శోషరస ఫైలేరియాసిస్ కోసం బగ్‌బిట్టెన్ అల్బెండజోల్… డైరెక్ట్ హిట్ లేదా మిస్‌ఫైర్?

రెండు దశాబ్దాలుగా, ఆల్బెండజోల్ శోషరస ఫైలేరియాసిస్ చికిత్స కోసం పెద్ద ఎత్తున ప్రోగ్రామ్‌కు విరాళంగా ఇవ్వబడింది. నవీకరించబడిన కోక్రాన్ సమీక్ష శోషరస ఫైలేరియాసిస్‌లో అల్బెండజోల్ యొక్క సామర్థ్యాన్ని పరిశీలించింది.
శోషరస ఫైలేరియాసిస్ అనేది దోమల ద్వారా సంక్రమించే వ్యాధి, ఇది సాధారణంగా ఉష్ణమండల మరియు ఉపఉష్ణమండల ప్రాంతాలలో పరాన్నజీవి ఫైలేరియా సంక్రమణ వలన సంభవిస్తుంది. ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత, లార్వా పెద్దలుగా పెరుగుతాయి మరియు మైక్రోఫైలేరియా (mf) ను ఏర్పరుస్తాయి. MF రక్తాన్ని తినే సమయంలో దోమల ద్వారా సేకరించబడుతుంది మరియు సంక్రమణ మరొక వ్యక్తికి ప్రసారం చేయబడుతుంది.
MF (మైక్రోఫిలరేమియా) లేదా పరాన్నజీవి యాంటిజెన్‌లు (యాంటిజెనిమియా) ప్రసరించే పరీక్షల ద్వారా లేదా అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా ప్రత్యక్ష వయోజన పురుగులను గుర్తించడం ద్వారా సంక్రమణను నిర్ధారించవచ్చు.
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రతి సంవత్సరం కనీసం ఐదు సంవత్సరాల పాటు మొత్తం జనాభాకు సామూహిక చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తుంది. చికిత్స యొక్క ఆధారం రెండు ఔషధాల కలయిక: ఆల్బెండజోల్ మరియు మైక్రోఫిలారిసిడల్ (యాంటీమలేరియల్) డ్రగ్ డైథైల్కార్బమజైన్ (DEC) లేదా ఐవర్‌మెక్టిన్.
లోయాసిస్ సహ-స్థానికంగా ఉన్న ప్రాంతాలలో అల్బెండజోల్ సెమియాన్యువల్‌గా సిఫార్సు చేయబడింది మరియు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం ఉన్నందున DEC లేదా ivermectin ఉపయోగించకూడదు.
ivermectin మరియు DEK రెండూ mf ఇన్ఫెక్షన్‌లను త్వరగా క్లియర్ చేస్తాయి మరియు వాటి పునరావృతతను నిరోధించగలవు. అయినప్పటికీ, పెద్దలలో పరిమిత బహిర్గతం కారణంగా mf ఉత్పత్తి తిరిగి ప్రారంభమవుతుంది. అల్బెండజోల్‌ను శోషరస ఫైలేరియాసిస్ చికిత్స కోసం పరిగణించారు, ఎందుకంటే అనేక వారాల పాటు అధిక మోతాదులో ఇవ్వబడిన తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాల ఫలితంగా వయోజన పురుగులు చనిపోతాయని ఒక అధ్యయనం నివేదించింది.
WHO సంప్రదింపుల యొక్క అనధికారిక నివేదిక తరువాత అల్బెండజోల్ పెద్దవారిపై చంపే లేదా శిలీంద్ర సంహారిణి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉందని సూచించింది. 2000లో, GSK శోషరస ఫైలేరియాసిస్ చికిత్స కార్యక్రమానికి ఆల్బెండజోల్‌ను విరాళంగా ఇవ్వడం ప్రారంభించింది.
రాండమైజ్డ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్ (RCTలు) ఆల్బెండజోల్ యొక్క సమర్థత మరియు భద్రతను ఒంటరిగా లేదా ivermectin లేదా DECతో కలిపి పరిశీలించాయి. దీని తర్వాత అనేక క్రమబద్ధమైన RCTలు మరియు పరిశీలనాత్మక డేటా సమీక్షలు జరిగాయి, అయితే శోషరస ఫైలేరియాసిస్‌లో ఆల్బెండజోల్‌కు ఏదైనా ప్రయోజనం ఉందా అనేది అస్పష్టంగా ఉంది.
దీని వెలుగులో, 2005లో ప్రచురించబడిన కోక్రాన్ సమీక్ష శోషరస ఫైలేరియాసిస్ ఉన్న జనాభా మరియు సమాజాలపై ఆల్బెండజోల్ ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి నవీకరించబడింది.


పోస్ట్ సమయం: మార్చి-28-2023