Limfatik filariaz uchun BugBitten Albendazol... To'g'ridan-to'g'ri urish yoki noto'g'ri?

Yigirma yil davomida albendazol limfatik filariazni davolash uchun keng ko'lamli dasturga topshirildi. Yangilangan Cochrane tekshiruvi limfatik filariazda albendazolning samaradorligini o'rganib chiqdi.
Limfatik filariaz - chivinlar orqali yuqadigan kasallik bo'lib, odatda tropik va subtropik mintaqalarda parazitar filariaz infektsiyasidan kelib chiqadi. Infektsiyadan keyin lichinkalar katta bo'lib o'sadi va mikrofilariyalarni (mf) hosil qilish uchun juftlashadi. Keyin qon bilan oziqlanayotganda MF chivinlar tomonidan to'planadi va infektsiya boshqa odamga yuqishi mumkin.
Infektsiyani aylanib yuruvchi MF (mikrofilaremiya) yoki parazit antigenlari (antigenemiya) uchun testlar yoki ultratovush yordamida tirik kattalardagi qurtlarni aniqlash orqali aniqlash mumkin.
Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) har yili kamida besh yil davomida butun aholini ommaviy davolashni tavsiya qiladi. Davolashning asosi ikkita dorining kombinatsiyasi hisoblanadi: albendazol va mikrofilaritsid (antimalarial) preparat dietilkarbamazin (DEC) yoki ivermektin.
Albendazol loiasis koendemik bo'lgan hududlarda yarim yilda bir marta tavsiya etiladi va jiddiy yon ta'sirlar xavfi tufayli DEC yoki ivermektin ishlatilmasligi kerak.
Ivermektin ham, DEK ham mf infektsiyalarini tezda yo'q qildi va ularning qaytalanishini inhibe qilishi mumkin. Biroq, kattalardagi cheklangan ta'sir tufayli mf ishlab chiqarish qayta tiklanadi. Albendazol limfatik filariazni davolash uchun ko'rib chiqildi, chunki tadqiqot shuni ko'rsatdiki, bir necha hafta davomida qo'llangan yuqori dozalar kattalar qurtlarining o'limiga olib keladigan jiddiy yon ta'sirga olib keldi.
Keyinchalik JSST maslahatlashuvining norasmiy hisobotida albendazolning kattalar uchun o'ldirish yoki fungitsid ta'siri borligi ko'rsatilgan. 2000 yilda GSK limfatik filariazni davolash dasturiga albendazol bera boshladi.
Tasodifiy klinik tadqiqotlar (RCT) albendazolning yakka o'zi yoki ivermektin yoki DEC bilan birgalikda samaradorligi va xavfsizligini o'rganib chiqdi. Shundan so'ng RCT va kuzatuv ma'lumotlarining bir nechta tizimli ko'rib chiqilishi kuzatildi, ammo albendazolning limfatik filariazda biron bir foydasi bor-yo'qligi aniq emas.
Shu nuqtai nazardan, 2005 yilda nashr etilgan Cochrane sharhi albendazolning limfa filariasisi bo'lgan populyatsiyalar va jamoalarga ta'sirini baholash uchun yangilandi.


Xabar vaqti: 28-mart-2023-yil