Ho kenngwa tshebetsong ha leano la taolo ya tshwaetso ya Strongyloides stercoralis ke e nngwe ya maikemisetso a tsela ya 2030 ya Mokgatlo wa Lefatshe wa Bophelo bo Botle. Sepheo sa mosebetsi ona ke ho hlahloba phello e ka khonehang ea mekhoa e 'meli e fapaneng ea thibelo ea chemotherapy (PC) mabapi le mehloli ea moruo le boemo ba bophelo bo botle boemong ba hona joale (Leano la A, ha le na PC): Ivermectin bakeng sa bana ba lilemo tsa sekolo (SAC) le Dosing ea batho ba baholo (leano la B) le ivermectin li sebelisoa feela bakeng sa SAC (leano la C).
Boithuto bona bo entsoe Sepetleleng sa IRCCS Sacro Cuore Don Calabria se Negrar di Valpolicella, Verona, Italy, Univesithi ea Florence, Italy, le WHO e Geneva, Switzerland ho tloha ka Mots'eanong 2020 ho isa ho Mmesa 2021. Lintlha tsa mofuta ona li ntšitsoe libukeng. Moetso oa lipalo o entsoe ho Microsoft Excel ho lekola phello ea maano a B le C ho palo e tloaelehileng ea batho ba limilione tse 1 ba lulang libakeng tseo ho tsona strongyloidiasis e leng teng. Boemong bo thehiloeng tabeng, ho ne ho nkoa hore ho na le 15% ea ho ata ha strongyloidiasis; joale maano a mararo a ile a hlahlojoa tlas'a maemo a fapaneng a seoa, ho tloha ho 5% ho isa ho 20%. Liphetho li tlalehoa e le palo ea batho ba tšoaelitsoeng, palo ea batho ba shoang, litšenyehelo, le tekanyo ea katleho e ntseng e eketseha (ICER). Linako tsa selemo sa 1 le lilemo tse 10 li 'nile tsa nkoa.
Boemong bo thehiloeng tabeng, selemong sa pele sa ts'ebetsong ea mekhoa ea B le C ea li-PC, palo ea tšoaetso e tla fokotseha haholo: ho tloha ho 172 500 linyeoe ho ea ka leano la B ho ea ho 77 040, 'me ho ea ka leano la C. ho ea ho linyeoe tse 146 700. Litšenyehelo tse eketsehileng ka motho ka mong ea hlaphohetsoeng li bapisoa le ho se phekoloe selemong sa pele. Lidolara tsa US (USD) ka maano B le C ke 2.83 le 1.13, ka ho latellana. Bakeng sa maano ana a mabeli, ha ts'oaetso e ntse e eketseha, litšenyehelo tsa motho e mong le e mong ea hlaphohetsoeng li ntse li theoha. Leano la B le na le palo e kholo ea batho ba shoang ho feta C, empa leano la C le na le litšenyehelo tse tlase tsa ho phatlalatsa lefu ho feta B.
Tlhahlobo ena e lumella ho hakanya phello ea mekhoa e 'meli ea PC ho laola strongyloidiasis mabapi le litšenyehelo le thibelo ea tšoaetso / lefu. Sena se ka emela motheo bakeng sa naha ka 'ngoe e nang le bothata ba ho lekola maano a ka kengoang ts'ebetsong ho ipapisitsoe le lichelete tse teng le lintho tse tlang pele bophelong ba naha.
Soil-borne worms (STH) Strongyloides stercoralis e baka mafu a amanang le batho ba amehileng, 'me e ka baka lefu la batho ba tšoaelitsoeng tabeng ea immunosuppression [1]. Ho latela likhakanyo tsa morao-rao, batho ba ka bang limilione tse 600 lefatšeng ka bophara ba amehile, 'me boholo ba bona ke ba Asia Boroa-bochabela, Afrika le Pacific Bophirimela [2]. Ho latela bopaki ba morao-rao mabapi le moroalo oa lefats'e oa strongyloidiasis, Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo (WHO) o kenyelelitse taolo ea tšoaetso ea mantle ka sepheo sa 'mapa oa litsela oa 2030 Neglected Tropical Diseases (NTD) [3]. Lena ke lekhetlo la pele WHO e khothalelitse moralo oa taolo bakeng sa strongyloidiasis, le mekhoa e khethehileng ea taolo e ntse e hlalosoa.
S. stercoralis e arolelana tsela ea phetisetso le li-hookworms 'me e na le kabo e tšoanang ea sebaka le li-STH tse ling, empa e hloka mekhoa e fapaneng ea tlhahlobo le kalafo [4]. Ha e le hantle, Kato-Katz, e sebelisetsoang ho hlahloba ho ata ha STH lenaneong la taolo, e na le kutloisiso e tlaase haholo ho S. stercoralis. Bakeng sa kokoana-hloko ena, mekhoa e meng ea ho hlahloba ka ho nepahala ho phahameng e ka buelloa: Baermann le setso sa agar plate ka mekhoa ea likokoana-hloko, polymerase chain reaction le serological test [5]. Mokhoa oa ho qetela o sebelisoa bakeng sa li-NTD tse ling, ho nka monyetla ka monyetla oa ho bokella mali holim'a pampiri ea filthara, e lumellang ho bokella ka potlako le ho boloka habonolo mehlala ea likokoana-hloko [6, 7].
Ka bomalimabe, ha ho na tekanyo ea khauta bakeng sa ho hlahlojoa ha likokoana-hloko tsena [5], kahoo khetho ea mokhoa o molemo ka ho fetisisa oa ho hlahloba o sebelisoang lenaneong la taolo e lokela ho nahana ka lintlha tse 'maloa, tse kang ho nepahala ha tlhahlobo, litšenyehelo le bokhoni ba tšebeliso. tšimong Sebokeng sa morao-rao se hlophisitsoeng ke WHO [8], litsebi tse khethiloeng li ile tsa khetha tlhahlobo ea serological e le khetho e ntle ka ho fetisisa, 'me NIE ELISA e ne e le khetho e ntle ka ho fetisisa har'a lisebelisoa tsa ELISA tse rekisoang. Ha e le kalafo, thibelo ea chemotherapy (PC) bakeng sa STH e hloka tšebeliso ea lithethefatsi tsa benzimidazole, albendazole kapa mebendazole [3]. Mananeo ana hangata a lebisa bana ba lilemo tsa sekolo (SAC), bao e leng moroalo o phahameng ka ho fetisisa oa bongaka o bakoang ke STH [3]. Leha ho le joalo, lithethefatsi tsa benzimidazole ha li na phello ho Streptococcus faecalis, ka hona, ivermectin ke setlhare sa khetho. Ivermectin e 'nile ea sebelisoa bakeng sa phekolo e kholo ea onchocerciasis le lymphatic filariasis (NTD) mananeo a ho felisa ka lilemo tse mashome [10, 11]. E na le polokeho e ntle le mamello, empa ha e khothalletsoe bana ba ka tlase ho lilemo tse 5 [12].
S. stercoralis e boetse e fapane le li-STH tse ling mabapi le nako ea tšoaetso, hobane haeba e sa phekoloe ka ho lekaneng, potoloho e khethehileng ea tšoaetso ea likoloi e ka etsa hore likokoana-hloko li tsoele pele ka nako e sa lekanyetsoang ho motho ea amohelang batho. Ka lebaka la ho hlaha ha mafu a macha le ho phehella ha mafu a nako e telele ha nako e ntse e feta, sena se boetse se lebisa ho ata ha tšoaetso ho batho ba baholo [1, 2].
Ho sa tsotellehe ho khetheha, ho kopanya mesebetsi e khethehileng le mananeo a teng bakeng sa mafu a mang a tropike a hlokomolohuoang ho ka 'na ha rua molemo ho kenngoeng tšebetsong ha mananeo a matla a ho laola mafu a kang strongyloidosis. Ho arolelana mekhoa ea motheo le basebetsi ho ka fokotsa litšenyehelo le ho akofisa mesebetsi e reretsoeng ho laola Streptococcus faecalis.
Sepheo sa mosebetsi ona ke ho lekanya litšenyehelo le liphello tsa mekhoa e fapaneng e amanang le taolo ea strongyloidiasis, e leng: (A) ha ho na ho kenella; (B) tsamaiso e kholo ea SAC le batho ba baholo; (C) bakeng sa SAC PC.
Boithuto bona bo entsoe Sepetlele sa IRCCS Sacro Cuore Don Calabria se Negrar di Valpolicella, Verona, Italy, Univesithi ea Florence, Italy, le WHO e Geneva, Switzerland ho tloha ka Mots'eanong 2020 ho isa Mmesa 2021. Mohloli oa data oa mofuta ona o fumaneha lingoliloeng. Moetso oa lipalo o entsoe ho Microsoft® Excel® bakeng sa Microsoft 365 MSO (Microsoft Corporation, Santa Rosa, California, USA) ho lekola mehato e 'meli e ka bang teng e kang strongyloidosis-joaloka libaka tse nang le mafu a mangata ha li bapisoa le (A) ha ho na ho kena lipakeng. ea mehato (ts'ebetso ea hona joale); (B) Li-PC tsa SAC le batho ba baholo; (C) Li-PC tsa SAC feela. Likarolo tsa nako ea selemo sa 1 le lilemo tse 10 lia hlahlojoa tlhahlobisong. Phuputso e entsoe ho latela pono ea tsamaiso ea naha ea bophelo bo botle ea lehae, e ikarabellang bakeng sa merero ea deworm, ho kenyeletsa le litšenyehelo tse tobileng tse amanang le lichelete tsa lefapha la sechaba. Sefate sa liqeto le tlhahiso ea data li tlalehoa ho Setšoantšo sa 1 le Letlapa la 1, ka ho latellana. Haholo-holo, sefate sa liqeto se bonts'a maemo a bophelo bo botle a ikhethileng a boletsoeng esale pele ke mohlala le mehato ea lipalo ea leano le leng le le leng le fapaneng. Karolo ea lintlha tse kentsoeng ka tlase e tlaleha ka botlalo sekhahla sa phetoho ho tloha seterekeng se seng ho ea ho se seng le menahano e amanang le eona. Liphetho li tlalehoa e le palo ea bafo ba tšoaelitsoeng, bafo ba sa tšoaetsanoang, bafo ba folisitsoeng (ho hlaphoheloa), mafu, litjeo, le karo-karolelano e ntseng e eketseha ea litšenyehelo (ICER). ICER ke phapang ea litšenyehelo pakeng tsa maano a mabeli a arotsoeng ka Phapang ea liphello tsa bona ke ho tsosolosa taba le ho qoba tšoaetso. ICER e nyane e bonts'a hore leano le leng le na le litšenyehelo tse ngata ho feta le leng.
Sefate sa liqeto bakeng sa boemo ba bophelo bo botle. PC preventive chemotherapy, IVM ivermectin, tsamaiso ea ADM, bana ba lilemo tsa sekolo ba SAC
Re nka hore palo ea batho ba tloaelehileng ke lithuto tsa 1,000,000 tse phelang linaheng tse nang le ts'oaetso e phahameng ea strongyloidiasis, eo 50% ea bona e leng batho ba baholo (≥15 lilemo) le 25% ke bana ba lilemo tsa sekolo (lilemo tse 6-14). Ena ke kabo e bonoang khafetsa linaheng tsa Asia Boroa-bochabela, Afrika le Pacific Bophirimela [13]. Boemong bo thehiloeng tabeng, ho ata ha strongyloidiasis ho batho ba baholo le SAC ho hakanngoa hore ke 27% le 15%, ka ho latellana [2].
Ho leano la A (mokhoa oa hona joale), bafo ha ba fumane phekolo, kahoo re nka hore ts'oaetso ea tšoaetso e tla lula e tšoana qetellong ea lilemo tsa 1 le lilemo tse 10.
Leanong la B, SAC le batho ba baholo ba tla fumana li-PC. Ho latela tekanyo e hakanyetsoang ea ho latela melao ea 60% bakeng sa batho ba baholo le 80% bakeng sa SAC [14], batho ba nang le tšoaetso le ba sa tšoaetsanoang ba tla fumana ivermectin hang ka selemo bakeng sa lilemo tse 10. Re nahana hore sekhahla sa pheko ea batho ba tšoaelitsoeng ke hoo e ka bang 86% [15]. Ha sechaba se ntse se tla tsoela pele ho pepesehela mohloli oa tšoaetso (le hoja ho silafala ha mobu ho ka fokotseha ha nako e ntse e ea ho tloha ha PC e qala), ho tšoaetsoa hape le tšoaetso e ncha e tla tsoela pele ho etsahala. Sekhahla se secha sa ts'oaetso sa selemo le selemo se hakanngoa hore ke halofo ea sekhahla sa ts'oaetso ea mantlha [16]. Ka hona, ho tloha selemong sa bobeli sa ts'ebetso ea PC, palo ea linyeoe tse tšoaelitsoeng selemo se seng le se seng e tla lekana le kakaretso ea linyeoe tse sa tsoa tšoaetsoa, ​​hammoho le palo ea linyeoe tse lulang li le ntle (ke hore, ba sa kang ba fumana kalafo ea PC le ba nang le tšoaetso. ha a arabeloa kalafo). Leano la C (PC feela bakeng sa SAC) le tšoana le B, phapang feela ke hore SAC feela e tla fumana ivermectin, 'me batho ba baholo ba ke ke ba e fumana.
Ka maano ohle, palo e hakanyetsoang ea batho ba shoang ka lebaka la strongyloidiasis e matla e tlosoa ho baahi selemo se seng le se seng. Ho nka hore 0.4% ea batho ba nang le tšoaetso e tla ba le matla a matla a strongyloidiasis [17], 'me 64.25% ea bona e tla shoa [18], hakanya lefu lena. Mafu a bakoang ke lisosa tse ling ha a kenyelletsoe mohlala.
Tšusumetso ea mekhoa ena e 'meli e ile ea hlahlojoa tlas'a maemo a fapaneng a ho ata ha strongyloidosis ho SAC: 5% (e tsamaellanang le 9% ea ho ata ho batho ba baholo), 10% (18%), le 20% (36%).
Re nka hore Leano la A ha le amane le litšenyehelo leha e le life tse tobileng tsamaisong ea bophelo bo botle ba naha, le hoja ts'oaetso ea lefu le kang strongyloidia e ka 'na ea e-ba le tšusumetso ea moruo tsamaisong ea bophelo bo botle ka lebaka la ho kena sepetlele le ho buisana le bakuli ba ka ntle, le hoja e ka' na ea se ke ea e-ba letho. Melemo e tsoang ponong ea sechaba (e kang ho eketseha ha tlhahiso le litekanyetso tsa ho ngolisa, le ho fokotsa tahlehelo ea nako ea ho buisana), le hoja e ka 'na ea e-ba ea bohlokoa, ha e eloe hloko ka lebaka la bothata ba ho lekanya ka nepo.
Bakeng sa ts'ebetsong ea maano a B le C, re ile ra nahana ka litšenyehelo tse 'maloa. Mohato oa pele ke ho etsa lipatlisiso tse amang 0.1% ea baahi ba SAC ho fumana hore na ho ata ha tšoaetso sebakeng se khethiloeng. Litsenyehelo tsa phuputso ke lidolara tse 27 tsa US (USD) ka taba e 'ngoe, ho kenyeletsoa litšenyehelo tsa parasitology (Baermann) le tlhahlobo ea serological (ELISA); Litšenyehelo tse ling tsa thepa li ipapisitse le morero oa teko o reriloeng Ethiopia. Ka kakaretso, tlhahlobo ea bana ba 250 (0.1% ea bana sechabeng sa rona se tloaelehileng) e tla bitsa US$6,750. Litsenyehelo tsa kalafo ea ivermectin bakeng sa SAC le batho ba baholo (US$0.1 le US$0.3, ka ho latellana) li ipapisitse le litšenyehelo tse lebelletsoeng tsa ivermectin ea generic e tšoanelehang esale pele ke Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo [8]. Qetellong, litšenyehelo tsa ho nka ivermectin bakeng sa SAC le batho ba baholo ke 0.015 USD le 0.5 USD ka ho latellana) [19, 20].
Lethathamo la 2 le Tafole ea 3 ka ho latellana li bontša palo eohle ea bana le batho ba baholo ba tšoaelitsoeng le ba sa tšoaelitsoeng sechabeng se tloaelehileng sa batho ba ka holimo ho lilemo tse 6 ka maano a mararo, le litšenyehelo tse amanang le tsona tlhahlobong ea selemo se le seng le sa lilemo tse 10. Foromo ea lipalo ke mohlala oa lipalo. Haholo-holo, Letlapa la 2 le tlaleha phapang pakeng tsa palo ea batho ba tšoaelitsoeng ka lebaka la maqheka a mabeli a PC ha a bapisoa le papiso (ha ho na leano la phekolo). Ha sekhahla sa bana se lekana le 15% le 27% ho batho ba baholo, batho ba 172,500 sechabeng ba tšoaelitsoe. Palo ea batho ba nang le tšoaetso e bontšitse hore ho kenngoa ha li-PC tse lebisitsoeng ho SAC le batho ba baholo li fokotsehile ka 55.3%, 'me haeba li-PC li ne li shebane le SAC feela, li fokotsehile ka 15%.
Ka tlhahlobo ea nako e telele (lilemo tse 10), ha e bapisoa le leano la A, phokotso ea ts'oaetso ea maqheka B le C e eketsehile ho 61,6% le 18,6%, ka ho latellana. Ho phaella moo, tšebeliso ea maqheka B le C e ka fella ka ho fokotseha ha 61% le tekanyo ea ho shoa ha lilemo tse 10 ea 48%, ka ho latellana, ha e bapisoa le ho se fumane phekolo.
Setšoantšo sa 2 se bontša palo ea tšoaetso ka mekhoa e meraro nakong ea tlhahlobo ea lilemo tsa 10: Le hoja palo ena e ile ea lula e sa fetohe ntle le ho kenella, lilemong tse seng kae tse qalang tsa ts'ebetsong ea mekhoa e 'meli ea PC, palo ea linyeoe tsa rona e fokotsehile ka potlako. Butle butle kamora moo.
E itšetlehile ka maano a mararo, khakanyo ea ho fokotseha ha palo ea batho ba tšoaelitsoeng ho theosa le lilemo. PC preventive chemotherapy, bana ba lilemo tsa sekolo ba SAC
Mabapi le ICER, ho tloha 1 ho ea ho lilemo tse 10 tsa tlhahlobo, litšenyehelo tse eketsehileng tsa motho e mong le e mong ea hlaphohileng li ile tsa eketseha hanyenyane (Setšoantšo sa 3). Ha ho nahanoa ka ho fokotseha ha batho ba tšoaelitsoeng sechabeng, litšenyehelo tsa ho qoba tšoaetso ka maano a B le C e bile US$2.49 le US$0.74, ka ho latellana, ntle le kalafo nakong ea lilemo tse 10.
Litšenyehelo tsa motho ka mong ea hlakotsoeng tlhahlobong ea selemo se le 1 le lilemo tse 10. PC preventive chemotherapy, bana ba lilemo tsa sekolo ba SAC
Lipalo 4 le 5 li tlaleha palo ea mafu a qojoang ke PC le litšenyehelo tse amanang le mophonyohi ha a bapisoa le ho se phekoloe. Palo ea ho ata nakong ea selemo e tloha ho 5% ho isa ho 20%. Haholo-holo, ha ho bapisoa le boemo ba motheo, ha sekhahla sa ho ata se le tlase (mohlala, 10% bakeng sa bana le 18% bakeng sa batho ba baholo), litšenyehelo tsa motho ka mong ea hlaphohetsoeng li tla ba holimo; ho fapana le hoo, tabeng ya ho ata ho phahameng Ditjeho tse tlase di a hlokahala tikolohong.
Litekanyetso tsa selemo sa pele tsa ho ata li tloha ho 5% ho isa ho 20% ea palo ea tšoaetso ea papatso. PC preventive chemotherapy, bana ba lilemo tsa sekolo ba SAC
Litšenyehelo tsa motho ka mong ea hlaphohetsoeng ka sekhahla sa 5% ho isa ho 20% selemong sa pele. PC preventive chemotherapy, bana ba lilemo tsa sekolo ba SAC
Letlapa la 4 le khutlisetsa palo ea batho ba shoang le litšenyehelo tse amanang le lilemo tsa 1 le lilemo tse 10 tsa maano a fapaneng a PC. Bakeng sa litekanyetso tsohle tsa ho ata tse nkiloeng, litšenyehelo tsa ho qoba lefu bakeng sa leano la C li tlaase ho feta leano la B. Bakeng sa maano ka bobeli, litšenyehelo li tla fokotseha ha nako e ntse e ea, 'me li tla bontša mokhoa oa ho theoha ha sekhahla se ntse se eketseha.
Mosebetsing ona, ha ho bapisoa le khaello ea hona joale ea merero ea taolo, re ile ra hlahloba mekhoa e 'meli e ka khonehang ea PC bakeng sa litšenyehelo tsa ho laola strongyloidiasis, phello e ka bang teng ho ata ha strongyloidiasis, le phello ea ketane ea mantle ho baahi ba tloaelehileng. Tšusumetso ea lefu le amanang le cocci. E le mohato oa pele, ho khothaletsoa tlhahlobo ea ho ata, e tla bitsa chelete e ka bang US$27 tekong ka 'ngoe (ke hore, kakaretso ea US$6750 bakeng sa tlhahlobo ea bana ba 250). Litšenyehelo tse eketsehileng li tla itšetleha ka leano le khethiloeng, le ka 'nang la e-ba (A) ha le sebelise lenaneo la PC (maemo a hona joale, ha ho na litšenyehelo tse eketsehileng); (B) Tsamaiso ea PC bakeng sa baahi bohle (0.36 USD ka motho ea phekoloang); (C) ) Kapa PC e buang le SAC ($ 0.04 motho ka mong). Mekhoa ena ka bobeli B le C e tla lebisa ho fokotseha ho hoholo ha palo ea ts'oaetso selemong sa pele sa ts'ebetsong ea PC: ka ho ata ha 15% ho batho ba kenang sekolo le 27% ho batho ba baholo, palo eohle ea batho ba nang le tšoaetso e tla ba teng. ho kenngweng tshebetsong ha maano B le C Hamorao, palo ya dinyewe e ile ya fokotswa ho tloha ho 172 500 qalong ho fihla ho 77 040 le 146 700 ka ho latellana. Ka mor'a moo, palo ea linyeoe e ntse e tla fokotseha, empa ka tekanyo e fokolang. Litsenyehelo tsa motho e mong le e mong ea hlaphohetsoeng ha li amane feela le maano a mabeli (ho bapisoa le leano la C, litšenyehelo tsa ho kenya ts'ebetsong leano la B li phahame haholo, ho $ 3.43 le $ 1.97 ka lilemo tse 10, ka ho latellana), empa hape le ho ata ha motheo. Tlhahlobo e bontša hore ka keketseho ea ho ata, litšenyehelo tsa motho e mong le e mong ea hlaphohetsoeng li ntse li theoha. Ka sekhahla sa ho ata ha SAC sa 5%, se tla theoha ho tloha ho US$8.48 motho ka mong bakeng sa Leano B le US$3.39 motho ka mong bakeng sa Leano C. Ho ea ho USD 2.12 motho ka mong le 0.85 motho ka mong ea nang le sekhahla sa 20%, maqheka B le C. li amoheloa ka ho latellana. Qetellong, phello ea maano ana a mabeli lefung la papatso e hlahlojoa. Ha ho bapisoa le Strategy C (batho ba 66 le ba 822 ba lilemo tse 1 le tse 10, ka ho latellana), Leano la B le hlahisitse ka ho hlaka ho shoang ho neng ho lebelletsoe (245 le 2717 selemong sa 1 le lilemo tse 10 ka ho latellana). Empa ntlha e 'ngoe e amanang le eona ke litšenyehelo tsa ho phatlalatsa lefu. Litsenyehelo tsa maqheka ka bobeli li fokotseha ha nako e ntse e ea, 'me leano la C (lilemo tse 10 tsa $288) le ka tlaase ho B (lilemo tse 10 $969).
Khetho ea leano la PC ho laola strongyloidiasis e tla ipapisa le lintlha tse fapaneng, ho kenyelletsa le boteng ba lichelete, maano a naha a bophelo bo botle, le meaho e teng. Joale, naha ka 'ngoe e tla ba le moralo oa lipakane le lisebelisoa tsa eona tse khethehileng. Ka lenaneo la PC ho laola STH ho SAC, ho ka nkoa hore ho kopanya le ivermectin ho bonolo ho kenya ts'ebetsong ka litšenyehelo tse lekaneng; ke habohlokoa ho hlokomela hore litšenyehelo li hloka ho fokotsoa ho qoba lefu le le leng. Ka lehlakoreng le leng, ha ho se na lithibelo tse kholo tsa lichelete, ts'ebeliso ea PC ho baahi bohle ka sebele e tla lebisa ho fokotseha ho eketsehileng ha tšoaetso, kahoo palo ea batho ba shoang ka kakaretso ea strongyloides e tla theoha haholo ha nako e ntse e ea. Ha e le hantle, leano la ho qetela le tla tšehetsoa ke ho ajoa ha tšoaetso ea Streptococcus faecalis ho baahi, e atisang ho eketseha ka lilemo, ho fapana le maikutlo a trichomes le roundworms [22]. Leha ho le joalo, ho kopanngoa ho tsoelang pele ha lenaneo la STH PC le ivermectin ho na le melemo e eketsehileng, e ka nkoang e le ea bohlokoa haholo ho phaella liphellong tsa strongyloidiasis. Ha e le hantle, motsoako oa ivermectin hammoho le albendazole/mebendazole o ipakile o sebetsa hantle khahlanong le trichinella ho feta benzimidazole feela [23]. Sena e ka 'na ea e-ba lebaka la ho tšehetsa motsoako oa PC ho SAC ho felisa matšoenyeho mabapi le ho ata ha sehlopha sena sa lilemo ho bapisoa le batho ba baholo. Ho feta moo, mokhoa o mong o ka nahanoang e ka ba moralo oa pele oa SAC ebe oa o atolosa ho kenyelletsa bacha le batho ba baholo ha ho khoneha. Lihlopha tsohle tsa lilemo, ho sa tsotellehe hore na li kenyelelitsoe mananeong a mang a PC kapa che, li tla boela li rue molemo liphellong tse ka 'nang tsa e-ba teng tsa ivermectin ho li-ectoparasites tse kenyeletsang scabies [24].
Ntho e 'ngoe e tla ama haholo litšenyehelo / molemo oa ho sebelisa ivermectin bakeng sa phekolo ea PC ke tekanyo ea tšoaetso ho baahi. Ha boleng ba ho ata bo ntse bo eketseha, ho fokotseha ha tšoaetso ho bonahala haholoanyane, 'me litšenyehelo tsa mophonyohi ka mong lia fokotseha. Ho beha moeli oa ts'ebetsong ea PC khahlanong le Streptococcus faecalis ho lokela ho nahanela ho leka-lekana pakeng tsa likarolo tsena tse peli. E tlameha ho nkoa hore bakeng sa li-STH tse ling, ho kgothaletswa ka matla ho kenya ts'ebetsong PC ka tekanyo ea ho ata ha 20% kapa ho feta, ho itšetlehile ka ho fokotsa haholo palo ea batho ba reretsoeng [3]. Leha ho le joalo, sena e ka 'na ea se ke ea e-ba sepheo se nepahetseng sa S. stercoralis, kaha kotsi ea lefu la batho ba nang le tšoaetso e tla tsoela pele ka matla leha e le afe a tšoaetso. Leha ho le joalo, linaha tse ngata tsa lefu lena li ka 'na tsa nahana hore le haeba litšenyehelo tsa ho boloka li-PC bakeng sa Streptococcus faecalis li phahame haholo ka tekanyo e tlaase ea ho ata, ho beha moeli oa phekolo hoo e ka bang 15-20% ea tekanyo ea ho ata e ka ba e loketseng ka ho fetisisa. Ho phaella moo, ha tekanyo ea ho ata e le ≥ 15%, tlhahlobo ea serological e fana ka tekanyo e ka tšeptjoang ho feta ha tekanyo ea ho ata e le tlase, e atisang ho ba le lintlha tse ngata tsa bohata [21]. Ntho e 'ngoe e lokelang ho nahanoa ke hore tsamaiso e kholo ea ivermectin libakeng tsa Loa loa endemic e tla ba phephetso hobane bakuli ba nang le mali a mangata a microfilaria ba tsejoa ba le kotsing ea lefu la ho bolaea [25].
Ho phaella moo, ho nahana hore ivermectin e ka 'na ea e-ba le khanyetso ka mor'a lilemo tse' maloa tsa tsamaiso e kholo, katleho ea lithethefatsi e lokela ho behoa leihlo [26].
Mefokolo ea thuto ena e kenyelletsa likhopolo tse 'maloa tseo re sa kang ra khona ho li fumana bopaki bo matla, joalo ka sekhahla sa ho ts'oaroa hape le ho shoa ka lebaka la strongyloidiasis e matla. Ho sa tsotellehe hore na ho fokola hakae, kamehla re ka fumana lipampiri tse ling e le motheo oa mohlala oa rona. Khaello e 'ngoe ke hore re thehile litšenyehelo tse ling tsa thepa ho tekanyetso ea boithuto ba liteko bo tla qala Ethiopia, kahoo li kanna tsa se tšoane hantle le litšenyehelo tse lebelletsoeng linaheng tse ling. Ho lebeletsoe hore thuto e tšoanang e tla fana ka lintlha tse ling ho hlahloba liphello tsa PC le ivermectin tse lebisang SAC. Melemo e meng ea tsamaiso ea ivermectin (e kang phello ea scabies le ho eketseha ha katleho ea li-STH tse ling) ha e e-s'o ka e lekanngoa, empa linaha tse nang le lefu lena li ka li nka ho latela mekhoa e meng e amanang le bophelo bo botle. Qetellong, mona ha rea ​​ka ra lekanya phello ea mehato e eketsehileng e ka khonehang, e kang metsi, tsamaiso ea likhoerekhoere le mekhoa ea bohloeki (WASH), e ka thusang ho fokotsa ho ata ha STH [27] 'me ka sebele Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo o Recommended [3] . Le hoja re tšehetsa ho kopanngoa ha li-PC bakeng sa STH le WASH, tlhahlobo ea phello ea eona e ka holimo ho sebaka sa thuto ena.
Ha ho bapisoa le boemo ba hona joale (ho sa phekoloe), mekhoa ena ka bobeli ea PC e ile ea fella ka ho fokotseha ho hoholo ha litekanyetso tsa tšoaetso. Leano la B le bakile mafu a mangata ho feta leano la C, empa litšenyehelo tse amanang le leano la ho qetela li ne li le tlase. Karolo e 'ngoe e lokelang ho nahanoa ke hore hajoale, hoo e batlang e le libakeng tsohle tse kang strongyloidosis, ho kentsoe tšebetsong mananeo a ho felisa liboko sekolong ho aba benzimidazole ho laola STH [3]. Ho kenyelletsa ivermectin sethaleng sena se teng sa kabo ea benzimidazole ho tla fokotsa litšenyehelo tsa phepelo ea ivermectin ea SAC. Re lumela hore mosebetsi ona o ka fana ka lintlha tse molemo bakeng sa linaha tse lakatsang ho kenya ts'ebetsong maano a ho laola Streptococcus faecalis. Leha li-PC li bonts'itse tšusumetso e kholo ho baahi ka kakaretso ho fokotsa palo ea ts'oaetso le palo e felletseng ea batho ba shoang, li-PC tse shebileng SAC li ka khothaletsa lefu ka theko e tlase. Ha ho nahanoa ka ho leka-lekana pakeng tsa litšenyehelo le phello ea ho kenella, tekanyo ea ho ata ha 15-20% kapa e phahameng e ka buelloa e le moeli o khothalletsoang oa ivermectin PC.
Krolewiecki AJ, Lammie P, Jacobson J, Gabrielli AF, Levecke B, Socias E, joalo-joalo Karabelo ea bophelo bo botle ba sechaba ho li-strongyloides tse matla: Ke nako ea ho utloisisa ka botlalo li-helminths tse nang le mobu. PLoS Negl Trop Dis. 2013;7(5):e2165.
Buonfrate D, Bisanzio D, Giorli G, Odermatt P, Fürst T, Greenaway C, joalo-joalo Ho ata ha lefatše ka bophara ba tšoaetso ea strongyloides stercoralis. Pathogen (Basel, Switzerland). 2020; 9(6):468.
Montresor A, Mupfasoni D, Mikhailov A, Mwinzi P, Lucianez A, Jamsheed M, jj PLoS Negl Trop Dis. 2020;14(8):e0008505.
Fleitas PE, Travacio M, Martí-Soler H, Socías ME, Lopez WR, Krolewiecki AJ. Mokhatlo oa Strongyloides stercoralis-Hookworm e le mokhoa oa ho lekanya moroalo oa lefats'e oa strongyloidiasis: tlhahlobo e hlophisitsoeng. PLoS Negl Trop Dis. 2020;14(4):e0008184.
Buonfrate D, Formenti F, Perandin F, Bisoffi Z. Mokhoa o mocha oa ho hlahloba tšoaetso ea strongyloides faecalis. Tleliniki tšoaetso ea likokoana-hloko. 2015;21(6):543-52.
Forenti F, Buonfrate D, Prandi R, Marquez M, Caicedo C, Rizzi E, joalo-joalo Papiso ea serological ea Streptococcus faecalis pakeng tsa matheba a mali a omisitsoeng le lisampole tse tloaelehileng tsa serum. Likokoana-hloko tsa khale. 2016; 7:1778.
Mounsey K, Kearns T, Rampton M, Llewellyn S, King M, Holt D, joalo-joalo Matheba a mali a omisitsoeng a ne a sebelisetsoa ho hlalosa karabelo ea antibody ho antigen NIE ea recombinant ea Strongyloides faecalis. Journal. 2014;138:78-82.
Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo, Mekhoa ea Tlhahlobo ea Tlhahlobo ea Taolo ea Strongyloidiasis ka 2020; Seboka sa Virtual. Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo, Geneva, Switzerland.
Henriquez-Camacho C, Gotuzzo E, Echevarria J, White AC Jr, Terashima A, Samalvides F, joalo-joalo Ivermectin khahlanong le albendazole kapa thiabendazole ha ho phekoloa tšoaetso ea strongyloides faecalis. Phetolelo ea tsamaiso ea database ea Cochrane 2016; 2016(1): CD007745.
Bradley M, Taylor R, Jacobson J, Guex M, Hopkins A, Jensen J, joalo-joalo. Tšehetsa lenaneo la lefats'e la ho fana ka lithethefatsi ho felisa moroalo oa mafu a sa tsotelleng a tropike. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2021. PubMed PMID: 33452881. Epub 2021/01/17. Senyesemane
Chosidow A, Gendrel D. [Tshireletso ea oral ivermectin ho bana]. Arch pediatr: Organe officiel de la Societe francaise de pediatrie. 2016;23(2):204-9. PubMed PMID: 26697814. EPUB 2015/12/25. Tolerance de l'ivermectine orale chez l'enfant. mahala.
Phiramide ea baahi ba lefatše ho tloha 1950 ho isa 2100. https://www.populationpyramid.net/africa/2019/. E chaketsoe ka la 23 Hlakola, 2021.
Knopp S, B person, Ame SM, Ali SM, Muhsin J, Juma S, joalo-joalo. Phatlalatso ea Praziquantel likolong le lichabeng e reretsoeng ho felisa schistosomiasis tsamaisong ea genitourinary ea Zanzibar: phuputso e fapaneng. Vector ea parasitic. 2016; 9:5.
Buonfrate D, Salas-Coronas J, Muñoz J, Maruri BT, Rodari P, Castelli F, joalo-joalo Meriana e mengata le tekanyo e le 'ngoe ea ivermectin ha ho phekoloa tšoaetso ea Strongyloides faecalis (Tšoaro e Matla 1 ho isa ho 4): setsi se seholo, open-label, phase 3, teko ea melemo e laoloang ka mokhoa o sa reroang. Lancet e tšoaelitsoe ke dis. 2019;19(11):1181–90.
Khieu V, Hattendorf J, Schär F, Marti H, Char MC, Muth S, joalo-joalo Strongyloides tšoaetso ea mantle le ho ts'oaroa hape sehlopheng sa bana ba Cambodia. Parasite International 2014;63(5):708-12.