Дар давоми ду даҳсола, албендазол ба барномаи васеъмиқёси табобати филяриози лимфавӣ дода мешавад. Баррасии ба наздикӣ Кокран самаранокии албендазолро дар муолиҷаи филариази лимфатикӣ тафтиш кард.
Филяриози лимфавӣ як бемории маъмул дар минтақаҳои тропикӣ ва субтропикӣ буда, тавассути магасҳо интиқол дода мешавад ва дар натиҷаи сирояти филяриози паразитӣ ба вуҷуд омадааст. Пас аз сироят, кирмичаҳо калон мешаванд ва ҷуфт мешаванд ва микрофилярияҳоро (MF) ба вуҷуд меоранд. Пас аз он магас ҳангоми ғизо додани хун MF-ро мегирад ва сироят метавонад ба шахси дигар гузарад.
Сироятро тавассути санҷиши гардиши МФ (микрофиламентемия) ё антигенҳои паразитӣ (антигенемия) ё бо роҳи муайян кардани кирмҳои калонсолони қобили ҳаёт тавассути ултрасадо ташхис кардан мумкин аст.
Созмони Умумиҷаҳонии Тандурустӣ (ТУТ) ҳамасола ҳадди аққал панҷ сол табобати оммавии тамоми аҳолиро тавсия медиҳад. Асоси табобат омезиши ду дору аст: албендазол ва доруи микрофиларицидӣ (антифиляриоз) диэтилкармазин (DEC) ё ивермектин.
Танҳо албендазол барои истифодаи нимсола дар минтақаҳое тавсия мешавад, ки бемории Роа коэндемикӣ аст ва дар он ҷо DEC ё ивермектин аз сабаби хатари таъсири ҷиддии тарафҳо набояд истифода шаванд.
Ҳам ivermectin ва ҳам DEC сирояти MF-ро зуд тоза карданд ва такрори онро пешгирӣ карданд. Бо вуҷуди ин, истеҳсоли МФ аз сабаби таъсири маҳдуд дар калонсолон дубора оғоз мешавад. Албендазол барои табобати филяриози лимфатикӣ пас аз як тадқиқот нишон дод, ки вояи зиёд дар тӯли чанд ҳафта ба оқибатҳои ҷиддии манфӣ оварда мерасонад, ки марги кирмҳои калонсолонро нишон медиҳад.
Машварати ғайрирасмии ТУТ баъдан нишон дод, ки албендазол бар зидди кирмҳои калонсолон фаъолияти кушанда ё безараргардонӣ дорад. Дар соли 2000, GlaxoSmithKline хайрияи албендазолро ба лоиҳаҳо оид ба табобати филяриози лимфатикӣ оғоз кард.
Озмоишҳои тасодуфии клиникӣ (RCTs) самаранокӣ ва бехатарии албендазолро танҳо ё дар якҷоягӣ бо ivermectin ё DEC тафтиш карданд. Баъдан, якчанд баррасиҳои систематикии озмоишҳои тасодуфии назоратшаванда ва маълумоти мушоҳидавӣ гузаронида шуданд, аммо маълум нест, ки албендазол дар филяриази лимфавӣ ягон фоида дорад ё на.
Бо дарназардошти ин, баррасии Кокране, ки соли 2005 нашр шудааст, барои арзёбии таъсири албендазол ба беморон ва ҷамоаҳои гирифтори филяриози лимфатикӣ нав карда шудааст.
Баррасиҳои Cochrane баррасиҳои систематикӣ мебошанд, ки ҳадафи он муайян кардан, арзёбӣ ва ҷамъбаст кардани ҳама далелҳои таҷрибавӣ, ки ба меъёрҳои пешакӣ барои ҷавоб додан ба саволи тадқиқот мувофиқанд. Баррасиҳои Cochrane бо дастрас шудани маълумоти нав нав карда мешаванд.
Муносибати Cochrane ғаразро дар раванди барраси ба ҳадди ақал мерасонад. Ин истифодаи воситаҳоро барои арзёбии хатари ғаразнокӣ дар озмоишҳои инфиродӣ ва арзёбии эътимоди (ё сифати) далелҳо барои ҳар як натиҷа дар бар мегирад.
Шарҳи навшудаи Кокрейн "Албендазол танҳо ё дар якҷоягӣ бо агентҳои микрофиларицидӣ дар филариази лимфатикӣ" дар моҳи январи соли 2019 аз ҷониби Гурӯҳи бемориҳои сироятии Cochrane ва Консорсиуми COUNTDOWN нашр шудааст.
Натиҷаҳои таваҷҷӯҳ дорои потенсиали интиқол (паҳншавӣ ва зичии MF), аломатҳои сирояти кирми калонсолон (паҳншавӣ ва зичии антигенемия ва ташхиси ултрасадои кирмҳои калонсолон) ва андозагирии ҳодисаҳои номатлуб мебошанд.
Муаллифон кӯшиш карданд, ки ҷустуҷӯи электрониро истифода баранд, то ҳама озмоишҳои дахлдорро то январи соли 2018, новобаста аз забон ё мақоми нашрия пайдо кунанд. Ду муаллиф мустақилона таҳқиқотро барои дохилшавӣ арзёбӣ карданд, хатари ғаразро арзёбӣ карданд ва маълумоти озмоиширо гирифтаанд.
Баррасии 13 озмоиш бо ҳамагӣ 8713 иштирокчӣ дар бар гирифт. Барои чен кардани таъсири табобат мета-таҳлили паҳншавии паразитҳо ва таъсири тараф гузаронида шуд. Ҷадвалҳоро барои таҳлили натиҷаҳои зичии паразитҳо омода кунед, зеро гузоришдиҳии бад маънои онро дорад, ки маълумот ҷамъ карда намешавад.
Муаллифон муайян карданд, ки албендазол танҳо ё дар якҷоягӣ бо микрофиларсидҳо ба паҳншавии МФ дар байни ду ҳафта ва 12 моҳ пас аз табобат таъсири кам ё ҳеҷ таъсире надошт (далелҳои баландсифат).
Онҳо намедонистанд, ки оё таъсир ба зичии mf дар 1-6 моҳ (далели хеле пасти сифати) ё дар 12 моҳ (далелҳои сифати хеле паст) вуҷуд дорад.
Албендазол танҳо ё дар якҷоягӣ бо микрофиларицидҳо ба паҳншавии антигенемия дар тӯли 6-12 моҳ каме таъсир расонидааст (далелҳои баландсифат).
Муаллифон намедонистанд, ки оё таъсири зичии антиген дар байни 6 ва 12 моҳа вуҷуд дорад (далелҳои хеле пастсифат). Албендазол, ки ба микрофиларицидҳо илова карда шудааст, эҳтимол ба паҳншавии кирмҳои калонсолон, ки тавассути ултрасадо дар 12 моҳ муайян карда шудаанд, каме таъсир расонидааст (далелҳои кам).
Ҳангоми истифодаи танҳо ё якҷоя, албендазол ба шумораи одамоне, ки рӯйдодҳои номатлубро гузориш медиҳанд (далелҳои баландсифат) каме таъсир намерасонд.
Азназаргузаронӣ далелҳои кофӣ дарёфт кард, ки албендазол танҳо ё дар якҷоягӣ бо микрофиларсидҳо ба пурра нест кардани микрофилярияҳо ё гельминтҳои калонсолон дар давоми 12 моҳи табобат таъсири кам дорад ё тамоман таъсир намекунад.
Бо назардошти он, ки ин дору як қисми сиёсати асосӣ аст ва Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт ҳоло низ реҷаи се доруро тавсия медиҳад, гумон аст, ки муҳаққиқон баҳодиҳии албендазолро дар якҷоягӣ бо DEC ё ивермектин идома диҳанд.
Бо вуҷуди ин, дар минтақаҳои эндемикии Roa танҳо албендазол тавсия дода мешавад. Аз ин рӯ, фаҳмидани он ки оё маводи мухаддир дар ин ҷамоатҳо кор мекунад, авлавияти асосии тадқиқот боқӣ мемонад.
Инсектисидҳои калони филариатикӣ бо ҷадвалҳои кӯтоҳмуддати татбиқ метавонанд ба барномаҳои решакан кардани филариаз таъсири калон расонанд. Яке аз ин доруҳо ҳоло дар таҳияи пеш аз клиникӣ қарор дорад ва дар блоги охирини BugBitten нашр шудааст.
Бо идома додани истифодаи ин сайт, шумо ба Шартҳои истифода, Роҳнамои ҷомеа, Изҳороти махфият ва Сиёсати кукиҳо розӣ мешавед.