Ua fautuaina nei e le Sosaiete Fa'ama'i Fa'ama'i o Amerika le amoxicillin ma le ampicillin, aminopenicillin (AP) antibiotics, e avea ma vaila'au e filifilia mo togafitiga.enterococcusUTIs.2 Ua fa'atupula'ia le fa'ateleina ole enterococcus e tetee i le ampicillin.

Aemaise lava, o le aʻafiaga o le vancomycin-resistantenterococci(VRE) toeitiiti lava faaluaina i tausaga talu ai nei, faatasi ai ma le 30% o vaega ole enterococcal ile falemaʻi ua lipotia mai e tetee ile vancomycin.3 Faʻavae i luga ole tulaga o loʻo iai nei Clinical and Laboratory Standards Institute,EnterococcusO ituaiga e iai le la'ititi o le fa'aogaina o le fa'alavelave (MIC) ≥ 16 μg/mL e fa'atatau i le fa'asalaina o le ampicillin.

E fa'aogaina e fale su'esu'e Microbiology lea lava nofoaga e motusia tusa lava po'o le a le nofoaga o fa'ama'i. Pharmacokinetic, pharmacodynamics, ma faʻamatalaga faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga e lagolagoina le faʻaogaina o vailaʻau aminopenicillin i le togafitiga o enterococcus UTIs, e tusa lava pe o loʻo i ai se MIC e sili atu i le faʻalavelave faʻafuaseʻi.4,5

Ona o le AP antibiotic e fa'amama e ala i fatuga'o, e mafai ona sili atu le maualuga o fa'atonuga i le mimi nai lo le toto. O se suʻesuʻega e tasi na mafai ona faʻaalia ai le averesi o le urine o le 1100 μg / mL na aoina i luga o le 6 itula i le maeʻa ai o le tasi tui ole oral amoxicillin 500 mg.

O le isi su'esu'ega na su'esu'eina ai le fa'asalaina o le ampicillinenterococcus faecium(E. Faecium) fa'amama fa'amama fa'atasi ma MIC na lipotia mai o le 128 μg/mL (30%), 256 μg/mL (60%), ma le 512 μg/mL (10%).4 Fa'aaogā fa'amaumauga mai nei su'esu'ega, e talafeagai le fa'apea atu o fa'atonuga AP. aapa atu ia lava fa'aputuga i totonu o le urinary tract e togafitia ai le tele o fa'ama'i pipisi ua lipotia mai.

I se isi suʻesuʻega, na maua ai le faʻamaʻi o le ampicillinE. faeciumo fa'a'ese'ese mimi e eseese MICs, fa'atasi ai ma le vaeluagale MIC o le 256 μg/mL5. Na'o le 5 isolates na iai le MIC value> 1000 μg/mL, ae o nei vavae'ese ta'itasi sa i totonu ole 1 dilution ole 512 μg/mL.

O vailaʻau faʻamaʻi penicillin e faʻaalia ai le fasioti tagata faʻalagolago i le taimi ma o se tali sili ona lelei o le a tupu pe afai e maualuga le maualuga o le urine i luga aʻe o le MIC mo le itiiti ifo i le 50% o le vaeluaga o le tui. togafitiEnterococcusituaiga, ae faʻapea foʻi ma le faʻasalaina o le ampicillinenterococcusfa'aesea i UTI pito i lalo, i le umi e fa'aigoaina talafeagai.

O le a'oa'oina o fa'atonu o se tasi lea o auala e mafai ai ona fa'aitiitia le aofa'i o vaila'au fa'ama'i lautele e fa'aaogaina e togafitia ai nei fa'ama'i, e pei o le linezolid ma le daptomycin. O le isi auala o le fa'atupuina lea o se fa'atonuga i fa'alapotopotoga ta'itasi e fesoasoani i le ta'ita'iina o fa'atonuga ile fa'atonuga ole talavai.

O se tasi o auala sili e foia ai lenei faʻafitauli e amata i le microbiology lab. O fa'amaufa'ailoga fa'apitoa o le mimi e maua mai ai fa'amaumauga e sili atu ona fa'atuatuaina; peita'i, e le'o maua lautele i le taimi nei.

Tele falema'i na fa'agata a latou su'esu'ega masani moenterococcusfa'aesea urinary ma lipoti uma e masani ona a'afia i aminopenicillins.6 O se tasi su'esu'ega na iloilo ai taunuuga o togafitiga i le va o ma'i na togafitia mo se VRE UTI ma se vai fa'ama'i AP pe a fa'atusatusa i latou na togafitia i se vaila'au e le-beta-lactam.

I lenei su'esu'ega, na manatu le fa'ama'iina o le AP e malosi i tulaga uma, tusa lava po'o le a le fa'afitauli o le ampicillin. I totonu o le vaega AP, o le sui sili ona taatele na filifilia mo togafitiga faʻamaonia o le amoxicillin sosoo ai ma le intravenous ampicillin, ampicillin-sulbactam, ma le amoxicillin-clavulanate.

I le vaega e le o le beta-lactam, o le sui sili ona taatele na filifilia mo togafitiga faʻamaonia o le linezolid, sosoo ai ma le daptomycin ma le fosfomycin. O le fua faatatau o togafitiga faafomaʻi e 83.9% tagata maʻi i le vaega AP ma 73.3% i le non-beta-lactam vaega.

Fa'amālōlōina fa'afoma'i fa'atasi ai ma le AP fa'ata'ita'iga na va'aia i le 84% o fa'ama'i uma ma i le 86% o tagata mama'i na maua i fa'ama'i fa'apitoa, e leai se eseesega fa'afuainumera na iloa i le va o fa'ai'uga mo i latou na togafitia i le le-β-lactams.