Тадқиқоти Дания нишон дод, ки барои беморони гирифтори шадидшавии бемории музмини обструктивии шуш (COPD) танҳо амоксициллин нисбат ба амоксициллин дар якҷоягӣ бо антибиотики дигар, кислотаи клавуланӣ натиҷаҳои беҳтар дорад.
Тадқиқот таҳти унвони "Терапияи антибиотикҳо дар авҷгирии шадиди COPD: Натиҷаҳои беморон аз Амоксициллин ва Амоксициллин / Кислотаи клавуланӣ - Маълумот аз 43,636 амбулаторӣ" дар маҷаллаи таҳқиқоти нафаскашӣ нашр шудааст.
Шиддати шадиди COPD ҳодисаест, ки дар он нишонаҳои бемор ногаҳон бадтар мешаванд. Азбаски ин шиддатҳо одатан ба сироятҳои бактериявӣ алоқаманданд, табобат бо антибиотикҳо (доруҳое, ки бактерияҳоро мекушанд) як қисми стандарти нигоҳубин мебошад.
Дар Дания, ду реҷаи антибиотикҳои маъмулан истифодашаванда мавҷуданд, ки метавонанд барои табобати чунин шиддатҳо истифода шаванд. Яке се бор дар як рӯз 750 мг амоксициллин ва дигаре 500 мг амоксициллин плюс 125 мг кислотаи клавуланӣ, инчунин се бор дар як рӯз.
Амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ ҳарду бета-лактамҳо мебошанд, ки антибиотикҳо мебошанд, ки бо дахолат ба истеҳсоли деворҳои ҳуҷайраҳои бактериявӣ кор мекунанд ва ба ин васила бактерияҳоро мекушанд.
Принсипи асосии омезиши ин ду антибиотик дар он аст, ки кислотаи клавуланӣ бар зидди намудҳои гуногуни бактерияҳо самаранок аст. Аммо, табобат танҳо бо амоксициллин маънои онро дорад, ки як антибиотик метавонад бо вояи баландтар дода шавад, ки дар ниҳоят метавонад бактерияҳоро самараноктар кушад.
Ҳоло як гурӯҳи муҳаққиқони Дания мустақиман натиҷаҳои ин ду режимро барои муолиҷаи авҷгирии шадиди COPD муқоиса карданд.
Муҳаққиқон маълумотро аз феҳристи COPD-и Дания дар якҷоягӣ бо маълумоти дигар реестрҳои миллӣ барои муайян кардани 43,639 беморони дорои шароити вазнин, ки яке аз ду варианти таҳлилшударо гирифтаанд, истифода бурданд. Махсусан, танҳо 12915 нафар амоксициллин ва 30721 нафар доруҳои омехта гирифтанд. Қобили зикр аст, ки ҳеҷ яке аз беморони таҳлилшуда бинобар авҷ гирифтани бемории КОП дар беморхона бистарӣ нашудаанд, ки ин нишон медиҳад, ки ҳамла ҷиддӣ набуд.
Дар муқоиса бо омезиши амоксициллин ва кислотаи клавуланӣ, табобат танҳо бо амоксициллин метавонад хатари бистарӣ кардани пневмония ё марги ҳама сабабҳоро пас аз 30 рӯз то 40% коҳиш диҳад. Танҳо амоксициллин инчунин бо 10% коҳиш додани хатари бистарӣ шудан аз пневмония ё марг ва 20% коҳиш додани хатари бистарӣ шудан ё марги ҳама сабабҳо алоқаманд аст.
Барои ҳамаи ин тадбирҳо, фарқияти байни ду табобат аз ҷиҳати оморӣ муҳим аст. Таҳлили иловагии оморӣ одатан натиҷаҳои мувофиқро пайдо мекунад.
Муҳаққиқон навиштаанд: "Мо дарёфтем, ки дар муқоиса бо AMC [амоксициллин плюс кислотаи клавуланӣ], беморони амбулатории AECOPD [авҷуршавии COPD], ки бо AMX [танҳо амоксициллин] табобат мешаванд, хатари бистарӣ шудан ё марги пневмония дар давоми 30 рӯз ба таври назаррас камтар аст."
Гурӯҳ тахмин мекунад, ки як сабаби эҳтимолии ин натиҷа фарқияти вояи байни ду режими антибиотик мебошад.
"Вақте ки дар як вояи ворид карда мешавад, AMC [комбинат] аз эҳтимол дур нест, ки аз AMX [танҳо амоксициллин] камтар бошад", навиштаанд онҳо.
Дар маҷмӯъ, таҳлил "истифодаи AMX-ро ҳамчун табобати афзалиятноки антибиотик барои беморони гирифтори AECOPD дастгирӣ мекунад", муҳаққиқон ба хулоса омаданд, ки "илова кардани кислотаи клавуланӣ ба амоксициллин ба натиҷаҳои беҳтар ҳеҷ иртиботе надорад."
Ба гуфтаи муҳаққиқон, маҳдудияти асосии таҳқиқот хатари ошуфтагӣ аз сабаби нишондодҳост - ба ибораи дигар, одамоне, ки аллакай дар ҳолати бад қарор доранд, эҳтимоли бештари табобати омехта доранд. Ҳарчанд таҳлили омори муҳаққиқон кӯшиш мекунад, ки ин омилро шарҳ диҳад, аммо то ҳол имконпазир аст, ки фарқиятҳои пеш аз табобат баъзе натиҷаҳоро шарҳ доданд.
Ин вебсайт ба таври қатъӣ як вебсайти ахбор ва иттилоотӣ дар бораи беморӣ мебошад. Он маслиҳати тиббӣ, ташхис ё табобат пешниҳод намекунад. Ин мундариҷа ҷойгузини машварати касбии тиббӣ, ташхис ё табобат нест. Агар шумо дар бораи шароити тиббӣ ягон савол дошта бошед, ҳамеша аз духтур ё дигар провайдери тиббии соҳибихтисос маслиҳат пурсед. Аз сабаби он ки шумо дар ин вебсайт хондаед, маслиҳати тиббии касбиро нодида нагиред ва ё ҷустуҷӯи машварати тиббиро таъхир накунед.