நிணநீர் ஃபைலேரியாசிஸுக்கு பக்பிட்டன் அல்பெண்டசோல்... நேரடி தாக்கமா அல்லது தீயதா?

இரண்டு தசாப்தங்களாக, அல்பெண்டசோல் நிணநீர் ஃபைலேரியாசிஸ் சிகிச்சைக்கான பெரிய அளவிலான திட்டத்திற்கு நன்கொடையாக வழங்கப்படுகிறது. புதுப்பிக்கப்பட்ட காக்ரேன் மதிப்பாய்வு நிணநீர் ஃபைலேரியாசிஸில் அல்பெண்டசோலின் செயல்திறனை ஆய்வு செய்தது.
நிணநீர் ஃபைலேரியாசிஸ் என்பது கொசுக்களால் பரவும் நோயாகும், இது பொதுவாக வெப்பமண்டல மற்றும் மிதவெப்ப மண்டல பகுதிகளில் ஒட்டுண்ணி ஃபைலேரியாசிஸ் தொற்று காரணமாக ஏற்படுகிறது. நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு, லார்வாக்கள் பெரியவர்களாக வளர்ந்து, மைக்ரோஃபைலேரியாவை (mf) உருவாக்குகின்றன. இரத்தத்தை உண்ணும் போது MF கொசுக்களால் சேகரிக்கப்படுகிறது, மேலும் தொற்று மற்றொரு நபருக்கு பரவுகிறது.
MF (மைக்ரோஃபிலரேமியா) அல்லது ஒட்டுண்ணி ஆன்டிஜென்கள் (ஆன்டிஜெனீமியா) சுற்றுவதற்கான சோதனைகள் அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் உயிருள்ள வயதுவந்த புழுக்களை கண்டறிவதன் மூலம் தொற்று கண்டறியப்படலாம்.
உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) ஆண்டுதோறும் குறைந்தபட்சம் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு முழு மக்களுக்கும் வெகுஜன சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறது. சிகிச்சையின் அடிப்படையானது இரண்டு மருந்துகளின் கலவையாகும்: அல்பெண்டசோல் மற்றும் மைக்ரோஃபிலரிசிடல் (ஆன்டிமலேரியல்) மருந்து டைதைல்கார்பமசைன் (டிஇசி) அல்லது ஐவர்மெக்டின்.
அல்பெண்டசோல் அரையாண்டுக்கு லோயாசிஸ் உடன்-எண்டெமிக் உள்ள பகுதிகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் தீவிர பக்கவிளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் காரணமாக DEC அல்லது ivermectin ஐப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
ஐவர்மெக்டின் மற்றும் DEK இரண்டும் mf நோய்த்தொற்றுகளை விரைவாக நீக்கி, அவை மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கலாம். இருப்பினும், பெரியவர்களுக்கு குறைந்த வெளிப்பாடு காரணமாக mf உற்பத்தி மீண்டும் தொடங்கும். அல்பெண்டசோல் நிணநீர் ஃபைலேரியாசிஸ் சிகிச்சைக்காக பரிசீலிக்கப்பட்டது, ஏனெனில் பல வாரங்களில் அதிக அளவுகள் கொடுக்கப்பட்டால், வயது வந்த புழுக்களின் மரணத்தை பரிந்துரைக்கும் தீவிர பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டதாக ஒரு ஆய்வு தெரிவிக்கிறது.
WHO ஆலோசனையின் முறைசாரா அறிக்கை, அல்பெண்டசோல் பெரியவர்களைக் கொல்லும் அல்லது பூஞ்சைக் கொல்லும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது என்று பரிந்துரைத்தது. 2000 ஆம் ஆண்டில், ஜிஎஸ்கே லிம்பேடிக் ஃபைலேரியாசிஸ் சிகிச்சை திட்டத்திற்கு அல்பெண்டசோலை வழங்கத் தொடங்கியது.
சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகள் (RCTs) அல்பெண்டசோலின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை தனியாக அல்லது ஐவர்மெக்டின் அல்லது DEC உடன் இணைந்து ஆய்வு செய்தன. இதைத் தொடர்ந்து RCTகள் மற்றும் அவதானிப்புத் தரவுகளின் பல முறையான மதிப்பாய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன, ஆனால் அல்பெண்டசோலுக்கு நிணநீர் ஃபைலேரியாசிஸில் ஏதேனும் நன்மை உள்ளதா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.
இதன் வெளிச்சத்தில், 2005 இல் வெளியிடப்பட்ட காக்ரேன் மதிப்பாய்வு, நிணநீர் ஃபைலேரியாசிஸ் உள்ள மக்கள் மற்றும் சமூகங்களில் அல்பெண்டசோலின் தாக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்காக புதுப்பிக்கப்பட்டது.


இடுகை நேரம்: மார்ச்-28-2023