Vitamin C, znan tudi kot askorbinska kislina, je bistveno vodotopno hranilo. Ljudje in nekatere druge živali (kot so primati, prašiči) so odvisni od vitamina C v prehranski zalogi sadja in zelenjave (rdeča paprika, pomaranča, jagoda, brokoli, mango, limona). Potencialna vloga vitamina C pri preprečevanju in izboljšanju okužb je bila priznana v medicinski skupnosti.
Askorbinska kislina je nujna za imunski odziv. Ima pomembne protivnetne, imunomodulatorne, antioksidativne, antitrombotične in protivirusne lastnosti.
Zdi se, da lahko vitamin C uravnava gostiteljev odziv na hud akutni respiratorni sindrom, koronavirus 2 (SARS-CoV-2). Koronavirus je vzročni dejavnik pandemije koronavirusne bolezni (COVID-19) 2019, še posebej v kritičnem obdobju. V nedavnem komentarju, objavljenem v Preprints *, Patrick Holford et al. Rešili smo vlogo vitamina C kot pomožnega zdravila za okužbe dihal, sepso in COVID-19.
Ta članek obravnava potencialno vlogo vitamina C pri preprečevanju kritične stopnje COVID-19, akutnih okužb dihal in drugih vnetnih bolezni. Pričakuje se, da bo dodatek vitamina C preventivno ali terapevtsko sredstvo za odpravljanje pomanjkljivosti, ki jih povzroča bolezen COVID-19, zmanjšanje oksidativnega stresa, povečanje proizvodnje interferona in podpiranje protivnetnih učinkov glukokortikoidov.
Za vzdrževanje normalne ravni plazme pri odraslih pri 50 µmol/l je odmerek vitamina C za moške 90 mg/dan in za ženske 80 mg/dan. To je dovolj za preprečevanje skorbuta (bolezen, ki jo povzroči pomanjkanje vitamina C). Vendar pa ta raven ne zadošča za preprečevanje izpostavljenosti virusom in fiziološkega stresa.
Zato Švicarsko združenje za prehrano priporoča dodajanje 200 mg vitamina C vsaki osebi, da bi zapolnili prehransko vrzel splošne populacije, zlasti odraslih, starih 65 let in več. Ta dodatek je namenjen krepitvi imunskega sistema. "
V pogojih fiziološkega stresa raven vitamina C v človeškem serumu hitro upade. Vsebnost vitamina C v serumu pri hospitaliziranih bolnikih je ≤11µmol/l, večina jih ima akutno okužbo dihal, sepso ali hudo obliko COVID-19.
Različne študije primerov iz vsega sveta kažejo, da so nizke ravni vitamina C pogoste pri hudo bolnih hospitaliziranih bolnikih z okužbami dihal, pljučnico, sepso in COVID-19 – najverjetnejša razlaga je povečana presnovna poraba.
Metaanaliza je izpostavila naslednja opažanja: 1) dodajanje vitamina C lahko znatno zmanjša tveganje za pljučnico, 2) obdukcije po smrti zaradi COVID-19 so pokazale sekundarno pljučnico in 3) pomanjkanje vitamina C predstavlja celotno populacijo z pljučnica 62 %.
Vitamin C ima pomemben homeostatski učinek kot antioksidant. Znano je, da neposredno ubija viruse in lahko poveča proizvodnjo interferona. Ima efektorske mehanizme tako v prirojenem kot v adaptivnem imunskem sistemu. Vitamin C zmanjša reaktivne kisikove vrste (ROS) in vnetje z zmanjšanjem aktivacije NF-κB.
SARS-CoV-2 uravnava izražanje interferona tipa 1 (gostiteljev glavni protivirusni obrambni mehanizem), medtem ko askorbinska kislina uravnava te ključne obrambne proteine gostitelja.
Kritična faza COVID-19 (običajno smrtna faza) nastopi med prekomerno proizvodnjo učinkovitih protivnetnih citokinov in kemokinov. To je privedlo do razvoja večorganske odpovedi. Povezan je z migracijo in kopičenjem nevtrofilcev v pljučnem intersticiju in bronhoalveolarni votlini, pri čemer je slednja ključna determinanta ARDS (sindroma akutne dihalne stiske).
Koncentracija askorbinske kisline v nadledvičnih žlezah in hipofizi je tri do desetkrat večja kot v katerem koli drugem organu. V pogojih fiziološkega stresa (stimulacija ACTH), vključno z izpostavljenostjo virusom, se vitamin C sprosti iz skorje nadledvične žleze, kar povzroči petkratno povečanje ravni v plazmi.
Vitamin C lahko poveča proizvodnjo kortizola in poveča protivnetne in zaščitne učinke glukokortikoidov na endotelijske celice. Eksogeni glukokortikoidni steroidi so edina zdravila, ki dokazano zdravijo COVID-19. Vitamin C je stimulirajoči hormon z več učinki, ki ima ključno vlogo pri posredovanju stresnega odziva skorje nadledvične žleze (zlasti pri sepsi) in zaščiti endotelija pred oksidativnimi poškodbami.
Upoštevajoč učinek vitamina C na prehlade - zmanjšanje trajanja, resnosti in pogostosti prehladov - jemanje vitamina C lahko zmanjša prehod iz blage okužbe v kritično obdobje COVID-19.
Ugotovljeno je bilo, da lahko dodatek vitamina C skrajša čas bivanja na oddelku za intenzivno nego, skrajša čas prezračevanja kritično bolnih bolnikov s COVID-19 in zmanjša stopnjo umrljivosti bolnikov s sepso, ki potrebujejo zdravljenje z vazopresorji.
Ob upoštevanju različnih stanj driske, ledvičnih kamnov in ledvične odpovedi med visokimi odmerki so avtorji razpravljali o varnosti peroralnega in intravenskega dajanja vitamina C. Priporoča se lahko varen kratkoročni visok odmerek 2-8 g/dan ( pazljivo se izogibajte visokim odmerkom pri ljudeh z anamnezo ledvičnih kamnov ali boleznijo ledvic). Ker je topen v vodi, se lahko izloči v nekaj urah, zato je pogostost odmerjanja pomembna za vzdrževanje ustrezne ravni krvi med aktivno okužbo.
Kot vsi vemo, lahko vitamin C prepreči okužbo in izboljša imunski odziv. Zlasti v kritični fazi COVID-19 ima vitamin C ključno vlogo. Zavira citokinsko nevihto, ščiti endotelij pred oksidativnimi poškodbami, igra pomembno vlogo pri obnavljanju tkiva in izboljša imunski odziv na okužbo.
Avtor priporoča, da je treba dodatke vitamina C dodajati vsak dan, da bi spodbudili skupine z visokim tveganjem z visoko smrtnostjo zaradi COVID-19 in pomanjkanjem vitamina C. Vedno morajo poskrbeti za zadosten vnos vitamina C in povečati odmerek ob okužbi z virusom do 6-8 g/dan. Po vsem svetu potekajo številne od odmerka odvisne kohortne študije vitamina C, da bi potrdili njegovo vlogo pri lajšanju bolezni COVID-19 in bolje razumeli njegovo vlogo kot terapevtski potencial.
Prednatisi bodo objavili predhodna znanstvena poročila, ki niso bila strokovno pregledana, zato jih ne bi smeli šteti za dokončne, ki bi usmerjale klinično prakso/vedenje, povezano z zdravjem, ali za dokončne informacije.
Oznake: sindrom akutne respiratorne stiske, protivnetno, antioksidant, askorbinska kislina, kri, brokoli, kemokin, koronavirus, koronavirusna bolezen COVID-19, kortikosteroid, kortizol, citokin, citokin, driska, pogostost, glukokortikoidi, hormoni, imunski odziv, imunski sistem, vnetje, intersticij, ledvica, ledvična bolezen, odpoved ledvic, umrljivost, prehrana, oksidativni stres, pandemija, pljučnica, dihala, SARS-CoV-2, skorbut, sepsa, huda akutna respiratorna bolezen, hud akutni respiratorni sindrom, jagoda, stres, sindrom, zelenjava, virus, vitamin C
Ramya ima doktorat. Nacionalni kemijski laboratorij Pune (CSIR-NCL) je prejel doktorat iz biotehnologije. Njeno delo vključuje funkcionalizacijo nanodelcev z različnimi biološki zanimivimi molekulami, preučevanje reakcijskih sistemov in gradnjo uporabnih aplikacij.
Dwivedi, Ramya. (2020, 23. oktober). Vitamin C in COVID-19: pregled. Medicinske novice. Pridobljeno s https://www.news-medical.net/news/20201023/Vitamin-C-and-COVID-19-A-Review.aspx 12. novembra 2020.
Dwivedi, Ramya. "Vitamin C in COVID-19: Pregled." Medicinske novice. 12. november 2020. .
Dwivedi, Ramya. "Vitamin C in COVID-19: Pregled." Medicinske novice. https://www.news-medical.net/news/20201023/Vitamin-C-and-COVID-19-A-Review.aspx. (Dostopano 12. novembra 2020).
Dwivedi, Ramya. 2020. "Vitamin C in COVID-19: pregled." News-Medical, prebrskano 12. novembra 2020, https://www.news-medical.net/news/20201023/Vitamin-C-and-COVID-19-A-Review.aspx.
V tem intervjuju sta profesor Paul Tesar in Kevin Allan objavila novice za medicinske revije o tem, kako nizke ravni kisika poškodujejo možgane.
V tem intervjuju je dr. Jiang Yigang razpravljal o podjetju ACROBiosystems in njegovih prizadevanjih v boju proti COVID-19 in iskanju cepiv.
V tem intervjuju je News-Medical razpravljal o razvoju in karakterizaciji monoklonskih protiteles z Davidom Apiyom, višjim vodjem aplikacij pri Sartorius AG.
News-Medical.Net zagotavlja to storitev zdravstvenih informacij v skladu s temi pogoji. Upoštevajte, da se zdravstveni podatki, ki jih najdete na tem spletnem mestu, uporabljajo samo za podporo in ne nadomestijo odnosa med bolniki in zdravniki ter zdravstvenih nasvetov, ki jih lahko nudijo.
Za izboljšanje vaše izkušnje uporabljamo piškotke. Z nadaljevanjem brskanja po tej spletni strani se strinjate z našo uporabo piškotkov. Več informacij.
Čas objave: 12. nov. 2020