Salila dua puluh taun, albendazole geus disumbangkeun ka program skala badag pikeun pengobatan filariasis limfatik. A review Cochrane panganyarna nalungtik efficacy of albendazole dina pengobatan filariasis limfatik.
Filariasis limfatik mangrupikeun panyakit anu umum di daérah tropis sareng subtropis, ditularkeun ku reungit sareng disababkeun ku inféksi filariasis parasit. Sanggeus inféksi, larva tumuwuh jadi dewasa sarta kawin ngabentuk microfilariae (MF). Reungit lajeng nyokot MF bari nyoco kana getih, sarta inféksi bisa dibikeun ka jalma séjén.
Inféksi bisa didiagnosis ku nguji pikeun sirkulasi MF (microfilamentemia) atawa antigén parasit (antigénemia) atawa ku detecting cacing sawawa giat ku ultrasonografi.
Organisasi Kaséhatan Dunia (WHO) nyarankeun perlakuan massal pikeun sakabéh populasi unggal taun salila sahenteuna lima taun. Dasar pengobatan nyaéta kombinasi dua ubar: albendazole sareng microfilaricidal (antifilariasis) ubar diethylcarmazine (DEC) atanapi ivermectin.
Albendazole nyalira disarankeun pikeun pamakéan semi-taunan di wewengkon mana kasakit Roa ko-endemik, dimana DEC atanapi ivermectin teu matak dipaké alatan résiko efek samping serius.
Duanana ivermectin sareng DEC gancang ngabersihkeun inféksi MF sareng nyegah kambuhna. Nanging, produksi MF bakal diteruskeun deui kusabab paparan terbatas dina déwasa. Albendazole dianggap pikeun pengobatan filariasis limfatik sanggeus hiji ulikan némbongkeun yén dosis tinggi dibikeun salila sababaraha minggu ngakibatkeun efek samping serius suggesting maot cacing sawawa.
Konsultasi informal WHO salajengna nunjukkeun yén albendazole ngagaduhan kagiatan maéhan atanapi sterilisasi ngalawan cacing dewasa. Dina 2000, GlaxoSmithKline mimiti nyumbangkeun albendazole ka proyék pikeun ngubaran filariasis limfatik.
Uji klinis acak (RCTs) parantos nguji khasiat sareng kasalametan albendazole nyalira atanapi digabungkeun sareng ivermectin atanapi DEC. Salajengna, aya sababaraha ulasan sistematis tina uji coba anu dikontrol sacara acak sareng data observasi, tapi teu jelas naha albendazole ngagaduhan kauntungan dina filariasis limfatik.
Dina lampu ieu, a review Cochrane diterbitkeun dina 2005 geus diropéa pikeun assess dampak albendazole on penderita sarta komunitas kalawan filariasis limfatik.
Ulasan Cochrane nyaéta ulasan sistematis anu tujuanana pikeun ngaidentipikasi, ngaevaluasi, sareng nyimpulkeun sadaya bukti empiris anu nyumponan kritéria anu tos ditangtukeun pikeun ngajawab patarosan panalungtikan. ulasan Cochrane diropéa salaku data anyar sadia.
Pendekatan Cochrane ngaminimalkeun bias dina prosés ulasan. Ieu kalebet ngagunakeun alat pikeun meunteun résiko bias dina uji coba individu sareng meunteun kapastian (atanapi kualitas) bukti pikeun unggal hasil.
Koméntar Cochrane anu diropéa "Albendazole nyalira atanapi digabungkeun sareng agén mikrofilaricidal dina filariasis limfatik" diterbitkeun dina Januari 2019 ku Grup Panyakit Inféksi Cochrane sareng Konsorsium COUNTDOWN.
Hasil anu dipikaresep kalebet poténsi transmisi (Prévalénsi sareng dénsitas MF), spidol inféksi cacing sawawa (Prévalénsi sareng dénsitas antigénemia, sareng deteksi ultrasound cacing sawawa), sareng pangukuran kajadian anu ngarugikeun.
Panulis nyobian nganggo panéangan éléktronik pikeun milarian sadaya uji coba anu relevan dugi ka Januari 2018, henteu paduli status basa atanapi publikasi. Dua pangarang bebas ditaksir studi pikeun citakan, ditaksir résiko bias, sarta sasari data sidang.
Resensi kalebet 13 uji coba kalayan jumlahna 8713 pamilon. A meta-analysis tina Prévalénsi parasit jeung efek samping dipigawé pikeun ngukur éfék perlakuan. Nyiapkeun tabel pikeun nganalisis hasil dénsitas parasit, sabab ngalaporkeun goréng hartina data teu bisa pooled.
Nu nulis manggihan yén albendazole nyalira atanapi dina kombinasi kalayan microfilaricides miboga saeutik mun euweuh pangaruh dina Prévalénsi MF antara dua minggu jeung 12 bulan pos-perlakuan (bukti kualitas luhur).
Aranjeunna teu terang naha aya pangaruh kana dénsitas mf dina 1-6 bulan (bukti kualitas pisan low) atanapi di 12 bulan (bukti kualitas pisan low).
Albendazole nyalira atanapi dina kombinasi sareng microfilaricides teu ngagaduhan pangaruh kana Prévalénsi antigénemia salami 6-12 bulan (bukti kualitas luhur).
Panulis henteu terang upami aya pangaruh kana dénsitas antigén antara umur 6 sareng 12 bulan (bukti kualitasna rendah pisan). Albendazole ditambahkeun kana microfilaricides meureun boga saeutik atawa euweuh pangaruh dina Prévalénsi cacing sawawa dideteksi ku ultrasound dina 12 bulan (bukti-kapastian low).
Nalika dianggo nyalira atanapi dina kombinasi, albendazole ngagaduhan sakedik pangaruh kana jumlah jalma anu ngalaporkeun kajadian ngarugikeun (bukti kualitas luhur).
Tinjauan mendakan bukti anu cekap yén albendazole, nyalira atanapi digabungkeun sareng microfilaricides, gaduh sakedik atanapi henteu aya pangaruh kana ngabasmi lengkep microfilariae atanapi helminth sawawa dina 12 bulan perlakuan.
Nunjukkeun yén ubar ieu mangrupikeun bagian tina kabijakan arus utama, sareng yén Organisasi Kaséhatan Dunia ayeuna ogé nyarankeun regimen tilu-ubar, éta henteu mungkin yén panaliti bakal terus ngevaluasi albendazole dina kombinasi sareng DEC atanapi ivermectin.
Sanajan kitu, di wewengkon endemik pikeun Roa, ngan albendazole dianjurkeun. Ku alatan éta, pamahaman naha ubar dianggo di komunitas ieu tetep prioritas panalungtikan luhur.
Inséktisida filariatik ageung sareng jadwal aplikasi jangka pondok tiasa gaduh dampak anu ageung kana program ngabasmi filariasis. Salah sahiji ubar ieu ayeuna nuju ngembangkeun preclinical sareng diterbitkeun dina blog BugBitten panganyarna.
Ku neraskeun ngagunakeun situs ieu, anjeun satuju kana Sarat Pamakéan kami, Pedoman Komunitas, Pernyataan Privasi sareng Kabijakan Cookie.