20 نەچچە يىلدىن بۇيان ، ئالبېندازول لىمفا ئۆسمىسىنى داۋالاش ئۈچۈن كەڭ كۆلەملىك پروگراممىغا ئىئانە قىلىندى. كوكراننىڭ يېقىنقى تەكشۈرۈشىدە ئالبېندازولنىڭ لىمفا ئۆسمىسىنى داۋالاشتىكى ئۈنۈمى تەكشۈرۈلگەن.
لىمفا ئۆسمىسى ئىسسىق بەلۋاغ ۋە ئىسسىق بەلۋاغ ئىسسىق بەلۋاغ رايونلىرىدا كۆپ كۆرۈلىدىغان كېسەللىك بولۇپ ، پاشا ئارقىلىق تارقىلىدۇ ۋە پارازىت قۇرت كېسىلى بىلەن يۇقۇملىنىدۇ. يۇقۇملانغاندىن كېيىن ، لىچىنكىلار چوڭلار ۋە جۈپلەر بولۇپ ئۆسۈپ ، مىكرو قان تومۇر (MF) ھاسىل قىلىدۇ. ئاندىن پاشا قان يېگەندە MF نى ئالىدۇ ، يۇقۇملىنىش باشقا ئادەمگە تارقىلىدۇ.
ئايلىنىش MF (microfilamentemia) ياكى پارازىت ئانتىگېن (ئانتىگېنېيە) نى تەكشۈرۈش ياكى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ئارقىلىق ھاياتىي كۈچكە ئىگە قۇرامىغا يەتكەن قۇرتلارنى بايقاش ئارقىلىق يۇقۇملىنىشقا دىئاگنوز قويغىلى بولىدۇ.
دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى ھەر يىلى ئاز دېگەندە بەش يىل پۈتۈن نوپۇسنى كەڭ كۆلەمدە داۋالاشنى تەۋسىيە قىلىدۇ. داۋالاشنىڭ ئاساسى ئالبېندازول ۋە مىكرو قان تومۇر ئۆسمىسى (ۋىرۇسقا قارشى تۇرغۇچى) دورا دىئېتىلكارمازىن (DEC) ياكى ivermectin دىن ئىبارەت ئىككى خىل دورىنىڭ بىرىكىشى.
پەقەت ئالبېندازوللا Roa كېسىلى ئورتاق تارقىلىدىغان رايونلاردا يېرىم يىللىق ئىشلىتىشكە تەۋسىيە قىلىنىدۇ ، بۇ يەردە ئېغىر ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ خەۋىپى سەۋەبىدىن DEC ياكى ivermectin نى ئىشلەتمەسلىك كېرەك.
Ivermectin ۋە DEC ھەر ئىككىسى MF يۇقۇملىنىشىنى تېزلىكتە تازىلاپ ، ئۇنىڭ قايتا قوزغىلىشىنى باستۇردى. قانداقلا بولمىسۇن ، قۇرامىغا يەتكەنلەرنىڭ ئاشكارىلىنىشى چەكلىك بولغاچقا ، MF ئىشلەپچىقىرىش ئەسلىگە كېلىدۇ. ئالبېندازول لىمفا خاراكتېرلىك يەلتاشما كېسىلىنى داۋالاش ئۈچۈن دەپ قارالغان ، بىر تۈرلۈك تەتقىقاتتا كۆرسىتىلىشىچە ، بىر نەچچە ھەپتە ئىچىدە بېرىلگەن يۇقىرى مىقداردا قۇرامىغا يەتكەن قۇرتلارنىڭ ئۆلۈشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان ئېغىر ئەگەشمە كېسەللىكلەر كېلىپ چىققان.
دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ بىرەسمىي كېڭىشىدىن كېيىن ، ئالبېندازولنىڭ قۇرامىغا يەتكەن قۇرتلارغا قارشى ئۆلتۈرۈش ياكى مىكروبسىزلاندۇرۇش پائالىيىتى بارلىقى كۆرسىتىلدى. 2000-يىلى ، GlaxoSmithKline لىمفا ئۆسمىسىنى داۋالاش تۈرلىرىگە ئالبېندازول ئىئانە قىلىشقا باشلىدى.
ئىختىيارىي كلىنىكىلىق تەجرىبە (RCT) يالغۇز ئالبېندازولنىڭ ئۈنۈمى ۋە بىخەتەرلىكىنى ياكى ivermectin ياكى DEC بىلەن بىرلەشتۈرۈپ تەكشۈردى. ئۇنىڭدىن كېيىن ، ئىختىيارى كونترول قىلىنغان سىناق ۋە كۆزىتىش سانلىق مەلۇماتلىرىغا قارىتا بىر قانچە سىستېمىلىق تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىلدى ، ئەمما ئالبېندازولنىڭ لىمفا ئۆسمىسىدە پايدىسى بار-يوقلۇقى ئېنىق ئەمەس.
مۇشۇنىڭغا ئاساسەن ، 2005-يىلى نەشىر قىلىنغان Cochrane ئوبزورى يېڭىلاندى ، ئالبېندازولنىڭ لىمفا ئۆسمىسى بىمارلىرى ۋە جەمئىيەتكە كۆرسىتىدىغان تەسىرى باھالاندى.
Cochrane ئوبزورلىرى سىستېمىلىق تەكشۈرۈش بولۇپ ، تەتقىقات سوئالىغا جاۋاب بېرىش ئۈچۈن ئالدىن بېكىتىلگەن ئۆلچەمگە ماس كېلىدىغان بارلىق تەجرىبە ئىسپاتلارنى بايقاش ، باھالاش ۋە خۇلاسىلەشنى مەقسەت قىلىدۇ. Cochrane ئوبزورلىرى يېڭى سانلىق مەلۇماتلارنىڭ بارلىققا كېلىشىگە ئەگىشىپ يېڭىلىنىدۇ.
Cochrane ئۇسۇلى تەكشۈرۈش جەريانىدىكى بىر تەرەپلىمە قاراشنى ئازايتىدۇ. بۇ قورال ئىشلىتىپ يەككە سىناقتا بىر تەرەپلىمە قاراشنىڭ خەتىرىنى باھالايدۇ ۋە ھەر بىر نەتىجىنىڭ دەلىل-ئىسپاتلىرىنىڭ ئېنىقلىقى (ياكى سۈپىتىنى) باھالايدۇ.
يېڭىلانغان كوكران ئىزاھاتى «يالغۇز ئالبېندازول ياكى لىمفا ئۆسمىسىدىكى مىكرو قان يوقىتىش دورىسى بىلەن بىرلەشتۈرۈلۈپ» 2019-يىلى 1-ئايدا كوكران يۇقۇملۇق كېسەللىكلەر گۇرۇپپىسى ۋە COUNTDOWN بىرلەشمىسى تەرىپىدىن ئېلان قىلىنغان.
قىزىقىشنىڭ نەتىجىسى تارقىلىش يوشۇرۇن كۈچى (MF نىڭ تارقىلىشى ۋە زىچلىقى) ، قۇرامىغا يەتكەن قۇرت يۇقۇملىنىش بەلگىسى (ئانتىگېنىزىمنىڭ تارقىلىشى ۋە زىچلىقى ، چوڭلارنىڭ قۇرتلىرىنى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىدا تەكشۈرۈش) ۋە ناچار ۋەقەلەرنى ئۆلچەش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
ئاپتورلار ئېلېكترونلۇق ئىزدەش ئارقىلىق تىل ياكى نەشىر ئەھۋالىنىڭ قانداق بولۇشىدىن قەتئىينەزەر ، 2018-يىلى 1-ئايغىچە بولغان بارلىق سىناقلارنى تېپىشقا ئۇرۇنغان. ئىككى ئاپتور ئۆز ئىچىگە ئېلىش تەتقىقاتىنى مۇستەقىل باھالىدى ، بىر تەرەپلىمە قاراشنىڭ خەتىرىنى باھالىدى ۋە سىناق سانلىق مەلۇماتلىرىنى چىقاردى.
تەكشۈرۈشكە جەمئىي 8713 قاتناشقۇچى قاتناشقان 13 سىناق كىرگۈزۈلدى. داۋالاش ئۈنۈمىنى ئۆلچەش ئۈچۈن پارازىت قۇرتنىڭ تارقىلىشى ۋە ئەگەشمە كېسەللىكلىرىنىڭ مېتا ئانالىزى ئېلىپ بېرىلدى. جەدۋەل تەييارلاپ ، پارازىت زىچلىق نەتىجىسىنى تەھلىل قىلىڭ ، چۈنكى ناچار دوكلات قىلىش سانلىق مەلۇماتلارنى بىرلەشتۈرگىلى بولمايدۇ.
ئاپتورلار يالغۇز ئالبېندازولنىڭ ياكى مىكرو قان يوقىتىش دورىسى بىلەن بىرلەشتۈرۈلۈپ داۋالاشتىن كېيىنكى ئىككى ھەپتىدىن 12 ئايغىچە بولغان ئارىلىقتا (يۇقىرى سۈپەتلىك ئىسپات) MF نىڭ تارقىلىشىغا ھېچقانداق تەسىر كۆرسەتمەيدىغانلىقىنى بايقىغان.
ئۇلار mf زىچلىقىغا 1-6 ئاي (ناھايىتى تۆۋەن سۈپەتلىك ئىسپات) ياكى 12 ئاي (ناھايىتى تۆۋەن سۈپەتلىك ئىسپات) نىڭ تەسىرى بارلىقىنى بىلمەيتتى.
ئالبېندازولنىڭ ئۆزى ياكى مىكرو مىقدارلىق دورىلار بىلەن بىرلەشتۈرۈلۈپ 6-12 ئاي ئىچىدە ئانتىگېننىڭ تارقىلىشىغا ھېچقانداق تەسىر كۆرسىتەلمىدى (يۇقىرى سۈپەتلىك ئىسپات).
ئاپتورلار 6 ئايدىن 12 ئايغىچە بولغان ئارىلىقتا ئانتىگېننىڭ قويۇقلۇقىغا تەسىر كۆرسەتكەن ياكى تەسىر قىلمىغانلىقىنى بىلمىگەن. مىكروب ئۆلتۈرۈش دورىسى قوشۇلغان ئالبېندازول بەلكىم 12 ئاي ئىچىدە ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ئارقىلىق بايقالغان قۇرامىغا يەتكەن قۇرتلارنىڭ تارقىلىشىغا ئازراق تەسىر كۆرسىتەلمىگەن بولۇشى مۇمكىن.
ئالبېندازول يالغۇز ياكى بىرلەشتۈرۈپ ئىشلىتىلگەندە ، ناچار ۋەقەلەرنى دوكلات قىلىدىغانلارنىڭ سانىغا ئانچە چوڭ تەسىر كۆرسىتەلمىدى (يۇقىرى سۈپەتلىك ئىسپات).
تەكشۈرۈشتە ئالبېندازولنىڭ يالغۇز ياكى مىكرو قان يوقىتىش دورىسى بىلەن بىرلەشتۈرۈلۈپ ، داۋالاشنىڭ 12 ئاي ئىچىدە مىكرو قان تومۇر ياكى قۇرامىغا يەتكەن دورىنى تولۇق يوقىتىشقا ھېچقانداق تەسىرى يوقلىقىغا يېتەرلىك پاكىت تېپىلدى.
بۇ دورىنىڭ ئاساسىي ئېقىم سىياسىتىنىڭ بىر قىسمى ئىكەنلىكىنى ، دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتىنىڭ ھازىرمۇ ئۈچ خىل دورا ئىشلىتىشنى تەۋسىيە قىلىدىغانلىقىنى نەزەردە تۇتقاندا ، تەتقىقاتچىلارنىڭ ئالبېندازولنى DEC ياكى ivermectin بىلەن داۋاملىق باھالىشى مۇمكىن ئەمەس.
قانداقلا بولمىسۇن ، روئاغا تارقالغان رايونلاردا پەقەت ئالبېندازوللا تەۋسىيە قىلىنىدۇ. شۇڭلاشقا ، زەھەرلىك چېكىملىكنىڭ بۇ مەھەللىلەردە ئىشلەيدىغان ياكى ئىشلىمەيدىغانلىقىنى چۈشىنىش يەنىلا تەتقىقاتنىڭ مۇھىم نۇقتىسى.
قىسقا مۇددەتلىك قوللىنىش ۋاقتى بار چوڭ تىپتىكى ھاشارات يوقىتىش دورىسى يەلتاشما يوقىتىش پروگراممىسىغا زور تەسىر كۆرسىتىدۇ. بۇ دورىلارنىڭ بىرى ھازىر دەسلەپكى باسقۇچتا تەرەققىي قىلىۋاتقان بولۇپ ، يېقىندا BugBitten بىلوگىدا ئېلان قىلىنغان.
بۇ تور بەتنى داۋاملىق ئىشلىتىش ئارقىلىق ، بىزنىڭ ئىشلىتىش شەرتلىرىمىز ، مەھەللە كۆرسەتمىلىرى ، مەخپىيەتلىك باياناتى ۋە ساقلانمىلار سىياسىتىگە قوشۇلىسىز.