Amoxicillin nikan ni o dara ju idapo awọn oogun aporo ni itọju ti awọn exacerbations nla ti COPD

Iwadii Danish kan fihan pe fun awọn alaisan ti o ni ibinujẹ nla ti arun aarun obstructive ẹdọforo (COPD), amoxicillin nikan ni awọn abajade to dara julọ ju amoxicillin ni idapo pẹlu oogun aporo miiran, clavulanic acid.
Iwadi na ti akole "Itọju Ẹjẹ aporo inu Imudara nla ti COPD: Awọn abajade Alaisan ti Amoxicillin ati Amoxicillin/Clavulanic Acid-Data lati 43,636 Awọn Alaisan” ni a tẹjade ninu Iwe Iroyin ti Iwadi Respiratory.
Imudara nla ti COPD jẹ iṣẹlẹ ninu eyiti awọn aami aisan alaisan buru si lojiji. Níwọ̀n bí àṣejù wọ̀nyí ti sábà máa ń ní í ṣe pẹ̀lú àkóràn kòkòrò àrùn, ìtọ́jú pẹ̀lú àwọn oògùn apakòkòrò (oògùn tí ń pa kòkòrò àrùn) jẹ́ apá kan ìlànà ìtọ́jú.
Ni Denmark, awọn ilana oogun apakokoro meji ti o wọpọ lo wa ti o le ṣee lo lati ṣe itọju iru awọn aapọn. Ọkan jẹ 750 mg amoxicillin ni igba mẹta lojumọ, ati ekeji jẹ 500 miligiramu amoxicillin pẹlu 125 mg clavulanic acid, tun ni igba mẹta lojumọ.
Amoxicillin ati clavulanic acid jẹ awọn beta-lactams mejeeji, eyiti o jẹ oogun aporopa ti o ṣiṣẹ nipa didamu pẹlu iṣelọpọ ti awọn sẹẹli sẹẹli, nitorinaa pipa awọn kokoro arun.
Ilana ipilẹ ti apapọ awọn egboogi meji wọnyi ni pe clavulanic acid jẹ doko lodi si awọn oriṣiriṣi awọn kokoro arun diẹ sii. Sibẹsibẹ, itọju pẹlu amoxicillin nikan tumọ si pe a le fun oogun aporo kan ni iwọn lilo ti o ga julọ, eyiti o le pa awọn kokoro arun ni imunadoko.
Ni bayi, ẹgbẹ kan ti awọn oniwadi Danish ṣe afiwe taara awọn abajade ti awọn ilana meji wọnyi fun itọju awọn aapọn nla ti COPD.
Awọn oniwadi lo data lati iforukọsilẹ COPD Danish, ni idapo pẹlu data lati awọn iforukọsilẹ orilẹ-ede miiran, lati ṣe idanimọ awọn alaisan 43,639 pẹlu awọn ipo ti o buruju ti o ti gba ọkan ninu awọn aṣayan meji ti a ṣe itupalẹ. Ni pataki, eniyan 12,915 mu amoxicillin nikan ati pe eniyan 30,721 mu awọn oogun apapọ. O ṣe akiyesi pe ko si ọkan ninu awọn alaisan ti a ṣe atupale ti o wa ni ile-iwosan nitori imukuro COPD, eyiti o tọka pe ikọlu ko ṣe pataki.
Ni afiwe pẹlu apapọ amoxicillin ati clavulanic acid, itọju pẹlu amoxicillin nikan le dinku eewu ti ile-iwosan ti o ni ibatan pneumonia tabi gbogbo-okunfa iku nipasẹ 40% lẹhin ọjọ 30. Amoxicillin nikan tun ni nkan ṣe pẹlu idinku 10% ninu eewu ti ile-iwosan ti kii ṣe pneumonia tabi iku ati idinku 20% ninu eewu gbogbo-fa ile-iwosan tabi iku.
Fun gbogbo awọn iwọn wọnyi, iyatọ laarin awọn itọju meji jẹ pataki iṣiro. Afikun iṣiro iṣiro yoo maa rii awọn abajade deede.
Awọn oluwadi kọwe: "A ri pe ni akawe pẹlu AMC [amoxicillin plus clavulanic acid], AECOPD [COPD exacerbation] awọn alaisan ti o ni itọju pẹlu AMX [amoxicillin nikan] wa ni ewu ti ile-iwosan tabi iku pẹlu pneumonia laarin awọn ọjọ 30 Ti o kere julọ."
Ẹgbẹ naa ṣe akiyesi pe idi kan ti o ṣee ṣe fun abajade yii ni iyatọ ninu iwọn lilo laarin awọn ilana oogun aporo meji.
"Nigbati a ba nṣakoso ni iwọn lilo kanna, AMC [apapo] ko ṣeeṣe lati wa ni isalẹ ju AMX [amoxicillin nikan]," wọn kọwe.
Iwoye, itupalẹ naa "ṣe atilẹyin fun lilo AMX gẹgẹbi itọju aporo aporo ti o fẹ fun awọn alaisan ti o ni AECOPD," awọn oluwadi pari nitori "afikun clavulanic acid si amoxicillin ko ni nkankan lati ṣe pẹlu awọn esi to dara julọ."
Gẹgẹbi awọn oniwadi naa, ipinnu akọkọ ti iwadi naa ni ewu ti iporuru nitori awọn itọkasi-ni awọn ọrọ miiran, awọn eniyan ti o ti wa ni ipo ti ko dara le jẹ diẹ sii lati gba itọju ailera. Botilẹjẹpe awọn iṣiro iṣiro ti awọn oniwadi n gbiyanju lati ṣalaye ifosiwewe yii, o tun ṣee ṣe pe awọn iyatọ iṣaaju-itọju ṣe alaye diẹ ninu awọn abajade.
Oju opo wẹẹbu yii jẹ muna iroyin ati oju opo wẹẹbu alaye nipa arun na. Ko pese imọran iṣoogun, ayẹwo tabi itọju. Akoonu yii kii ṣe aropo fun imọran iṣoogun ọjọgbọn, ayẹwo tabi itọju. Ti o ba ni ibeere eyikeyi nipa awọn ipo iṣoogun, nigbagbogbo wa imọran dokita rẹ tabi olupese ilera miiran ti o peye. Maṣe foju gba imọran iṣoogun ọjọgbọn tabi idaduro wiwa imọran iṣoogun nitori ohun ti o ti ka lori oju opo wẹẹbu yii.


Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹjọ-23-2021