Ipinakita ng isang pag-aaral sa Denmark na para sa mga pasyenteng may talamak na paglala ng talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD), ang amoxicillin lamang ay may mas mahusay na resulta kaysa amoxicillin na sinamahan ng isa pang antibiotic, ang clavulanic acid.
Ang pag-aaral na pinamagatang "Antibiotic Therapy in Acute Exacerbations of COPD: Patient Outcomes of Amoxicillin and Amoxicillin/Clavulanic Acid-Data from 43,636 Outpatients" ay inilathala sa Journal of Respiratory Research.
Ang talamak na paglala ng COPD ay isang pangyayari kung saan ang mga sintomas ng pasyente ay biglang lumala. Dahil ang mga exacerbations na ito ay kadalasang nauugnay sa bacterial infection, ang paggamot na may antibiotics (mga gamot na pumapatay ng bacteria) ay bahagi ng pamantayan ng pangangalaga.
Sa Denmark, mayroong dalawang karaniwang ginagamit na antibiotic na regimen na maaaring magamit upang gamutin ang mga naturang exacerbations. Ang isa ay 750 mg amoxicillin tatlong beses sa isang araw, at ang isa ay 500 mg amoxicillin plus 125 mg clavulanic acid, tatlong beses din sa isang araw.
Ang amoxicillin at clavulanic acid ay parehong beta-lactams, na mga antibiotic na gumagana sa pamamagitan ng pag-iwas sa paggawa ng bacterial cell wall, at sa gayon ay pumapatay ng bacteria.
Ang pangunahing prinsipyo ng pagsasama-sama ng dalawang antibiotic na ito ay ang clavulanic acid ay epektibo laban sa higit pang iba't ibang uri ng bakterya. Gayunpaman, ang paggamot na may amoxicillin lamang ay nangangahulugan na ang isang antibiotic ay maaaring ibigay sa mas mataas na dosis, na sa kalaunan ay maaaring pumatay ng bakterya nang mas epektibo.
Ngayon, direktang inihambing ng isang grupo ng mga mananaliksik ng Danish ang mga resulta ng dalawang regimen na ito para sa paggamot ng mga talamak na exacerbations ng COPD.
Ang mga mananaliksik ay gumamit ng data mula sa Danish COPD registry, na sinamahan ng data mula sa iba pang mga pambansang rehistro, upang matukoy ang 43,639 mga pasyente na may pinalubha na mga kondisyon na nakatanggap ng isa sa dalawang opsyon na nasuri. Sa partikular, 12,915 katao ang umiinom ng amoxicillin nang nag-iisa at 30,721 katao ang kumuha ng mga kumbinasyong gamot. Kapansin-pansin na wala sa mga pasyenteng nasuri ang naospital dahil sa paglala ng COPD, na nagpapahiwatig na ang pag-atake ay hindi malubha.
Kung ikukumpara sa kumbinasyon ng amoxicillin at clavulanic acid, ang paggamot na may amoxicillin lamang ay maaaring mabawasan ang panganib ng pag-ospital na may kaugnayan sa pulmonya o lahat ng sanhi ng kamatayan ng 40% pagkatapos ng 30 araw. Ang amoxicillin lamang ay nauugnay din sa isang 10% na pagbawas sa panganib ng non-pneumonia na ospital o kamatayan at isang 20% ​​na pagbawas sa panganib ng all-cause hospitalization o kamatayan.
Para sa lahat ng mga hakbang na ito, ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang paggamot ay makabuluhan ayon sa istatistika. Ang karagdagang istatistikal na pagsusuri ay karaniwang makakahanap ng mga pare-parehong resulta.
Ang mga mananaliksik ay sumulat: "Nalaman namin na kumpara sa AMC [amoxicillin plus clavulanic acid], ang AECOPD [COPD exacerbation] na mga outpatient na ginagamot sa AMX [amoxicillin alone] ay nasa panganib na ma-ospital o mamatay sa pneumonia sa loob ng 30 araw.
Ang koponan ay nag-isip na ang isang posibleng dahilan para sa resulta na ito ay ang pagkakaiba sa dosis sa pagitan ng dalawang antibiotic na regimen.
"Kapag ibinibigay sa parehong dosis, ang AMC [kombinasyon] ay malamang na hindi mas mababa kaysa sa AMX [amoxicillin lamang]," isinulat nila.
Sa pangkalahatan, ang pagsusuri ay "sinusuportahan ang paggamit ng AMX bilang ang ginustong antibiotic na paggamot para sa mga outpatient na may AECOPD," ang mga mananaliksik ay nagtapos dahil "ang pagdaragdag ng clavulanic acid sa amoxicillin ay walang kinalaman sa mas mahusay na mga resulta."
Ayon sa mga mananaliksik, ang pangunahing limitasyon ng pag-aaral ay ang panganib ng pagkalito dahil sa mga indikasyon-sa madaling salita, ang mga taong nasa mahinang kondisyon ay maaaring mas malamang na makatanggap ng kumbinasyon ng therapy. Bagama't sinusubukang ipaliwanag ng istatistikal na pagsusuri ng mga mananaliksik ang salik na ito, posible pa rin na ipinaliwanag ng mga pagkakaiba bago ang paggamot ang ilan sa mga resulta.
Ang website na ito ay mahigpit na isang website ng balita at impormasyon tungkol sa sakit. Hindi ito nagbibigay ng medikal na payo, diagnosis o paggamot. Ang nilalamang ito ay hindi isang kapalit para sa propesyonal na medikal na payo, diagnosis o paggamot. Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa mga kondisyong medikal, palaging humingi ng payo ng iyong doktor o iba pang kwalipikadong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Huwag balewalain ang propesyonal na medikal na payo o antalahin ang paghingi ng medikal na payo dahil sa iyong nabasa sa website na ito.