Данска студија је показала да за пацијенте са акутним погоршањем хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП), сам амоксицилин има боље резултате од амоксицилина у комбинацији са другим антибиотиком, клавуланском киселином.
Студија под називом „Терапија антибиотицима у акутним егзацербацијама ХОБП: резултати пацијената амоксицилина и амоксицилина/клавуланске киселине – подаци од 43.636 амбулантних пацијената” објављена је у Јоурнал оф Респиратори Ресеарцх.
Акутна егзацербација ХОБП је догађај у коме се симптоми пацијента нагло погоршавају. Пошто су ове егзацербације обично повезане са бактеријским инфекцијама, лечење антибиотицима (лекови који убијају бактерије) је део стандарда неге.
У Данској постоје два уобичајена режима антибиотика који се могу користити за лечење таквих егзацербација. Један је 750 мг амоксицилина три пута дневно, а други је 500 мг амоксицилина плус 125 мг клавуланске киселине, такође три пута дневно.
Амоксицилин и клавуланска киселина су бета-лактами, антибиотици који делују тако што ометају производњу ћелијских зидова бактерија, чиме убијају бактерије.
Основни принцип комбиновања ова два антибиотика је да је клавуланска киселина ефикасна против више различитих врста бактерија. Међутим, лечење само амоксицилином значи да се један антибиотик може дати у већој дози, што може на крају ефикасније убити бактерије.
Сада је група данских истраживача директно упоредила резултате ова два режима за лечење акутних егзацербација ХОБП.
Истраживачи су користили податке из данског регистра за ЦОПД, комбиноване са подацима из других националних регистара, да идентификују 43.639 пацијената са отежаним стањима који су примили једну од две анализиране опције. Конкретно, 12.915 људи узимало је само амоксицилин, а 30.721 особа је узимало комбиноване лекове. Вреди напоменути да ниједан од анализираних пацијената није хоспитализован због егзацербације ХОБП, што указује да напад није био озбиљан.
У поређењу са комбинацијом амоксицилина и клавуланске киселине, само лечење амоксицилином може смањити ризик од хоспитализације изазване пнеумонијом или смрти од свих узрока за 40% након 30 дана. Сам амоксицилин је такође повезан са 10% смањењем ризика од хоспитализације или смрти без пнеумоније и 20% смањења ризика од хоспитализације или смрти због свих узрока.
За све ове мере, разлика између ова два третмана је статистички значајна. Додатна статистичка анализа обично ће наћи конзистентне резултате.
Истраживачи су написали: „Открили смо да у поређењу са АМЦ [амоксицилин плус клавуланска киселина], АЕЦОПД [погоршање ЦОПД] амбулантно лечених АМКС [самоксицилином] имају ризик од хоспитализације или смрти са пнеумонијом у року од 30 дана значајно нижи.
Тим спекулише да је један од могућих разлога за овај резултат разлика у дозама између два режима антибиотика.
„Када се примењује у истој дози, мало је вероватно да ће АМЦ [комбинација] бити нижи од АМКС [самоксицилина]“, написали су.
Све у свему, анализа „подржава употребу АМКС-а као пожељног антибиотског третмана за амбулантне пацијенте са АЕЦОПД“, закључили су истраживачи јер „додатак клавуланске киселине амоксицилину нема никакве везе са бољим резултатима“.
Према истраживачима, главно ограничење студије је ризик од забуне због индикација - другим речима, људи који су већ у лошем стању можда ће вероватније добити комбиновану терапију. Иако статистичка анализа истраживача покушава да објасни овај фактор, ипак је могуће да су разлике пре третмана објасниле неке од резултата.
Ова веб локација је искључиво веб локација са вестима и информацијама о болести. Не пружа медицинске савете, дијагнозу или лечење. Овај садржај није замена за професионални медицински савет, дијагнозу или лечење. Ако имате било каквих питања о здравственим стањима, увек тражите савет свог лекара или другог квалификованог здравственог радника. Немојте игнорисати професионалне медицинске савете или одлагати тражење лекарског савета због онога што сте прочитали на овој веб страници.