Ике дистә ел эчендә албендазол лимфатик филариазны дәвалау өчен зур масштаблы программага бирелгән. Күптән түгел Cochrane тикшерүе албендазолның лимфик филариазны дәвалаудагы эффективлыгын тикшерде.
Лимфатик филариаз - тропик һәм субтропик өлкәләрдә таралган чир, чикерткәләр аша тарала һәм паразитик филариаз инфекциясе аркасында килеп чыга. Инфекциядән соң, личинкалар олыларга һәм тормыш иптәшләренә үсә, микрофилария (MF) барлыкка китерәләр. Аннары чир кан белән тукланганда МФны ала, һәм инфекция бүтән кешегә бирелергә мөмкин.
Инфекциягә MF (микрофиламентемия) яки паразит антиген (антигенемия) әйләнешен сынап карау яки УЗИ ярдәмендә олылар кортларын ачыклау ярдәмендә диагноз куярга мөмкин.
Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасы ел саен ким дигәндә биш ел дәвамында бөтен халыкны массакүләм дәвалауны тәкъдим итә. Дәвалауның нигезе - ике препаратның кушылмасы: албендазол һәм микрофиларицид (антифилариаз) препаратлары диетилкармазин (DEC) яки ивермектин.
Альбендазол гына Роа авыруы ко-эндемик булган өлкәләрдә ярым еллык куллану өчен тәкъдим ителә, монда җитди йогынты ясау куркынычы аркасында DEC яки ивермектин кулланылырга тиеш түгел.
Ивермектин да, DEC да MF инфекциясен тиз арада чистарттылар һәм аның кабатлануын бастырдылар. Ләкин, олыларда чикләнгән экспозиция аркасында MF производствосы дәвам итәчәк. Альбендазол лимфатик филариазны дәвалау өчен каралган, тикшерү күрсәткәнчә, берничә атна эчендә бирелгән югары дозалар олы кортларның үлемен күрсәтүче җитди йогынтыга китергән.
БСОның рәсми булмаган консультациясе соңыннан күрсәтте, албендазол өлкәннәр кортларына каршы үтерү яки стерилизацияләү активлыгы. 2000-нче елда GlaxoSmithKline лимфатик филариазны дәвалау проектларына альбендазол бүләк итә башлады.
Ранимизацияләнгән клиник сынаулар (РКТ) албендазолның эффективлыгын һәм куркынычсызлыгын тикшерде яки ивермектин яки DEC белән берлектә. Соңыннан, ранальләштерелгән контроль сынауларга һәм күзәтү мәгълүматларына берничә систематик күзәтү ясалды, ләкин албендазолның лимфик филариазда файдасы бармы, билгеле түгел.
Шуңа карап, 2005-нче елда бастырылган Cochrane күзәтүе албендазолның лимфа филариазы булган пациентларга һәм җәмгыятьләргә тәэсирен бәяләү өчен яңартылды.
Cochrane рецензияләре - системалы күзәтү, алар тикшерү соравына җавап бирү өчен алдан билгеләнгән критерийларга туры килгән барлык эмпирик дәлилләрне ачыклау, бәяләү һәм гомумиләштерү. Cochrane рецензияләре яңа мәгълүматлар булганда яңартыла.
Cochrane алымы карау процессында тискәре күренешне киметә. Бу индивидуаль сынауларда икейөзлелек куркынычын бәяләү һәм һәрбер нәтиҗә өчен дәлилләрнең ышанычын (яки сыйфатын) бәяләү өчен кораллар куллануны үз эченә ала.
Cochrane аңлатмасы "Альбендазол берүзе яки лимфик филариаздагы микрофиларицид агентлары белән берлектә" 2019 елның гыйнварында Cochrane йогышлы авырулар төркеме һәм COUNTDOWN консорциумы тарафыннан бастырылган.
Кызыксыну нәтиҗәләренә тапшыру потенциалы (MF таралуы һәм тыгызлыгы), олыларның корт инфекциясе маркерлары (антигенемия таралуы һәм тыгызлыгы, һәм олылар кортларын УЗИ ачыклау), тискәре вакыйгаларны үлчәү керә.
Авторлар, тел яки басма статусына карамастан, 2018 елның гыйнварына кадәр барлык сынауларны табу өчен электрон эзләү кулланырга тырыштылар. Ике автор кертү өчен тикшеренүләрне мөстәкыйль бәяләделәр, тискәре куркынычны бәяләделәр, һәм сынау мәгълүматларын алдылар.
Тикшерүдә барлыгы 8713 катнашучы булган 13 сынау кертелде. Дәвалау эффектларын үлчәү өчен паразитларның таралуына һәм ян-эффектларына мета-анализ ясалды. Паразит тыгызлыгы нәтиҗәләрен анализлау өчен таблицалар әзерләгез, чөнки начар хәбәр итү мәгълүматны туплап булмый дигән сүз.
Авторлар албендазолның берүзе яки микрофиларицидлар белән берлектә ике атнадан алып 12 айга кадәр дәваланудан соң (югары сыйфатлы дәлилләр) MF таралышына бернинди тәэсир итмәвен ачыкладылар.
Алар mf тыгызлыгына 1-6 айда (бик түбән сыйфатлы дәлилләр) яки 12 айда (бик түбән сыйфатлы дәлилләр) белмиләр.
Альбендазол берүзе яки микрофиларицидлар белән берлектә, 6-12 ай эчендә антигенемия таралуга бернинди тәэсир итмәде (югары сыйфатлы дәлилләр).
Авторлар 6 айдан 12 айга кадәр антиген тыгызлыгына эффект бармы-юкмы икәнен белмиләр (бик түбән сыйфатлы дәлилләр). Альбендазол микрофиларицидларга кушылган, мөгаен, 12 айда УЗИ ярдәмендә ачыкланган олылар кортларының таралуына бернинди тәэсире булмагандыр (аз дәлилләр).
Берүзе яки комбинациядә кулланылганда, албендазол начар вакыйгалар турында хәбәр итүчеләр санына бернинди тәэсир итмәде (югары сыйфатлы дәлилләр).
Тикшерү вакытында альбендазолның, яки микрофиларицидлар белән берлектә, 12 ай эчендә микрофиларияне яки олылар гельминтларын тулысынча юкка чыгаруга аз тәэсир итүе турында җитәрлек дәлилләр табылды.
Бу препаратның төп политиканың бер өлеше булуын, һәм Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасының хәзерге вакытта өч наркомания режимын тәкъдим итүен исәпкә алсак, тикшерүчеләр албендазолны DEC яки ivermectin белән берлектә бәяләүне дәвам итәрләр.
Ләкин, Роа өчен эндемик өлкәләрдә албендазол гына тәкъдим ителә. Шуңа күрә, препаратның бу җәмгыятьләрдә эшләвен аңлау төп тикшеренү өстенлеге булып кала.
Кыска вакытлы куллану расписаниесе булган зур филариатик инсектицидлар филариазны бетерү программаларына зур йогынты ясарга мөмкин. Бу препаратларның берсе хәзерге вакытта клиник үсештә һәм күптән түгел BugBitten блогында бастырылды.
Бу сайтны куллануны дәвам итеп, сез безнең куллану шартларына, җәмгыять күрсәтмәләренә, хосусыйлык аңлатмасына һәм cookie политикасына ризасыз.