3.43 ਅਤੇ $1.97 ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ), ਸਗੋਂ ਬੇਸਲਾਈਨ ਪ੍ਰਚਲਿਤਤਾ ਨਾਲ ਵੀ ਹੈ। ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰਚਲਨ ਵਿੱਚ ਵਾਧੇ ਦੇ ਨਾਲ, ਹਰੇਕ ਬਰਾਮਦ ਕੀਤੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਲਾਗਤ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਹੈ. 5% ਦੀ SAC ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਦਰ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਰਣਨੀਤੀ B ਲਈ US$8.48 ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ ਅਤੇ ਰਣਨੀਤੀ C ਲਈ US$3.39 ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ ਤੋਂ ਘਟ ਕੇ USD 2.12 ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ ਅਤੇ 20%, ਰਣਨੀਤੀਆਂ B ਅਤੇ C ਦੀ ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਦਰ ਦੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ 0.85 ਹੋ ਜਾਵੇਗੀ। ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਅਪਣਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਇਸ਼ਤਿਹਾਰਬਾਜ਼ੀ ਦੀ ਮੌਤ 'ਤੇ ਇਹਨਾਂ ਦੋ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਰਣਨੀਤੀ C (ਕ੍ਰਮਵਾਰ 1-ਸਾਲ ਅਤੇ 10-ਸਾਲ ਦੀ ਰੇਂਜ ਵਿੱਚ 66 ਅਤੇ 822 ਲੋਕ) ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ, ਰਣਨੀਤੀ B ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਵਧੇਰੇ ਸੰਭਾਵਿਤ ਮੌਤਾਂ ਹੋਈਆਂ (ਕ੍ਰਮਵਾਰ 1-ਸਾਲ ਅਤੇ 10-ਸਾਲ ਦੀ ਰੇਂਜ ਵਿੱਚ 245 ਅਤੇ 2717)। ਪਰ ਇੱਕ ਹੋਰ ਸਬੰਧਤ ਪਹਿਲੂ ਮੌਤ ਘੋਸ਼ਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਕੀਮਤ ਹੈ। ਦੋਨਾਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦੀ ਲਾਗਤ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਘਟਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਰਣਨੀਤੀ C (10-ਸਾਲ $288) B (10-ਸਾਲ $969) ਤੋਂ ਘੱਟ ਹੈ।
ਸਟ੍ਰੋਂਗਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ PC ਰਣਨੀਤੀ ਦੀ ਚੋਣ ਫੰਡਾਂ ਦੀ ਉਪਲਬਧਤਾ, ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਿਹਤ ਨੀਤੀਆਂ, ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਬੁਨਿਆਦੀ ਢਾਂਚੇ ਸਮੇਤ ਕਈ ਕਾਰਕਾਂ 'ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਹੋਵੇਗੀ। ਫਿਰ, ਹਰੇਕ ਦੇਸ਼ ਦੇ ਖਾਸ ਟੀਚਿਆਂ ਅਤੇ ਸਰੋਤਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਯੋਜਨਾ ਹੋਵੇਗੀ। SAC ਵਿੱਚ STH ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਲਈ PC ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਮੰਨਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ivermectin ਨਾਲ ਏਕੀਕਰਣ ਇੱਕ ਵਾਜਬ ਕੀਮਤ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ ਆਸਾਨ ਹੈ; ਇਹ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਯੋਗ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਮੌਤ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਲਾਗਤ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ, ਵੱਡੀਆਂ ਵਿੱਤੀ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਦੀ ਅਣਹੋਂਦ ਵਿੱਚ, ਪੂਰੀ ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਪੀਸੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਯਕੀਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਾਗਾਂ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਕਮੀ ਲਿਆਏਗੀ, ਇਸਲਈ ਕੁੱਲ ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡਜ਼ ਦੀਆਂ ਮੌਤਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਘਟ ਜਾਵੇਗੀ। ਵਾਸਤਵ ਵਿੱਚ, ਬਾਅਦ ਦੀ ਰਣਨੀਤੀ ਨੂੰ ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਫੇਕਲਿਸ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦੀ ਨਿਰੀਖਣ ਵੰਡ ਦੁਆਰਾ ਸਮਰਥਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ, ਜੋ ਕਿ ਉਮਰ ਦੇ ਨਾਲ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਟ੍ਰਾਈਕੋਮਸ ਅਤੇ ਗੋਲਵਰਮ [22] ਦੇ ਨਿਰੀਖਣਾਂ ਦੇ ਉਲਟ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ivermectin ਦੇ ਨਾਲ STH PC ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਚੱਲ ਰਹੇ ਏਕੀਕਰਣ ਦੇ ਵਾਧੂ ਲਾਭ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਸਟ੍ਰੋਂਲੋਇਡੀਆਸਿਸ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਬਹੁਤ ਕੀਮਤੀ ਮੰਨੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਵਾਸਤਵ ਵਿੱਚ, ਆਈਵਰਮੇਕਟਿਨ ਪਲੱਸ ਐਲਬੈਂਡਾਜ਼ੋਲ/ਮੇਬੈਂਡਾਜ਼ੋਲ ਦਾ ਸੁਮੇਲ ਇਕੱਲੇ ਬੈਂਜਿਮੀਡਾਜ਼ੋਲ [23] ਨਾਲੋਂ ਟ੍ਰਾਈਚਿਨੇਲਾ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸਾਬਤ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਇਹ ਬਾਲਗਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਇਸ ਉਮਰ ਸਮੂਹ ਦੇ ਘੱਟ ਪ੍ਰਸਾਰ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਨ ਲਈ SAC ਵਿੱਚ PC ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਦਾ ਇੱਕ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਵਿਚਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਹੋਰ ਪਹੁੰਚ SAC ਲਈ ਇੱਕ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਯੋਜਨਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਸੰਭਵ ਹੋਣ 'ਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਅਤੇ ਬਾਲਗਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ ਇਸਦਾ ਵਿਸਤਾਰ ਕਰੋ। ਸਾਰੇ ਉਮਰ ਸਮੂਹ, ਭਾਵੇਂ ਹੋਰ ਪੀਸੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਾਂ ਨਹੀਂ, ਖੁਰਕ [24] ਸਮੇਤ ਐਕਟੋਪੈਰਾਸਾਈਟਸ ਉੱਤੇ ivermectin ਦੇ ਸੰਭਾਵੀ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਤੋਂ ਵੀ ਲਾਭ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਗੇ।
ਇੱਕ ਹੋਰ ਕਾਰਕ ਜੋ ਪੀਸੀ ਥੈਰੇਪੀ ਲਈ ਆਈਵਰਮੇਕਟਿਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਲਾਗਤ/ਲਾਭ ਨੂੰ ਡੂੰਘਾ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰੇਗਾ, ਆਬਾਦੀ ਵਿੱਚ ਲਾਗ ਦੀ ਦਰ ਹੈ। ਜਿਵੇਂ-ਜਿਵੇਂ ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਮੁੱਲ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਲਾਗਾਂ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਹੋਰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਬਚੇ ਹੋਏ ਵਿਅਕਤੀ ਲਈ ਲਾਗਤ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਫੈਕਲਿਸ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਪੀਸੀ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਸੈੱਟ ਕਰਨਾ ਇਹਨਾਂ ਦੋ ਪਹਿਲੂਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸੰਤੁਲਨ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਦੂਜੇ STHs ਲਈ, ਟੀਚੇ ਦੀ ਆਬਾਦੀ [3] ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘਟਾਉਣ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ, 20% ਜਾਂ ਵੱਧ ਦੀ ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਦਰ ਨਾਲ ਪੀਸੀ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ S. ਸਟਰਕੋਰਾਲਿਸ ਲਈ ਸਹੀ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਸੰਕਰਮਿਤ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਦੀ ਮੌਤ ਦਾ ਜੋਖਮ ਲਾਗ ਦੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਤੀਬਰਤਾ 'ਤੇ ਬਣਿਆ ਰਹੇਗਾ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਸਥਾਨਕ ਦੇਸ਼ ਇਹ ਸੋਚ ਸਕਦੇ ਹਨ ਕਿ ਭਾਵੇਂ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਫੇਕੈਲਿਸ ਲਈ ਪੀਸੀ ਦੀ ਸਾਂਭ-ਸੰਭਾਲ ਦੀ ਲਾਗਤ ਘੱਟ ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਦਰ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ, ਇਲਾਜ ਦੀ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਨੂੰ ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਦਰ ਦੇ ਲਗਭਗ 15-20% 'ਤੇ ਸੈੱਟ ਕਰਨਾ ਸਭ ਤੋਂ ਉਚਿਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਜਦੋਂ ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਦਰ ≥ 15% ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਸੀਰੋਲੋਜੀਕਲ ਟੈਸਟਿੰਗ ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਦਰ ਘੱਟ ਹੋਣ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਵਧੇਰੇ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਅਨੁਮਾਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਝੂਠੇ ਸਕਾਰਾਤਮਕ [21] ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇਕ ਹੋਰ ਕਾਰਕ ਜਿਸ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਉਹ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਲੋਆ ਲੋਆ ਸਧਾਰਣ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿਚ ivermectin ਦਾ ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਚੁਣੌਤੀਪੂਰਨ ਹੋਵੇਗਾ ਕਿਉਂਕਿ ਉੱਚ ਮਾਈਕ੍ਰੋਫਿਲੇਰੀਆ ਖੂਨ ਦੀ ਘਣਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਘਾਤਕ ਐਨਸੇਫੈਲੋਪੈਥੀ [25] ਦੇ ਜੋਖਮ ਵਿਚ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਹ ਧਿਆਨ ਵਿਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ ਕਿ ivermectin ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਡਰੱਗ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ [26].
ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕਈ ਪਰਿਕਲਪਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਅਸੀਂ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​​​ਸਬੂਤ ਲੱਭਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥ ਸੀ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਗੰਭੀਰ ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਦੇ ਕਾਰਨ ਰੀਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਦਰ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦਰ। ਭਾਵੇਂ ਕਿੰਨੀ ਵੀ ਸੀਮਤ ਹੋਵੇ, ਅਸੀਂ ਹਮੇਸ਼ਾ ਆਪਣੇ ਮਾਡਲ ਦੇ ਆਧਾਰ ਵਜੋਂ ਕੁਝ ਕਾਗਜ਼ ਲੱਭ ਸਕਦੇ ਹਾਂ। ਇੱਕ ਹੋਰ ਸੀਮਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਅਸੀਂ ਇਥੋਪੀਆ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਪਾਇਲਟ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਬਜਟ 'ਤੇ ਕੁਝ ਲੌਜਿਸਟਿਕ ਖਰਚਿਆਂ ਨੂੰ ਅਧਾਰਤ ਕਰਦੇ ਹਾਂ, ਇਸਲਈ ਉਹ ਦੂਜੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਉਮੀਦ ਕੀਤੇ ਖਰਚਿਆਂ ਦੇ ਬਿਲਕੁਲ ਸਮਾਨ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇਹੀ ਅਧਿਐਨ PC ਅਤੇ ivermectin ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੇ SAC ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕਰਨ ਲਈ ਹੋਰ ਡੇਟਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੇਗਾ। ivermectin ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਹੋਰ ਲਾਭਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਖੁਰਕ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਤੇ ਹੋਰ STHs ਦੀ ਵਧੀ ਹੋਈ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ) ਨੂੰ ਮਾਪਿਆ ਨਹੀਂ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਸਥਾਨਕ ਦੇਸ਼ ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸਿਹਤ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ ਵਿਚਾਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਇੱਥੇ ਅਸੀਂ ਸੰਭਵ ਵਾਧੂ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਮਾਪਿਆ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪਾਣੀ, ਸਵੱਛਤਾ, ਅਤੇ ਨਿੱਜੀ ਸਫਾਈ (ਵਾਸ਼) ਅਭਿਆਸਾਂ, ਜੋ STH [27] ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ [3] ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ। . ਹਾਲਾਂਕਿ ਅਸੀਂ WASH ਨਾਲ STH ਲਈ PCs ਦੇ ਏਕੀਕਰਨ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੇ ਹਾਂ, ਇਸਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹੈ।
ਮੌਜੂਦਾ ਸਥਿਤੀ (ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤੇ) ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ, ਇਹਨਾਂ ਦੋਵਾਂ ਪੀਸੀ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਲਾਗ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਮੀ ਆਈ ਹੈ। ਰਣਨੀਤੀ B ਨੇ ਰਣਨੀਤੀ C ਨਾਲੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮੌਤਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਾਇਆ, ਪਰ ਬਾਅਦ ਦੀ ਰਣਨੀਤੀ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਲਾਗਤਾਂ ਘੱਟ ਸਨ। ਇਕ ਹੋਰ ਪਹਿਲੂ ਜਿਸ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਉਹ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਸਮੇਂ, ਲਗਭਗ ਸਾਰੇ ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡੋਸਿਸ-ਵਰਗੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ, ਐਸਟੀਐਚ [3] ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਬੈਂਜਿਮੀਡਾਜ਼ੋਲ ਨੂੰ ਵੰਡਣ ਲਈ ਸਕੂਲ ਡੀਵਰਮਿੰਗ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਾਗੂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ। ਇਸ ਮੌਜੂਦਾ ਸਕੂਲ ਬੈਂਜਿਮੀਡਾਜ਼ੋਲ ਡਿਸਟ੍ਰੀਬਿਊਸ਼ਨ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਵਿੱਚ ivermectin ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਨਾਲ SAC ਦੇ ivermectin ਵੰਡਣ ਦੇ ਖਰਚੇ ਹੋਰ ਘੱਟ ਜਾਣਗੇ। ਸਾਡਾ ਮੰਨਣਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਕੰਮ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਫੈਕਲਿਸ ਲਈ ਨਿਯੰਤਰਣ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਇੱਛਾ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਉਪਯੋਗੀ ਡੇਟਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ PCs ਨੇ ਲਾਗਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਅਤੇ ਮੌਤਾਂ ਦੀ ਸੰਪੂਰਨ ਸੰਖਿਆ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਸਮੁੱਚੀ ਆਬਾਦੀ 'ਤੇ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ, ਪਰ SAC ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੇ PCs ਘੱਟ ਕੀਮਤ 'ਤੇ ਮੌਤਾਂ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੀ ਲਾਗਤ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸੰਤੁਲਨ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ, 15-20% ਜਾਂ ਵੱਧ ਦੀ ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਦਰ ਨੂੰ ivermectin PC ਲਈ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਵਜੋਂ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।
Krolewiecki AJ, Lammie P, Jacobson J, Gabrielli AF, Levecke B, Socias E, ਆਦਿ। ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡਜ਼ ਲਈ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ: ਇਹ ਮਿੱਟੀ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਹੈਲਮਿੰਥਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਮਝਣ ਦਾ ਸਮਾਂ ਹੈ। PLOS Negl Trop Dis. 2013;7(5):e2165।
ਬੁਓਨਫ੍ਰੇਟ ਡੀ, ਬਿਸਾਨਜ਼ਿਓ ਡੀ, ਜਿਓਰਲੀ ਜੀ, ਓਡਰਮੈਟ ਪੀ, ਫਰਸਟ ਟੀ, ਗ੍ਰੀਨਵੇ ਸੀ, ਆਦਿ। ਪੈਥੋਜਨ (ਬੇਸਲ, ਸਵਿਟਜ਼ਰਲੈਂਡ)। 2020; 9(6):468।
ਮਾਂਟ੍ਰੇਸਰ ਏ, ਮੁਪਫਾਸੋਨੀ ਡੀ, ਮਿਖਾਇਲੋਵ ਏ, ਮਵਿੰਜ਼ੀ ਪੀ, ਲੂਸੀਨੇਜ਼ ਏ, ਜਮਸ਼ੀਦ ਐਮ, ਆਦਿ। 2020 ਵਿੱਚ ਮਿੱਟੀ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਕੀੜੇ ਰੋਗ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ਵਵਿਆਪੀ ਤਰੱਕੀ ਅਤੇ ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ ਦਾ 2030 ਦਾ ਟੀਚਾ। PLOS Negl Trop Dis. 2020;14(8):e0008505।
Fleitas PE, Travacio M, Martí-Soler H, Socías ME, Lopez WR, Krolewiecki AJ. ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡਜ਼ ਸਟਰਕੋਰਾਲਿਸ-ਹੁੱਕਵਰਮ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਦੇ ਗਲੋਬਲ ਬੋਝ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਪਹੁੰਚ ਵਜੋਂ: ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਮੀਖਿਆ। PLOS Negl Trop Dis. 2020;14(4):e0008184।
ਬੁਓਨਫ੍ਰੇਟ ਡੀ, ਫੋਰਮੈਂਟੀ ਐੱਫ, ਪੇਰੈਂਡਿਨ ਐੱਫ, ਬਿਸੋਫੀ ਜ਼ੈੱਡ। ਸਟ੍ਰੋਂਗਲੋਇਡਜ਼ ਫੇਕਲਿਸ ਦੀ ਲਾਗ ਦੇ ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਇੱਕ ਨਵਾਂ ਤਰੀਕਾ। ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਾਈਕਰੋਬਾਇਲ ਲਾਗ. 2015;21(6):543-52।
Forenti F, Buonfrate D, Prandi R, Marquez M, Caicedo C, Rizzi E, ਆਦਿ. ਸੁੱਕੇ ਖੂਨ ਦੇ ਚਟਾਕ ਅਤੇ ਰਵਾਇਤੀ ਸੀਰਮ ਦੇ ਨਮੂਨਿਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸਟ੍ਰੈਪਟੋਕਾਕਸ ਫੇਕਲਿਸ ਦੀ ਸੀਰੋਲੋਜੀਕਲ ਤੁਲਨਾ। ਸਾਬਕਾ ਸੂਖਮ ਜੀਵ. 2016; 7:1778
Mounsey K, Kearns T, Rampton M, Llewellyn S, King M, Holt D, ਆਦਿ। ਸੁੱਕੇ ਖੂਨ ਦੇ ਚਟਾਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡਜ਼ ਫੇਕਲਿਸ ਦੇ ਰੀਕੌਂਬੀਨੈਂਟ ਐਂਟੀਜੇਨ NIE ਪ੍ਰਤੀ ਐਂਟੀਬਾਡੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਜਰਨਲ. 2014; 138:78-82.
ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ, 2020 ਵਿੱਚ ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡੀਆਸਿਸ ਦੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਲਈ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਢੰਗ; ਵਰਚੁਅਲ ਕਾਨਫਰੰਸ. ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ, ਜਿਨੀਵਾ, ਸਵਿਟਜ਼ਰਲੈਂਡ।
Henriquez-Camacho C, Gotuzzo E, Echevarria J, White AC Jr, Terashima A, Samalvides F, ਆਦਿ Ivermectin ਬਨਾਮ albendazole ਜਾਂ thiabendazole ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡਜ਼ ਫੇਕਲਿਸ ਦੀ ਲਾਗ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ। ਕੋਕ੍ਰੇਨ ਡਾਟਾਬੇਸ ਸਿਸਟਮ ਰੀਵਿਜ਼ਨ 2016; 2016(1): CD007745.
ਬ੍ਰੈਡਲੀ ਐਮ, ਟੇਲਰ ਆਰ, ਜੈਕਬਸਨ ਜੇ, ਗੂਐਕਸ ਐਮ, ਹੌਪਕਿੰਸ ਏ, ਜੇਨਸਨ ਜੇ, ਆਦਿ। ਅਣਗਹਿਲੀ ਵਾਲੇ ਗਰਮ ਖੰਡੀ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਬੋਝ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਲਈ ਗਲੋਬਲ ਡਰੱਗ ਦਾਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰੋ। Trans R Soc Trop Med Hyg. 2021. PubMed PMID: 33452881. Epub 2021/01/17। ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ
ਚੋਸੀਡੋ ਏ, ਜੈਂਡਰੇਲ ਡੀ. [ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ ਓਰਲ ਆਈਵਰਮੇਕਟਿਨ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ]। ਆਰਕ ਪੀਡੀਆਟਰ: ਆਰਗੇਨ ਆਫੀਸ਼ੀਅਲ ਡੇ ਲਾ ਸੋਸਾਇਟ ਫਰੈਂਕਾਈਜ਼ ਡੀ ਪੀਡੀਆਟ੍ਰੀ। 2016;23(2):204-9। PubMed PMID: 26697814. EPUB 2015/12/25. ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਡੀ ਲੀਵਰਮੇਕਟਾਈਨ ਓਰੇਲ ਚੇਜ਼ ਲ'ਐਨਫੈਂਟ। ਮੁਫ਼ਤ.
1950 ਤੋਂ 2100 ਤੱਕ ਵਿਸ਼ਵ ਆਬਾਦੀ ਦਾ ਪਿਰਾਮਿਡ। https://www.populationpyramid.net/africa/2019/। 23 ਫਰਵਰੀ, 2021 ਨੂੰ ਦੌਰਾ ਕੀਤਾ।
Knopp S, B ਵਿਅਕਤੀ, Ame SM, Ali SM, Muhsin J, Juma S, ਆਦਿ। ਸਕੂਲਾਂ ਅਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀਆਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰੈਜ਼ੀਕੈਂਟਲ ਕਵਰੇਜ ਜਿਸਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਜ਼ੈਂਜ਼ੀਬਾਰ ਦੇ ਜੈਨੀਟੋਰੀਨਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿੱਚ ਸਕਿਸਟੋਸੋਮਿਆਸਿਸ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨਾ ਹੈ: ਇੱਕ ਕਰਾਸ-ਸੈਕਸ਼ਨਲ ਸਰਵੇਖਣ। ਪਰਜੀਵੀ ਵੈਕਟਰ। 2016; 9:5.
ਬੁਓਨਫ੍ਰੇਟ ਡੀ, ਸਾਲਸ-ਕੋਰੋਨਾਸ ਜੇ, ਮੁਨੋਜ਼ ਜੇ, ਮਾਰੂਰੀ ਬੀ.ਟੀ., ਰੋਡਰੀ ਪੀ, ਕੈਸਟੇਲੀ ਐੱਫ, ਆਦਿ। ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡਜ਼ ਫੇਕਲਿਸ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਮਲਟੀ-ਡੋਜ਼ ਅਤੇ ਸਿੰਗਲ-ਡੋਜ਼ ਆਈਵਰਮੇਕਟਿਨ (ਸਟ੍ਰੋਂਗ ਟ੍ਰੀਟ 1 ਤੋਂ 4): ਇੱਕ ਮਲਟੀ-ਸੈਂਟਰ, ਓਪਨ-ਲੇਬਲ, ਪੜਾਅ 3, ਬੇਤਰਤੀਬ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਲਾਭ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼। ਲੈਂਸੇਟ ਡਿਸ ਨਾਲ ਸੰਕਰਮਿਤ ਹੈ। 2019;19(11):1181–90।
Khieu V, Hattendorf J, Schär F, Marti H, Char MC, Muth S, ਆਦਿ। ਕੰਬੋਡੀਆ ਵਿੱਚ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਇੱਕ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸਟ੍ਰੋਂਗਾਈਲੋਇਡਜ਼ ਫੇਕਲਿਸ ਦੀ ਲਾਗ ਅਤੇ ਮੁੜ ਲਾਗ। ਪੈਰਾਸਾਈਟ ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ 2014;63(5):708-12.