BugBitten Albendazole për Filariazën Limfatike… Goditje e drejtpërdrejtë apo e gabuar?

Për dy dekada, albendazoli i është dhuruar një programi në shkallë të gjerë për trajtimin e filariazës limfatike. Një përmbledhje e përditësuar e Cochrane ekzaminoi efikasitetin e albendazolit në filariazën limfatike.
Filariaza limfatike është një sëmundje e shkaktuar nga mushkonjat që zakonisht gjendet në rajonet tropikale dhe subtropikale të shkaktuar nga një infeksion parazitar i filariazës. Pas infektimit, larvat rriten në të rritur dhe çiftëzohen për të formuar mikrofilarie (mf). MF më pas mblidhet nga mushkonjat ndërsa ushqehet me gjak, dhe infeksioni mund të transmetohet te një person tjetër.
Infeksioni mund të diagnostikohet me anë të testeve për MF qarkulluese (mikrofilaremia) ose antigjenet e parazitëve (antigjenemia) ose nga zbulimi i krimbave të gjallë të rritur me anë të ultrazërit.
Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) rekomandon trajtim masiv të të gjithë popullsisë çdo vit për të paktën pesë vjet. Baza e trajtimit është një kombinim i dy medikamenteve: albendazol dhe ilaçi mikrofilacid (antimalarial) diethylcarbamazine (DEC) ose ivermectin.
Albendazoli rekomandohet çdo gjashtë muaj në zonat ku loiaza është bashkë-endemike dhe DEC ose ivermectin nuk duhet të përdoren për shkak të rrezikut të efekteve anësore serioze.
Si ivermectin ashtu edhe DEK pastronin infeksionet mf shpejt dhe mund të pengonin përsëritjen e tyre. Megjithatë, prodhimi i mf do të rifillojë për shkak të ekspozimit të kufizuar tek të rriturit. Albendazoli u konsiderua për trajtimin e filariazës limfatike sepse një studim raportoi se doza të larta të administruara gjatë disa javësh rezultuan në efekte anësore serioze që sugjeronin vdekjen e krimbave të rritur.
Një raport jozyrtar i konsultimit të OBSH-së sugjeroi më pas se albendazoli ka një efekt vrasës ose fungicid tek të rriturit. Në vitin 2000, GSK filloi të dhurojë albendazol në Programin e Trajtimit të Filariazës Limfatike.
Studimet klinike të rastësishme (RCT) kanë ekzaminuar efikasitetin dhe sigurinë e albendazolit vetëm ose në kombinim me ivermectin ose DEC. Kjo është ndjekur nga disa rishikime sistematike të RCT-ve dhe të dhënave vëzhguese, por është e paqartë nëse albendazoli ka ndonjë përfitim në filariazën limfatike.
Në dritën e kësaj, një përmbledhje e Cochrane e botuar në 2005 është përditësuar për të vlerësuar ndikimin e albendazolit në popullatat dhe komunitetet me filariazë limfatike.


Koha e postimit: Mar-28-2023