Daniyada o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, surunkali obstruktiv o'pka kasalligining (KOAH) o'tkir kuchayishi bilan og'rigan bemorlarda amoksitsillinning o'zi amoksitsillinni boshqa antibiotik - klavulan kislotasi bilan birgalikda qo'llashdan ko'ra yaxshiroq natijaga ega.
"KOAHning o'tkir kuchayishlarida antibiotik terapiyasi: Amoksitsillin va amoksitsillin/klavulan kislotasining bemorlar natijalari - 43 636 ambulatoriyadan olingan ma'lumotlar" deb nomlangan tadqiqot Nafas olish tadqiqotlari jurnalida chop etildi.
KOAHning o'tkir kuchayishi bemorning alomatlari to'satdan yomonlashadigan hodisadir. Ushbu alevlenmeler odatda bakterial infektsiyalar bilan bog'liq bo'lganligi sababli, antibiotiklar (bakteriyalarni o'ldiradigan dorilar) bilan davolash standart tibbiy yordamning bir qismidir.
Daniyada bunday alevlenmelarni davolash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan ikkita tez-tez ishlatiladigan antibiotiklar sxemasi mavjud. Ulardan biri kuniga uch marta 750 mg amoksitsillin, ikkinchisi - 500 mg amoksitsillin va 125 mg klavulan kislotasi, shuningdek, kuniga uch marta.
Amoksitsillin va klavulan kislotasi ikkalasi ham beta-laktamlar bo'lib, ular bakterial hujayra devorlarini ishlab chiqarishga xalaqit beradigan va shu bilan bakteriyalarni o'ldiradigan antibiotiklardir.
Ushbu ikkita antibiotikni birlashtirishning asosiy printsipi shundaki, klavulan kislotasi ko'proq turli xil bakteriyalarga qarshi samarali bo'ladi. Biroq, faqat amoksitsillin bilan davolash bitta antibiotikni yuqori dozada berishni anglatadi, natijada bakteriyalarni samaraliroq o'ldirishi mumkin.
Endi bir guruh Daniya tadqiqotchilari KOAHning o'tkir kuchayishini davolash uchun ushbu ikki rejimning natijalarini to'g'ridan-to'g'ri taqqosladilar.
Tadqiqotchilar Daniya KOAH registridagi ma'lumotlardan, boshqa milliy reestrlardagi ma'lumotlar bilan birgalikda tahlil qilingan ikkita variantdan birini olgan og'irlashgan 43 639 bemorni aniqlash uchun foydalangan. Xususan, 12 915 kishi amoksitsillinni birgina qabul qilgan va 30 721 kishi kombinatsiyalangan dori-darmonlarni qabul qilgan. Ta'kidlash joizki, tahlil qilingan bemorlarning hech biri KOAHning kuchayishi sababli kasalxonaga yotqizilgan emas, bu hujum jiddiy emasligini ko'rsatadi.
Amoksitsillin va klavulan kislotasining kombinatsiyasi bilan solishtirganda, faqat amoksitsillin bilan davolash pnevmoniya bilan bog'liq kasalxonaga yotqizish yoki 30 kundan keyin barcha sabablarga ko'ra o'lim xavfini 40% ga kamaytirishi mumkin. Amoksitsillinning o'zi pnevmoniyadan tashqari kasalxonaga yotqizish yoki o'lim xavfini 10% ga va barcha sabablarga ko'ra kasalxonaga yotqizish yoki o'lim xavfini 20% ga kamaytirish bilan bog'liq.
Bu barcha chora-tadbirlar uchun ikki davolash o'rtasidagi farq statistik ahamiyatga ega. Qo'shimcha statistik tahlil odatda izchil natijalarni topadi.
Tadqiqotchilar shunday deb yozgan edilar: "Biz AMC [amoksitsillin va klavulan kislotasi] bilan solishtirganda, AMX [faqat amoksitsillin] bilan davolangan AECOPD [KOAH kuchayishi] ambulatoriya bemorlarida 30 kun ichida pnevmoniya bilan kasalxonaga yotqizish yoki o'lim xavfi sezilarli darajada past ekanligini aniqladik."
Jamoa bu natijaning mumkin bo'lgan sabablaridan biri ikki antibiotik rejimi o'rtasidagi dozadagi farq deb taxmin qilmoqda.
"Bir xil dozada qo'llanganda, AMC [kombinatsiya] AMX [faqat amoksitsillin] dan past bo'lishi dargumon", deb yozgan ular.
Umuman olganda, tahlil "AMX ni AECOPD bilan kasallangan ambulatoriya uchun afzal qilingan antibiotik davolash sifatida qo'llashni qo'llab-quvvatlaydi", tadqiqotchilar xulosa qilishdi, chunki "amoksitsillinga klavulan kislotasi qo'shilishi yaxshi natijalarga hech qanday aloqasi yo'q".
Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, tadqiqotning asosiy cheklovi - ko'rsatmalar tufayli chalkashlik xavfi, boshqacha aytganda, allaqachon yomon ahvolda bo'lgan odamlar kombinatsiyalangan terapiyani olishlari mumkin. Tadqiqotchilarning statistik tahlillari ushbu omilni tushuntirishga harakat qilsa ham, davolanishdan oldingi farqlar ba'zi natijalarni tushuntirib bergan bo'lishi mumkin.
Ushbu veb-sayt qat'iy ravishda kasallik haqida yangiliklar va axborot veb-saytidir. U tibbiy maslahat, tashxis yoki davolanishni ta'minlamaydi. Ushbu kontent professional tibbiy maslahat, tashxis yoki davolanish o'rnini bosa olmaydi. Agar sizda tibbiy sharoitlar haqida savollaringiz bo'lsa, har doim shifokoringiz yoki boshqa malakali tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingizdan maslahat so'rang. Ushbu veb-saytda o'qiganingiz sababli professional shifokor maslahatini e'tiborsiz qoldirmang yoki tibbiy maslahat olish uchun kechiktirmang.