ٻن ڏهاڪن تائين، albendazole lymphatic filariasis جي علاج لاء وڏي پيماني تي پروگرام کي عطيو ڪيو ويو آهي. هڪ تازو Cochrane جائزو lymphatic filariasis جي علاج ۾ albendazole جي افاديت جو جائزو ورتو.
لففيٽڪ فليرياسس هڪ عام بيماري آهي، جيڪو اڀرندڙ اڀرندڙ اڀرندڙ علائقن ۾ آهي، جيڪو مڇرن جي ذريعي منتقل ٿئي ٿو ۽ هڪ پاراسائيڪ فليرياسس انفيڪشن جي سبب آهي. انفيڪشن کان پوء، لاروا بالغن ۾ وڌندا آهن ۽ مائڪرو فليريا (MF) ٺاهيندا آهن. مڇر پوءِ رت کي کارائڻ دوران MF کڻندو آهي، ۽ انفڪشن ٻئي شخص ۾ منتقل ٿي سگهي ٿو.
انفيڪشن جي تشخيص MF (microfilamentemia) يا پيراسائيٽ اينٽيجنز (antigenemia) جي جانچ ڪندي يا الٽراسونگرافي ذريعي قابل بالغ بالغن جي سڃاڻپ ڪري سگهجي ٿي.
ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن (ڊبليو ايڇ او) گهٽ ۾ گهٽ پنجن سالن تائين هر سال سڄي آبادي جي وڏي علاج جي سفارش ڪري ٿي. علاج جو بنياد ٻن دوائن جو مجموعو آهي: albendazole ۽ microfilaricidal (antifilariasis) دوائون Diethylcarmazine (DEC) يا ivermectin.
Albendazole صرف انهن علائقن ۾ نيم سالياني استعمال لاءِ سفارش ڪئي وئي آهي جتي Roa بيماري گڏيل طور تي موجود آهي، جتي DEC يا ivermectin استعمال نه ٿيڻ گهرجي، ڇاڪاڻ ته سنجيده ضمني اثرات جي خطري جي ڪري.
ٻئي ivermectin ۽ DEC تيزيءَ سان ايم ايف انفيڪشن کي صاف ڪري ڇڏيو ۽ ان جي ٻيهر ٿيڻ کي دٻايو. جيتوڻيڪ، بالغن ۾ محدود نمائش جي ڪري MF پيداوار ٻيهر شروع ٿيندي. Albendazole lymphatic filariasis جي علاج لاءِ غور ڪيو ويو ان کان پوءِ هڪ مطالعي مان معلوم ٿيو ته ڪيترن ئي هفتن کان وڌيڪ دوز ڏنيون وڃڻ سان سنگين ضمني اثرات پيدا ٿيا جيڪي بالغن جي ڪيڙن جي موت جو مشورو ڏين ٿا.
هڪ غير رسمي WHO مشوري بعد ۾ ڏيکاريو ويو آهي ته البينڊازول بالغن جي ڪيڙن جي خلاف مارڻ يا جراثيم کي ختم ڪرڻ واري سرگرمي آهي. 2000 ۾، GlaxoSmithKline lymphatic filariasis جي علاج لاءِ منصوبن لاءِ البينڊازول جو عطيو ڏيڻ شروع ڪيو.
بي ترتيب ڪيل ڪلينڪل ٽرائلز (RCTs) صرف البنڊازول جي افاديت ۽ حفاظت جي جانچ ڪئي آهي يا ivermectin يا DEC سان گڏ. ان کان پوء، بي ترتيب ٿيل ڪنٽرول ٿيل آزمائشي ۽ مشاهدي واري ڊيٽا جا ڪيترائي منظم جائزو ڏنا ويا آهن، پر اهو واضح ناهي ته البينڊازول لففيڪ فليرياسس ۾ ڪو فائدو آهي.
انهي جي روشني ۾، 2005 ۾ شايع ٿيل هڪ Cochrane جائزو کي اپڊيٽ ڪيو ويو آهي ته albendazole جي اثر جو جائزو وٺڻ لاء مريضن ۽ ڪميونٽي تي lymphatic filariasis سان.
Cochrane جائزو سسٽماتي جائزو آهن جن جو مقصد سڀني تجرباتي ثبوتن کي سڃاڻڻ، جائزو وٺڻ ۽ اختصار ڪرڻ آهي جيڪي تحقيق جي سوال جو جواب ڏيڻ لاء اڳ ۾ مقرر ڪيل معيار کي پورا ڪن ٿا. Cochrane جائزو اپڊيٽ ڪيو ويو آهي جيئن نئين ڊيٽا دستياب ٿي وڃي.
Cochrane جو طريقو جائزو وٺڻ واري عمل ۾ تعصب کي گھٽ ڪري ٿو. ھن ۾ انفرادي آزمائشي ۾ تعصب جي خطري کي جانچڻ لاءِ اوزار استعمال ڪرڻ ۽ ھر نتيجي جي ثبوت جي يقين (يا معيار) جو جائزو وٺڻ شامل آھي.
هڪ اپڊيٽ ڪيل ڪوڪرين تبصرو "Albendazole اڪيلو يا lymphatic filariasis ۾ microfilaricidal ايجنٽ سان ميلاپ" جنوري 2019 ۾ Cochrane Infectious Diseases Group ۽ COUNTDOWN Consortium پاران شايع ڪيو ويو.
دلچسپي جي نتيجن ۾ شامل آهن ٽرانسميشن امڪاني (ايم ايف جي ابتڙ ۽ کثافت)، بالغن جي وارم انفڪشن مارڪرز (اينٽيگينيميا جي پکيڙ ۽ کثافت، ۽ بالغن جي ورم جي الٽراسائونڊ ڳولڻ)، ۽ خراب واقعن جي ماپ.
ليکڪن هڪ اليڪٽرانڪ ڳولها استعمال ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي جنوري 2018 تائين سڀني لاڳاپيل آزمائشن کي ڳولڻ لاء، ٻولي يا اشاعت جي حيثيت کان سواء. ٻن ليکڪن آزاد طور تي شامل ڪرڻ لاء اڀياس جو جائزو ورتو، تعصب جي خطري جو جائزو ورتو، ۽ آزمائشي ڊيٽا کي ڪڍيو ويو.
نظرثاني ۾ 13 آزمائشي شامل آھن مجموعي طور تي 8713 شرڪت ڪندڙن سان. علاج جي اثرات کي ماپڻ لاء پرجيز ۽ ضمني اثرات جي ابتڙ جو ميٽا-تجزيو ڪيو ويو. جدول تيار ڪريو پرازيءَ جي کثافت جي نتيجن جو تجزيو ڪرڻ لاءِ، جيئن ناقص رپورٽنگ جو مطلب آھي ڊيٽا گڏ نه ٿي سگھي.
ليکڪن کي معلوم ٿيو ته البينڊازول اڪيلو يا مائڪرو فليئرسائيڊس سان ميلاپ ۾ علاج کان پوء ٻن هفتن ۽ 12 مهينن جي وچ ۾ MF جي اڳڀرائي تي ڪو به اثر نه ٿيو (اعلي معيار جو ثبوت).
انهن کي خبر نه هئي ته ڇا 1-6 مهينن ۾ ايم ايف جي کثافت تي اثر پيو (تمام گهٽ معيار جو ثبوت) يا 12 مهينن ۾ (تمام گهٽ معيار جو ثبوت).
Albendazole اڪيلو يا microfilaricides سان ميلاپ ۾ 6-12 مهينن دوران اينٽيجيميا جي ڦهلائڻ تي ڪو به اثر نه ٿيو (اعلي معيار جو ثبوت).
ليکڪن کي خبر نه هئي ته 6 ۽ 12 مهينن جي عمر جي وچ ۾ اينٽيجن جي کثافت تي اثر پيو (تمام گهٽ معيار جو ثبوت). Albendazole مائڪروفيلاريسائيڊز ۾ شامل ڪيو ويو شايد بالغن جي ورم جي پکڙجڻ تي 12 مهينن ۾ الٽراسائونڊ ذريعي معلوم ٿئي ٿو (گهٽ يقيني ثبوت).
جڏهن اڪيلو استعمال ڪيو ويو يا ميلاپ ۾، البينڊازول ماڻهن جي تعداد تي اثر انداز نه ڪيو هو جيڪي منفي واقعن جي رپورٽ ڪن ٿا (اعلي معيار جو ثبوت).
جائزي ۾ ڪافي ثبوت مليا آهن ته البينڊازول، اڪيلو يا مائڪروفيلاريسائيڊس سان گڏ، علاج جي 12 مهينن اندر مائڪرو فليريا يا بالغ هيلمينٿس جي مڪمل خاتمي تي ٿورو يا ڪو اثر نه آهي.
ڏنو ويو آهي ته اها دوا مکيه اسٽريم پاليسي جو حصو آهي، ۽ اهو ته ورلڊ هيلٿ آرگنائيزيشن هاڻي پڻ هڪ ٽن دوا جي ريگيمن جي سفارش ڪري ٿو، اهو ممڪن ناهي ته محقق ڊي اي سي يا آئيورميڪٽين سان ميلاپ ۾ البينڊازول جو جائزو وٺندا.
تنهن هوندي به، Roa لاء مقامي علائقن ۾، صرف albendazole جي سفارش ڪئي وئي آهي. تنهن ڪري، اهو سمجهڻ ته ڇا دوا انهن برادرين ۾ ڪم ڪري ٿي هڪ اعلي تحقيقي ترجيح رهي ٿي.
مختصر مدت جي ايپليڪيشن شيڊول سان گڏ وڏيون فليرياٽڪ حشرات کي فليرياسس جي خاتمي جي پروگرامن تي وڏو اثر پئجي سگھي ٿو. انهن مان هڪ دوا هن وقت اڳڀرائي ترقي ۾ آهي ۽ تازو بگ بيٽن بلاگ ۾ شايع ٿيل آهي.
هن سائيٽ کي استعمال ڪرڻ جاري رکڻ سان، توهان اسان جي استعمال جي شرطن، ڪميونٽي جي رهنمائي ڪرڻ، رازداري بيان ۽ ڪوڪي پاليسي سان متفق آهيو.
پوسٽ ٽائيم: جون-26-2023